Hvad man skal vide om hypokalæmi
Hypokalæmi beskriver en person, der har for lidt kalium i blodet. Hvis det er alvorligt, kan det føre til muskelsvaghed, hvilket kan have mange sundhedsmæssige konsekvenser. Årsagen er normalt, at en persons krop udskiller for meget kalium.
Hypokalæmi er altid et symptom på en anden sygdom eller en bivirkning af en medicin. Det er ikke en sygdom i sig selv. Derfor kræver den underliggende tilstand behandling for at løse hypokalæmi. En læge kan diagnosticere hypokalæmi ved at tage en persons medicinske historie og udføre tests.
En person er muligvis ikke opmærksom på mild hypokalæmi. Men hvis hypokalæmi er moderat eller svær, vil personen sandsynligvis have andre tegn på at være utilpas, for eksempel opkastning eller diarré. Hvis en person føler sig syg i en længere periode, skal de kontakte en læge.
I denne artikel ser vi på symptomer, årsager, diagnose og behandling af hypokalæmi såvel som udsigterne for mennesker med lave kaliumniveauer.
Symptomer
Når en persons hypokalæmi er mild, vil de ofte ikke opleve nogen symptomer.
Men folk, der har moderat eller svær hypokalæmi, er ældre eller har hjerte- eller nyreproblemer, kan opleve symptomer, der vedrører svær muskelsvaghed.
Ifølge den nationale organisation for sjældne lidelser kan disse symptomer omfatte:
- muskelsvaghed, der kan resultere i lammelse
- åndedrætssvigt
- lavt blodtryk
- muskeltrækninger
- kramper under træning
- føler mig meget tørstig
- overdreven vandladning
- mistet appetiten
- kvalme
- uregelmæssigheder i hjertet
Folk skal dog bemærke, at det er sjældent at opleve symptomer med hypokalæmi.
En undersøgelse i European Journal of Emergency Medicine kiggede på dataene fra 4.826 mennesker, der præsenterede for akutafdelingen på et hospital med hypokalæmi.
Forskerne fandt ud af, at kun 1 procent af disse personer havde svær hypokalæmi, og kun halvdelen af befolkningen i denne undergruppe havde symptomer.
Hvad er årsagerne?
Den sædvanlige årsag til hypokaliæmi er, at en person mister kalium for hurtigt.
I sjældne tilfælde kan det forekomme, fordi nogen ikke får nok kalium.
En person får måske ikke nok kalium, hvis de har en diæt, der indeholder meget små mængder af det.
Det er dog usædvanligt, at dette er årsagen til hypokalæmi.
Mange fødevarer indeholder kalium, og nyrerne er normalt i stand til at reducere udskillelsen af kalium, hvis kroppen ikke får nok.
En person kan miste kalium for hurtigt af flere forskellige årsager. Ifølge en klinisk opdatering fra 2018 kan disse omfatte:
- vedvarende diarré
- langvarig opkastning
- nyreproblemer
- bivirkninger af diuretika
Hypokalæmi kan også forekomme, når der er en "intracellulær forskydning" af kalium i kroppen, som stopper den korrekte transmission af kalium mellem celler. Det kan forekomme som en bivirkning af forskellige medikamenter.
Diagnose
Hypokalæmi er ikke en sygdom i sig selv, så når en person får en diagnose, skal lægen identificere, hvad der forårsager tabet af kalium.
I de fleste tilfælde er dette relativt ligetil. En læge vil kontrollere, om:
- nylig opkastning
- nylig diarré
- tilknyttede hjerteproblemer
- bestemte lægemidler, såsom insulin, beta-agonister eller diuretika
Hvis en læge har mistanke om, at en person er hypokalæmisk, kan de køre tests for at måle mængden af kalium i deres krop. De vil normalt gøre dette ved at kontrollere kaliumniveauet i en persons urin.
Behandling
Når en læge har fundet det underliggende problem, der forårsager hypokalæmi, kan de anbefale en passende behandling.
For eksempel, hvis en person har hypokalæmi som følge af langvarig opkastning, vil behandling af årsagen til opkastningen også adressere hypokalæmi.
Alternativt, hvis en bestemt medicin gør en person hypokalæmisk, kan reduktion eller udskiftning af denne medicin muligvis løse problemet.
Hvis en persons hypokalæmi er alvorlig eller forårsager muskulære problemer, kan de muligvis få en recept på yderligere kaliumtilskud for at reagere på disse symptomer med det samme. Tillægget vil ofte være i form af tabletter, men intravenøs levering kan være nødvendigt, hvis hypokalæmi er alvorlig.
Læger kan også bede folk om at spise mad, der er rig på kalium, såsom bananer, avocado, chard og andre plantebaserede fødevarer. Dog forfatterne til en artikel i tidsskriftet Amerikansk familielæge bemærk, at selvom det kan være nyttigt at ændre diæt, er det normalt langt mindre effektivt end at tage kaliumtilskud.
Outlook
Udsigterne for en person med hypokalæmi afhænger af den underliggende sygdom eller bivirkning, der får dem til at have lavt kalium.
I nogle tilfælde kan dette være let at løse ved at skifte medicin eller håndtere en sygdom, der reagerer hurtigt på behandlingen. Årsagen kan dog også være mere kompleks.
I de sjældne tilfælde, hvor alvorlig hypokalæmi er symptomatisk, vil kaliumtilskud normalt løse det.
