Hvad er en venstre atrieforstørrelse?
Det venstre atrium er et af fire kamre i hjertet og er placeret på den øverste venstre side. De nederste kamre er kendt som ventrikler.
Den højre side af hjertet er ansvarlig for at pumpe blod til lungerne for at opsamle ilt i en proces kaldet iltning, mens venstre side pumper blod til resten af kroppen.
Flere hjerteproblemer kan få det venstre atrium til at svulme op. Når dette sker, kaldes det venstre atriumforstørrelse. Det er knyttet til flere tilstande, herunder atrieflimren og hjertesvigt.
I denne artikel lærer du om årsagerne til venstre atrielforstørrelse og symptomerne på tilstande relateret til venstre atrielforstørrelse samt behandlingsmulighederne.
Symptomer
Det venstre atrium er placeret på den øverste venstre side af hjertet.
Sundhedsmæssige forhold forbundet med venstre atrieforstørrelse forårsager ikke altid symptomer, og nogen kan kun opdage det under en test for et andet problem.
Når folk har symptomer forbundet med andre hjertesygdomme, inkluderer disse symptomer:
- åndenød eller åndenød
- træthed
- hurtige eller uregelmæssige hjerteslag (hjertebanken)
- manglende appetit eller kvalme
- svimmelhed eller svimmelhed
- væskeophobning og hævelse
- vægtøgning
- brystsmerter
- besvimelse
Årsager
Størrelsen på det venstre atrium afhænger af individets størrelse og kan ændre sig, når en person bliver ældre.
Tilstande, der kan forårsage venstre atrieforstørrelse inkluderer:
Højt blodtryk
Venstre atrielforstørrelse kan hjælpe læger med at forudsige kardiovaskulære hændelser, såsom hjerteanfald.
Forskning har fundet en sammenhæng mellem venstre atrielforstørrelse og både behandlet og ubehandlet forhøjet blodtryk eller hypertension.
Diagnostisering af venstre atrielforstørrelse kan hjælpe læger med at bestemme risikoen for et hjerteanfald hos mennesker med forhøjet blodtryk.
Problemer med mitralventilen
Oxygeneret blod passerer gennem mitralventilen fra venstre atrium til venstre ventrikel. Problemer med mitralventilen kan føre til venstre atriel forstørrelse.
Mulige forhold inkluderer:
- Mitral stenose, som er når ventilen indsnævres og gør det vanskeligt for blod at passere fra atrium til ventrikel.
- Mitral regurgitation, som er når blodet lækker fra venstre ventrikel tilbage i venstre atrium. Hos raske mennesker flyder mitralventilen kun en vej og passerer fra atrium til ventrikel.
Hvis mitralstenose eller regurgitation er svær, kan det være svært for blodet at passere til ventriklen. Venstre atrium forstørres for at kompensere for det øgede tryk, det er under.
Dysfunktion i venstre ventrikel
Problemer med venstre ventrikel kan betyde, at den ikke er i stand til at tage blodet fra det venstre atrium.
Igen kan det øgede tryk, som dette skaber i venstre atrium, få det til at forstørres.
Diagnose
En læge vil bruge et ekkokardiogram til at lede efter venstre atrieforstørrelse. Denne test bruger højfrekvente lydbølger eller ultralyd til at producere billeder af hjertet.
For at udføre denne test vil en person ligge på et bord, og en specielt uddannet tekniker fastgør små metalskiver kaldet elektroder til deres bryst. Teknikeren vil føre en lille sonde over brystet, der producerer lydbølger. Disse lydbølger hopper af hjertet og ekko tilbage til sonden og skaber billeder.
Et ekkokardiogram gør ikke ondt, forårsager ingen indre skader og har ingen bivirkninger.
En læge kan også anbefale magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) til diagnose.
Komplikationer
Venstre atrielforstørrelse er forbundet med følgende komplikationer:
Atrieflimren
Atrieflimren eller A-fib henviser til hyppige uregelmæssige hjerteslag, der kaldes arytmi. Det påvirker omkring 2,7 millioner amerikanere.
A-fib kan føre til blodpropper, slagtilfælde, hjertesvigt og andre hjerteproblemer.
Flere undersøgelser har identificeret forbindelsen mellem venstre atrieforstørrelse og atrieflimren. Generelt, jo større det venstre atrium vokser, jo højere er en persons chancer for at opleve A-fib.
Slag
Slagtilfælde er den tredje største dødsårsag i USA. Det kan også forårsage alvorlige komplikationer og handicap.
Mens forbindelsen mellem venstre atrieforstørrelse og slagtilfælde er kompleks, øger det at have A-fib nogens chance for at få et slagtilfælde.
Der er også nogle tegn på, at et forstørret venstre atrium er en forudsigende markør for slagtilfælde uden tegn på A-fib.
Hjertefejl
Når nogen har forladt atriel udvidelse, kan det også være et tegn på hjertesvigt.
Hjertesvigt opstår, når en persons hjerte ikke kan pumpe nok blod til at imødekomme kroppens behov.
Det kan føre til træthed, vægtøgning og ophobning af væske i lunger, lever og ben. Efterhånden som det skrider frem, kan det forårsage åndenød og uregelmæssig hjerterytme.
Behandling
Der er ingen behandling for venstre atrieforstørrelse. Imidlertid vil læger fokusere på at identificere og behandle den underliggende årsag.
Behandling for hypertension kan omfatte:
- tager medicin, herunder betablokkere, diuretika, ACE-hæmmere og calciumkanalblokkere
- spise en sund diæt med lavt saltindhold
- begrænsende alkohol
- træner regelmæssigt
- håndtering af stressniveauer
- opretholde en sund vægt
- holder op med at ryge
Behandling for mitral stenose kan omfatte:
- tager diuretika for at reducere væskeophobning
- ved hjælp af blodfortyndere for at forhindre blodpropper
- tager antiarytmiske lægemidler mod uregelmæssig hjerterytme
- have operation for at udskifte eller reparere mitralventilen
Behandling for mitral regurgitation kan omfatte:
- tager antikoagulerende medicin for at reducere risikoen for blodpropper
- have operation for at reparere eller udskifte mitralventilen
Behandling af dysfunktion i venstre ventrikel kan omfatte:
- tager angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere
- tager betablokkere
- ved hjælp af en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
En ICD er en batteridrevet enhed implanteret under huden med tynde ledninger til hjertet. Den sporer en persons puls og bruger et elektrisk stød til at rette op på farlige hjerterytmer.
Forebyggelse
Nogle livsstilsændringer kan nedsætte risikoen for at udvikle tilstande, der er forbundet med venstre atrieforstørrelse. Disse inkluderer:
- håndtering af højt blodtryk og højt kolesteroltal
- spise en sund kost rig på frugt og grøntsager
- reducere eller eliminere alkohol
- holder op med at ryge
- træner regelmæssigt
- tabe sig, hvis de er overvægtige
- praktiserer god stresshåndtering
Outlook
Mens mange mennesker, der har forladt atriel forstørrelse, ikke oplever nogen symptomer, kan det være et tegn på en underliggende hjertesygdom.
Behandling af hjertesygdomme forbundet med venstre atrieforstørrelse kan variere fra enkle livsstilsændringer til operation, så det er vigtigt at modtage en ordentlig diagnose.
