Hvad forårsager højt kolesteroltal?

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Kolesterol er både godt og dårligt. På normale niveauer er det et essentielt stof for kroppen. Men hvis koncentrationer i blodet bliver for høje, bliver det en tavs fare, der sætter folk i fare for hjerteanfald.

Kolesterol er til stede i alle celler i kroppen og har vigtige naturlige funktioner, når det kommer til at fordøje mad, producere hormoner og generere vitamin D. Kroppen producerer det, men folk spiser det også i mad. Det er voksagtigt og fedtlignende i udseende.

Der er to typer kolesterol:

  • lipoproteiner med lav densitet (LDL) eller “dårligt” kolesterol
  • lipoproteiner med høj densitet (HDL) eller “godt” kolesterol

I denne artikel vil vi forklare kolesterolets rolle. Vi vil også diskutere årsagerne til højt kolesteroltal og dets symptomer, behandling og forebyggelse.

Hurtige fakta om kolesterol:

  • Kolesterol er et essentielt stof, som kroppen producerer, men som folk også spiser i mad.
  • Risikofaktorer for højt kolesterol inkluderer familiehistorie og de modificerbare livsstilsvalg af kost og motion.
  • At have højt kolesterol producerer normalt ikke nogen symptomer.
  • Hvis livsstilsændringer ikke lykkes, eller kolesterolniveauerne er meget høje, kan en læge ordinere et lipidsænkende lægemiddel, såsom et statin.

Hvad er kolesterol?

At spise frisk mad og undgå animalsk fedt og forarbejdede genstande kan hjælpe folk med at kontrollere kolesterolniveauer.

Kolesterol er et oliebaseret stof. Det blandes ikke med blodet, som er vandbaseret.

Det bevæger sig rundt i kroppen i lipoproteiner.

To typer lipoprotein bærer pakkerne med kolesterol:

  • Lipoprotein med lav densitet (LDL): Kolesterol, der bevæger sig på denne måde, er usundt eller “dårligt” kolesterol.
  • High-density lipoprotein (HDL): Kolesterol, der er til stede i HDL, er kendt som “godt” kolesterol.

Kolesterol har fire primære funktioner, uden hvilke vi ikke kunne overleve.

Disse er:

  • bidrager til strukturen af ​​cellevægge
  • udgør fordøjelsesgaldesyrer i tarmen
  • tillader kroppen at producere D-vitamin
  • gør det muligt for kroppen at fremstille visse hormoner

Årsager til højt kolesteroltal

Højt kolesterol er en væsentlig risikofaktor for koronar hjertesygdom og en årsag til hjerteanfald.

En opbygning af kolesterol er en del af processen, der indsnævrer arterier, kaldet åreforkalkning. I åreforkalkning dannes plaques og forårsager begrænsning af blodgennemstrømningen.

At reducere indtagelsen af ​​fedt i kosten hjælper med at styre kolesterolniveauer. Især er det nyttigt at begrænse fødevarer, der indeholder:

  • Kolesterol: Dette er til stede i animalsk mad, kød og ost.
  • Mættet fedt: Dette forekommer i nogle kød, mejeriprodukter, chokolade, bagværk, stegte og forarbejdede fødevarer.
  • Transfedt: Dette forekommer i nogle stegte og forarbejdede fødevarer.

Overvægt eller fedme kan også føre til højere LDL-niveauer i blodet. Genetiske faktorer kan bidrage til højt kolesteroltal. Mennesker med arvelig tilstand familiær hyperkolesterolæmi har meget høje LDL-niveauer.

Andre tilstande, der kan føre til høje kolesterolniveauer, inkluderer:

  • diabetes
  • lever- eller nyresygdom
  • polycystisk ovariesyndrom
  • graviditet og andre tilstande, der øger niveauet af kvindelige hormoner
  • underaktiv skjoldbruskkirtel
  • lægemidler, der øger LDL-kolesterol og nedsætter HDL-kolesterol, såsom progestiner, anabolske steroider og kortikosteroider

Høje kolesterol symptomer

En person med høje kolesterolniveauer har ofte ingen tegn eller symptomer, men rutinemæssig screening og regelmæssige blodprøver kan hjælpe med at opdage høje niveauer.

En person, der ikke gennemgår test, kan få et hjerteanfald uden advarsel, fordi de ikke vidste, at de havde høje kolesterolniveauer. Regelmæssige tests kan hjælpe med at reducere denne risiko.

Kolesterol i fødevarer

Fedtet fisk som laks har vist sig aktivt at nedsætte kolesterol.

En rapport fra Harvard Health har identificeret 11 kolesterolsænkende fødevarer, der aktivt nedsætter kolesterolniveauer:

  • havre
  • byg og fuldkorn
  • bønner
  • aubergine og okra
  • nødder
  • vegetabilsk olie (raps, solsikke)
  • frugter (hovedsageligt æbler, druer, jordbær og citrus)
  • soja og sojabaserede fødevarer
  • fed fisk (især laks, tun og sardiner)
  • fødevarer rig på fiber

Tilføjelse af disse til en afbalanceret diæt kan hjælpe med at holde kolesterol i skak.

Den samme rapport viser også fødevarer, der er dårlige for kolesterolniveauer. Disse inkluderer:

  • rødt kød
  • fedtfattigt mejeri
  • margarine
  • hydrogenerede olier
  • Bagværk

Forskellige opskrifter med lavt kolesteroltal kan købes online.

Niveauer og intervaller

Hos voksne betragtes de samlede kolesterolniveauer under 200 mg pr. Deciliter (mg / dL) som sunde.

  • En aflæsning mellem 200 og 239 mg / dL er grænseoverskridende høj.
  • En aflæsning på 240 mg / dL og derover betragtes som høj.

LDL-kolesterolniveauer bør være mindre end 100 mg / dL.

  • 100–129 mg / dL er acceptabelt for mennesker uden helbredsproblemer, men kan være en bekymring for alle med hjertesygdomme eller risikofaktorer for hjertesygdomme.
  • 130—159 mg / dL er borderline høj.
  • 160–189 mg / dL er høj.
  • 190 mg / dL eller højere betragtes som meget høje.

HDL-niveauer bør holdes højere. Den optimale aflæsning for HDL-niveauer er på 60 mg / dL eller højere.

  • En aflæsning på mindre end 40 mg / dL kan være en væsentlig risikofaktor for hjertesygdomme.
  • En aflæsning fra 41 mg / dL til 59 mg / dL er borderline lav.

Forebyggelse af højt kolesteroltal

Folk, der ønsker at reducere deres kolesterolniveauer eller opretholde et passende niveau, kan tage fire vigtige livsstilsbeslutninger.

  • spis en hjertesund kost
  • træner regelmæssigt
  • undgå at ryge
  • opnå og opretholde en sund vægt

Disse handlinger vil reducere risikoen for koronar hjertesygdom og hjerteanfald.

Siden 2013 har retningslinjer for reduktion eller forebyggelse af højt kolesterol fokuseret på at tackle livsstilsrisici, selv i en ung alder.

Siden 2018 er der offentliggjort nye retningslinjer i Tidsskrift for American College of Cardiology opfordrede også læger til også at diskutere med personer følgende faktorer, der kan øge en persons risiko:

  • familiehistorie og etnicitet
  • visse sundhedsmæssige forhold, der øger risikoen for højt kolesteroltal, såsom kronisk nyresygdom eller kroniske inflammatoriske tilstande

Hvis man tager disse faktorer i betragtning, vil det føre til en mere personlig tilgang til behandling og forebyggelse af høje kolesterolniveauer.

Hvordan kan højt kolesterol behandles?

Der er en række måder at behandle højt kolesteroltal på; disse inkluderer:

Lipidsænkende terapi

For en person med høje kolesterolniveauer afhænger lægemiddelbehandling af deres kolesterolniveau og andre risikofaktorer.

Recommendatoins starter normalt med diæt og motion, men folk med en højere risiko for et hjerteanfald kan være nødvendigt at bruge statiner eller anden medicin.

Statiner er den førende gruppe af kolesterolsænkende stoffer. Statinerne, der er tilgængelige på recept i USA, inkluderer:

  • atorvastatin (mærke kaldet Lipitor)
  • fluvastatin (Lescol)
  • lovastatin (Mevacor, Altoprev)
  • pravastatin (Pravachol)
  • rosuvastatin calcium (Crestor)
  • simvastatin (Zocor)

Bortset fra statiner kan en læge ordinere:

  • selektive kolesterolabsorptionshæmmere
  • harpikser
  • fibrater
  • niacin

I 2017 bemærkede forskere, at et nyt lægemiddel, ezetimibe, signifikant kan reducere risikoen for en større kardiovaskulær hændelse hos mennesker med en høj risiko for sådanne hændelser. Etezimibe reducerer lipidniveauerne ved at begrænse absorptionen af ​​kolesterol i tarmen.

Forfatterne af den opdaterede nævnte også en anden ny type lægemiddel: pro-protein convertase subtilisin / kexin 9 (PCSK9) hæmmere. Der er tegn på, at disse lægemidler er effektive til at reducere kolesterolniveauer, især når en person bruger dem med ezetimibe.

I 2018 anbefalede nye retningslinjer en trinvis tilgang, afhængigt af hvor høj en persons risiko er.

Hvis en person allerede har haft en kardiovaskulær hændelse, såsom et hjerteanfald, kan en læge anbefale at bruge ezetimibe såvel som et statin. For dem med meget høj risiko anbefaler retningslinjerne også at tilføje en PCSK9-hæmmer.

Retningslinjerne bemærker dog også, at PCSK9-hæmmere er dyre, og forsikringsselskaber dækker muligvis ikke deres omkostninger. Af denne grund er denne mulighed sandsynligvis kun for dem med en meget høj risiko.

Statins sikkerhed

Brugen af ​​statiner har skabt en del debat, fordi de, som alle stoffer, kan have bivirkninger.

Disse inkluderer:

  • statin-induceret myopati (en muskelvævssygdom)
  • træthed
  • en lidt større risiko for diabetes og diabeteskomplikationer, selvom dette er meget debatteret

En person bør ikke stoppe med at tage statin uden at tale med en læge, da de kan øge risikoen for hjerte-kar-problemer.

En læge kan anbefale:

  • skifte til en anden medicin
  • øget indsats for at reducere kolesterol gennem livsstilsændringer

Komplikationer af højt kolesteroltal

Tidligere har folk haft til formål at reducere kolesterol til et målniveau, for eksempel under 100 mg / dL, men dette er ikke længere tilfældet.

Randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg har ikke frembragt tilstrækkelig dokumentation til at understøtte behandlingen til et specifikt mål.

Imidlertid kan nogle læger stadig bruge mål til at hjælpe med at styre behandlingen.

10 års risiko for hjerteanfald

Kolesterolniveauer spiller en vigtig rolle i den enkeltes risiko for at få et hjerteanfald inden for de næste 10 år.

National Heart, Lung and Blood Institute giver en online-regnemaskine for kardiovaskulær risiko.

Ved hjælp af forskningsbevis vejer det risikoen i henhold til disse faktorer:

  • alder
  • køn
  • kolesterolniveauer
  • rygestatus
  • blodtryk

Retningslinjer offentliggjort i 2018 overvejer denne lommeregner og det vigtige værktøj til vurdering af kolesterolniveauer og deres risiko.

none:  gastrointestinal - gastroenterologi endometriose spiseforstyrrelser