Hvordan behandler man et hængende øjenlåg?
Droopy øjenlåg eller ptosis er, når det øverste øjenlåg falder nedad. Læger kan behandle et hængende øjenlåg med kirurgi, selvom dette kan afhænge af årsagen. Årsager til, at et øjenlåg kan falde, inkluderer genetik eller beskadigelse af øjet, og tilstanden er mere sandsynlig med alderen.
Behandling er muligvis ikke nødvendig i tilfælde, hvor synet ikke påvirkes. Dog kan et hængende øjenlåg dække pupillen og reducere synet i nogle tilfælde.
Ptosis kan være til stede ved fødslen, men folk kan også erhverve det senere i livet på grund af:
- skade eller strækning af øjenlågsmuskler eller ledbånd
- skade på nerven, der styrer øjenlågsmusklerne
- aldring
- en komplikation af øjenoperationer
- en komplikation af Botox-injektioner
Ptosis fører i de fleste tilfælde ikke til nogen sundhedsmæssige problemer og er let håndterbar.
Årsager
Medfødt ptose er til stede fra fødslen og kan have genetiske årsager. Det kan påvirke det ene eller begge øjenlåg.
Medfødt ptose kan forringe synet og forårsage amblyopi, undertiden kendt som doven øje.
I en 2013-undersøgelse af 107 børn med ptose bemærkede forskere doven øje hos omkring 1 ud af 7 af deltagerne.
Folk kan også erhverve ptose senere i livet.
En almindelig årsag er utilsigtet strækning eller rivning af levator aponeurosis, som er en senelignende kappe, der gør det muligt for øjenlåget at bevæge sig.
Skader kan opstå på grund af:
- overdreven gnidning af øjet
- brug af stive kontaktlinser
- øjenkirurgi
Øjne og øjenlåg er sarte, og der er mange andre potentielle årsager til erhvervet ptose, herunder:
- øjenlåg tumorer, cyster eller hævelse
- Horners syndrom
- muskulære problemer
- nerveskader i øjenmusklerne
- neurologiske tilstande
- øjetraume
- Botox-injektioner
Risikofaktorer
Potentielle risikofaktorer for ptose inkluderer:
- alder
- kontaktlinser
- overdreven gnidning af øjet
- øjenkirurgi
- Horners syndrom
- myasthenia gravis
Forebyggelse
Det er svært at stoppe udviklingen af ptosis, især hvis det er medfødt. Erhvervet ptose kan have årsager, der ikke kan forhindres.
Et eksempel på erhvervet ptose er, når de naturlige aldringsprocesser svækker øjenlågsmusklerne.
Andre faktorer, såsom øjetraumer, kirurgi eller udvikling af muskel- og nerveskader, kan også være vanskelige at undgå.
En undersøgelse fra 2015 fra Aesthetic Surgery Journal bemærker, at der ikke er noget link til livsstilsfaktorer, herunder rygning, alkoholbrug eller body mass index.
Undgåelse af brugen af kontaktlinser og overdreven gnidning i øjet kan dog reducere risikoen for erhvervet ptose.
Et papir fra 2016 i Tidsskrift for klinisk og æstetisk dermatologi, bemærker, at Botox-injektioner, ofte af uerfarne injektorer, for det meste er forbundet med ptosis inden for æstetisk medicin.
At vælge en Botox-injektor med god erfaring vil normalt mindske chancerne for øjenlågsptose, når en person får en injektion for linjer mellem øjenbrynene.
Symptomer
En læge kan tilbyde rådgivning om behandling af et hængende øjenlåg.
Det største symptom på ptosis er selve det hængende øjenlåg.
Denne hængekøje er i mange tilfælde umærkelig og forårsager ikke smerte. I andre tilfælde kan en person overveje, at tilstanden har en negativ indvirkning på deres udseende, og det kan påvirke psykologisk velbefindende.
Øjenlåget kan dække nok af øjet til at nedsætte synet i nogle tilfælde, hvilket kan være værre, når man læser eller ser nedad.
Det kan også få øjenbryn til at hæve sig for at kompensere for den visuelle blok, som kan trætte musklerne i ansigtet.
Behandling
Behandling for ptosis vil afhænge af dens sværhedsgrad.
Ptosis forårsager sjældent ubehag eller andre sundhedsmæssige problemer, så behandling er ofte ikke nødvendig. Behandling kan være ønskelig til kosmetiske formål eller til at rette synshandicap.
Kirurgi kan bruges til behandling af ptose i specifikke tilfælde. Målet med denne operation er typisk at stramme levatormuskel eller reparere levator aponeurosis, hvilket kan hjælpe med at hæve øjenlåget.
Proceduren er sikker, men komplikationer er mulige. I nogle tilfælde kan operationen forkorte problemet.
Overkorrektion er også en potentiel komplikation. Dette efterlader øjenlåget enten for højt eller for lavt og kræver yderligere operation.
I en undersøgelse fra 2018 fandt forskere, der undersøgte revisionshastigheder for ptosekirurgi blandt 1.519 patienter, at 8,7 procent af tilfældene krævede yderligere operation.
Behandling af øjenlågsptose forårsaget af Botox-injektioner kan omfatte stimulering af musklen med bagsiden af en elektrisk tandbørste, anvendelse af øjendråber eller blot at give tid til at gå sin gang, da denne ptose normalt vil korrigere sig selv om 3 til 4 uger.
Tag væk
Det er usandsynligt, at ptosis har en væsentlig indvirkning på sundheden. Ptosis er næppe mærkbar i de fleste tilfælde og har ikke nogen væsentlig effekt på det daglige liv.
Det kan forstyrre synet eller have en mere mærkbar indflydelse på udseendet i andre tilfælde. Behandling, herunder kirurgi, er tilgængelig i sådanne tilfælde.
Det er ikke muligt at helbrede ptosis, medmindre årsagen er en Botox-injektion, men behandling kan let styre tilstanden.
