Kunne Viagra og et influenzaskud dræbe kræft?
Efter tumorfjerningskirurgi kan behandling med erektil dysfunktionsmedicin og en influenzavaccine hjælpe med at stoppe kræftens tilbagevenden.
Disse stoffer, hjulpet af influenzavaccinen, fjerner en blokering af immunsystemet, der undertiden kan skyldes kræftkirurgi og også giver det et boost.
Dette var den konklusion, som forskere ved University of Ottawa i Canada kom til, efter at de testede effekten af tadalafil (Cialis), sildenafil (Viagra) og en inaktiveret version af influenzavaccinen Agriflu i musemodeller efter metastase efter operation.
I et papir, der nu er offentliggjort i tidsskriftet OncoImmunology, rapporterer de, hvordan den usædvanlige kombination reducerede spredningen af kræft hos musene med over 90 procent.
Et klinisk forsøg med henblik på at teste effekten og sikkerheden af behandlingen hos mennesker er allerede i gang.
Kirurgi kan fremme metastase
"Kirurgi," siger seniorundersøgelsesforfatter Rebecca C. Auer, lektor ved Institut for Biokemi, Mikrobiologi og Immunologi, "er meget effektiv til at fjerne solide tumorer."
Men som hun og hendes kolleger forklarer i deres papir, kan "kræftoperation" også blokere immunsystemets evne til at eliminere eventuelle resterende kræftceller, som derefter kan spredes til at danne nye, sekundære tumorer i en proces kendt som metastase.
Metastase tegner sig for langt størstedelen af kræftdødsfald og er hovedårsagen til, at sygdommen er så alvorlig.
Immunsystemet har mange celler, der patruljerer kroppen på jagt efter potentielt skadelige stoffer, der skal ødelægges. Disse stoffer er ikke kun bakterier, vira og andre patogener, men også kræftceller.
Kræftkirurgi kan underminere immunsystemet ved at ”ændre funktionen af naturlige dræberceller (NK) -celler”, som er hvide blodlegemer, der spiller en nøglerolle til at fjerne metastatiske kræftceller.
Kirurgi svækker naturlige dræberceller
Test af dyr og humane patienter har vist, at tumorkirurgi kan svække NK-cellernes evne til at angribe og dræbe kræftceller i op til 1 måned efter proceduren.
Prof. Auer og kolleger fandt ud af, at kirurgi gør dette på en rundkørsel: det stimulerer en anden gruppe immunceller kaldet myeloidafledte suppressorceller (MDSC'er), som igen vil hæmme NK-cellerne.
Den nye undersøgelse viser, at lægemidler til erektil dysfunktion fjerner bremserne på NK-cellerne ved at målrette mod de "kirurgi-inducerede" MDSC'er, mens influenzavaccinen giver NK-cellerne et yderligere boost.
Forskerne testede forskellige kombinationer af lægemidler og vaccine i musemodeller af postoperativ metastase. De evaluerede effektiviteten af behandlingen ved at tælle antallet af metastaser, der opstod i dyrenes lunger.
Resultaterne viste, at i gennemsnit:
- Uden operation spredte kræften sig og gav anledning til 37 metastaser.
- Kirurgi uden medicin eller vaccine resulterede i 129 metastaser.
- At give et erektil dysfunktionslægemiddel efter operationen begrænsede spredningen til 24 metastaser.
- At give et erektil dysfunktionslægemiddel og influenzavaccinen efter operationen spredte sig begrænset til kun 11 metastaser.
Klinisk forsøg
Det kliniske forsøg, der allerede er i gang, involverer 24 patienter, der får operation for at fjerne en abdominal tumor på Ottawa Hospital.
Formålet med det lille forsøg er at evaluere sikkerheden ved behandlingen - som er baseret på Cialis og Agriflu - og observere, hvordan den påvirker immunsystemet.
Skulle forsøget lykkes, vil den næste fase være større forsøg, der vurderer de potentielle fordele.
Prof. Auer siger, at hun og hendes kolleger er "virkelig begejstrede" for deres arbejde, fordi det kan vise, at "to sikre og relativt billige terapier måske er i stand til at løse et stort problem i kræft."
"Hvis det bekræftes i kliniske forsøg, kan dette blive den første behandling til at imødegå immunproblemer forårsaget af kræftoperation."
Prof. Rebecca C. Auer
