Hvordan kan ortodontisk behandling hjælpe?
Tandregulering er en gren af tandpleje, der behandler malokklusion, en tilstand, hvor tænderne ikke er placeret korrekt, når munden er lukket. Dette resulterer i en forkert bid.
En ortodontist er specialiseret i at gøre tænderne lige.
Behandling kan være kosmetisk for at forbedre en persons udseende, men det sigter ofte også til at forbedre oral funktion.
Typer af behandling
En tandregulering kan udføre arbejde, der sigter mod at opnå følgende:
- lukker brede huller mellem tænderne
- justere spidserne af tænderne
- glatning af skæve tænder
- forbedring af tale eller tyggeevne
- styrke det langsigtede helbred hos tandkød og tænder
- forhindrer langvarig overdreven slid eller traumer på tænderne
- behandling af en forkert bid
Behandling kan forbedre udseendet af tænderne, men det kan også føre til bedre tygge- og talefunktion og i nogle tilfælde hjælpe med at beskytte tænderne mod skader eller forfald.
For at nå disse mål bruger ortodontisten en række medicinske tandhjælpemidler, herunder hovedbeklædning, plader og seler.
Enheder
Ortodontiske enheder kan være faste eller aftagelige.
Faste apparater
Dette er de mest almindelige enheder, der anvendes i tandregulering. De bruges, når præcision er vigtig.
En person kan spise normalt med faste apparater, men nogle fødevarer og drikkevarer skal undgås, såsom kulsyreholdige drikkevarer, hårdt slik, tyggegummi og andre klæbrige fødevarer.
Folk, der deltager i kontaktsport, skal fortælle deres tandregulering, da de muligvis har brug for specielle tyggegummiskærme.
Eksempler på faste ortodontiske apparater inkluderer:
Seler
Disse består af beslag, ledninger og bånd. Bånd er fastgjort rundt om tænderne og fungerer som ankre til apparatet, mens beslag normalt er forbundet med tændernes forside.
Tråde i form af en bue passerer gennem beslagene og er fastgjort til båndene. Når buetråden strammes, påføres tænderne spænding. Over tid bevæger dette dem i korrekt position.
Opfølgning indebærer månedlige besøg for at justere eller stramme seler. Behandlingen kan vare fra flere måneder til et antal år.
Både klare og farvede seler er tilgængelige.
Vedligeholdere med fast plads
Hvis et barn mister en babytand, vil en rumholder opretholde de to tænder på begge sider af mellemrummene i at bevæge sig ind i den, indtil den voksne tand kommer igennem. Et bånd er fastgjort til en af tænderne ved siden af rummet, og en ledning går fra båndet til den anden tand.
Aftagelige pladsholdere
Disse er et alternativ til fastholdere af fast plads.
Specielle faste apparater
Disse kan hjælpe med at kontrollere tunge stak eller tommelfinger suger. De kan være ubehagelige, især når de spiser, og derfor bruges de kun, hvis det er nødvendigt.
Aftagelige tandreguleringsapparater
Disse kan bruges til at behandle mindre problemer, såsom at forhindre sugning af tommelfinger eller korrigere let skæve tænder.
Apparatet bør kun tages ud under rengøring, spisning eller tandtråd. Nogle gange kan ortodontisten råde patienten til at fjerne dem under bestemte aktiviteter, såsom at spille et blæseinstrument eller cykle.
Eksempler på aftagelige apparater inkluderer:
Justeringer: Dette alternativ til seler kan være nyttigt for voksne. De kan næsten ikke mærkes af andre mennesker, og de kan fjernes for at børste tænder, tandtråd eller spise. En justeringsanordning bruges i 2 til 3 uger og udskiftes derefter til en højere.
Hovedbeklædning: En rem rundt om bagsiden af hovedet er fastgjort til en metaltråd foran eller ansigtsbuen. Målet er at bremse væksten i overkæben og holde de bageste tænder i position, mens de forreste trækkes tilbage.
Læbe- og kindkofangere: Disse er specielt lavet til at lindre trykket fra kinderne eller læberne på tænderne.
Palatal-ekspander: Dette apparat er designet til at gøre overkæbens bue bredere. Den består af en plastikplade med skruer, der er placeret på ganen eller munden. Skruerne lægger pres på leddene i knoglerne og tvinger dem udad. Dette udvider størrelsen på området i munden.
Holdere: Disse bruges efter behandling for at forhindre tænderne i at bevæge sig tilbage til deres oprindelige position. Hvis de ændres, kan de også bruges til at forhindre børn i at suge tommelfingeren.
Der er to typer aftagelig holder:
- En Hawley holder er lavet af metal og akryl. Akryl passer på mundtaget, og ledningen omgiver de forreste tænder.
- Den anden er lavet af klar plast. Det passer over tænderne og ligner en Invisalign justering.
Permanente holdere er limet eller bundet til bagsiden af tænderne. Det anbefales normalt til lavere forreste tænder på grund af den høje risiko for at vende tilbage til deres tidligere position.
I nogle tilfælde anbefaler ortodontister både en fast permanent på de nedre forreste tænder og den klare plastjusteringstype, som derefter passer over hele den nederste bue.
Splinter eller apparater til omstilling af kæber
Disse placeres enten i over- eller underkæben. De hjælper kæben med at lukke ordentligt. Splinter bruges ofte til temporomandibular joint disorder (TMJ). TMJ er en tilstand, der kan forårsage smerte og dysfunktion i de muskler, der er involveret i kæbe bevægelse.
Uanset din enhed eller din behandling er det vigtigt at følge både sundhedspersonens anvisninger og retningslinjer for mundhygiejne med omhu for at sikre det bedste resultat.
Hvem skal se en tandregulering?
Hvis kæber og tænder ikke udvikler sig ordentligt, kan der opstå malokklusion. Tænderne vil være skæve og forkert justerede, og det nederste og øverste sæt tænder er muligvis ikke i linje.
Malokklusion er ikke en sygdom, og det påvirker ikke fysisk helbred. Det er en variation i tændernes position. Det kan dog påvirke ansigtets form og tændernes udseende, hvilket resulterer i forlegenhed, manglende selvtillid og endda depression.
Årsagerne inkluderer skader på tænder eller ansigtsben og hyppig sugning af tommelfinger eller fingre, blandt andre.
Alvorlig malokklusion kan påvirke spise, tale og holde tænderne rene.
Ortodontisk behandling kan hjælpe med at behandle eller forbedre følgende:
Fremspringende fortænder: Behandling kan forbedre udseendet og beskytte tænderne mod skader under sportsskader eller fald.
Trængsel: I en smal kæbe er der muligvis ikke plads nok til alle tænderne. Ortodontisten kan fjerne en eller flere tænder for at give plads til de andre.
Påvirkede tænder: Dette kan ske, når voksen tænder ikke kommer ud af tyggegummiet eller knoglen eller kun delvis kommer frem.
Asymmetriske tænder: De øvre og nedre tænder stemmer ikke overens, især når munden er lukket, men tænderne viser.
Dyb bid eller overbid: Når tænderne er sammenbundet, kommer de øverste ned for langt over de nederste.
Omvendt bid: Når tænderne er sammenbundet, bider de øvre tænder inde i de nederste.
Åben bid: Når tænderne er sammenbundet, er der en åbning mellem de øvre og nedre tænder.
Underbid: De øverste tænder er for langt tilbage, eller de nederste tænder er for langt fremad.
Krydsbid: Mindst en af de øverste tænder kommer ikke lidt ned foran de nederste tænder, når tænderne er sammenbundet. De er for tæt på kinden eller tungen.
Afstand: Der er huller eller mellemrum mellem tænderne, enten fordi en tand mangler, eller tænderne fylder ikke munden. Dette er det modsatte af trængsel.
En ortodontist kan også hjælpe med at løse problemer såsom slibning eller sammenbinding af tænder og klik eller bevægelse af kæben.
Sugning af tommelfinger eller fingre kan få tænderne og støttebenet til at blive forkert. For at se en naturlig forbedring skal tommelfinger-sugende vane først være.
Start af behandling
Behandlingen starter normalt omkring 12 eller 13 år, når de voksne tænder er kommet igennem og udviklet sig fuldt ud.
Hvis der først opstår problemer, kan behandlingen begynde på et senere tidspunkt. I 2014 modtog næsten 1,5 millioner voksne ortodontisk behandling i USA ifølge American Assocation of Orthodontists (AAO).
Børn med en kløft i læben og ganen kan have behov for tandregulering, før deres voksne tænder har udviklet sig fuldstændigt.
God mundhygiejne er afgørende, før noget tandreguleringsarbejde kan begynde. Når enheder placeres på tænderne, er fødevarepartikler mere tilbøjelige til at sidde fast. Den enkelte bliver nødt til at børste meget mere forsigtigt og oftere for at forhindre tandforfald under behandlingen.
Uden god mundhygiejnepraksis er der risiko for tandforfald under behandlingen. Ortodontisten kan også anbefale at undgå sodavand, sukkerholdige snacks og andre genstande, der kan føre til tandforfald.
Diagnose
Ortodontisten vurderer tilstanden af personens tænder og forudsiger, hvordan de sandsynligvis vil udvikle sig uden behandling.
Vurderingen vil omfatte:
- tager en fuld medicinsk og tandhygiejnisk historie
- udføre en klinisk undersøgelse
- tager røntgen af tænderne og kæben
- fremstiller gipsmodeller af tænderne
Derefter vil ortodontisten beslutte en behandlingsplan.
Ortodontist versus tandlæge
Din tandlæge vil normalt være i stand til at anbefale en tandregulering, eller de kan muligvis selv udføre dette arbejde. Et lille antal tandlæger er også uddannet og kvalificeret som tandregulering. Ifølge AAO er kun 6 procent af tandlægerne også tandregulerende.
En tandlæge har specialiseret sig i det bredere område af mundhygiejne, herunder forebyggelse af infektioner og håndtering af tænder, kæbe, nerver og andre aspekter.
En ortodontist behandler specifikt bid og lige tænder. Du bør kontrollere, at din valgte professionelle er kvalificeret til at foretage tandregulering inden du går videre.
AAO fører en liste over registrerede ortodontister. Du kan få adgang til det her.
