Reumatoid arthritis (RA): Prognose

Reumatoid arthritis er en kronisk tilstand. En persons prognose eller udsigter afhænger af mange faktorer, herunder deres alder, sygdomsprogression, eventuelle komplikationer og livsstilsfaktorer.

Reumatoid arthritis (RA) er en almindelig form for arthritis, der rammer mere end 1,3 millioner mennesker i USA alene. Det kan udvikle sig hos alle, men det er mere almindeligt hos kvinder end mænd og er mest sandsynligt til stede hos mennesker i alderen 60-69 år.

RA er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet fejlagtigt angriber sundt væv i leddene. Det forårsager betændelse, smerte, hævelse, stivhed og nedsat ledmobilitet.

Folk oplever normalt symptomer på RA i flere led, og tilstanden påvirker typisk begge sider af kroppen symmetrisk. Symptomerne har tendens til at forekomme i cyklusser, så folk har opblussen og perioder med remission. Over tid kan RA føre til permanent ledskade.

I denne artikel ser vi på prognosen for RA, faktorer, der kan påvirke den, og tips til forbedring af livskvaliteten med denne tilstand.

Hvad er udsigterne for mennesker med RA?

En person med reumatoid arthritis kan opleve, at ledsmerter og mobilitet forværres over tid.

RA er en kronisk tilstand, som der i øjeblikket ikke er kur mod.

Imidlertid kan behandlingen sænke sygdommens progression. Det kan også hjælpe med at reducere smerte, gøre symptomer håndterbare og forhindre ledskader.

Fortsatte fremskridt inden for RA-behandling betyder, at udsigterne for mennesker med RA er bedre end nogensinde før. Mange mennesker kan leve et sundt, aktivt liv med RA.

Det er vanskeligt at forudsige den nøjagtige indvirkning, som RA vil have på en persons forventede levetid, fordi sygdomsforløbet adskiller sig markant mellem mennesker.

Generelt er det muligt for RA at reducere forventet levealder med omkring 10 til 15 år. Men mange mennesker fortsætter med at leve med deres symptomer forbi en alder af 80 eller endda 90 år.

Med passende behandling oplever mange mennesker med RA kun relativt milde symptomer i mange år, og det lægger kun få begrænsninger på deres hverdag.

For eksempel er sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) blevet en effektiv og bredt tilgængelig medicin til mennesker med RA. Disse stoffer virker ved at undertrykke immunsystemet og minimere den skade, det gør på leddvæv.

Over tid oplever mennesker med RA ofte nogle af følgende problemer:

• forværret ledsmerter og hævelse
• mere vedvarende symptomer under opblussen
• permanent ledskade
• betændelse spredes til nye led
• et stadig mere begrænset bevægelsesområde i berørte led
• nedsat mobilitet
• behandling med mindre effekt end den oprindeligt havde

Sammenlignet med andre former for arthritis er RA særlig udfordrende at behandle, fordi det involverer immunsystemet. Som et resultat kan det forårsage omfattende komplikationer i hele kroppen, ikke kun i leddene. Disse komplikationer kan bidrage væsentligt til folks udsigter. Nogle mennesker kan også have systemiske symptomer.

De systemiske symptomer på RA inkluderer:

• træthed
• feber
• vægttab
• reumatoid knuder

Det er også muligt for mennesker med RA at opleve komplikationer, herunder:

• betændelse i andre dele af kroppen, såsom øjnene
• hjerte sygdom
• slag
• osteoporose
• anæmi
• højt blodtryk
• hudforhold
• åndedrætsforhold
• infektioner
• Kræft

Disse komplikationer er relativt ualmindelige, men de forekommer oftere i avancerede former for RA. Af denne grund har personer med avanceret RA en signifikant lavere forventet levetid end dem, hvis RA er mindre aktiv.

Hvilke faktorer kan påvirke udsigterne?

Mens udsigterne for mennesker med RA er vanskelige at forudsige, kan flere faktorer have indflydelse.

Faktorer, der sandsynligvis vil påvirke prognosen for RA, inkluderer:

• tilstedeværelsen af ​​komplikationer og systemiske symptomer
• en persons alder
• progressionen af ​​tilstanden ved diagnose
• at være overvægtig eller overvægtig
• livsstilsfaktorer, såsom rygning og motion
• succesen med behandlingen
• genetiske faktorer

Vi diskuterer nogle af disse faktorer mere detaljeret nedenfor:

Rygning

Rygningstobak kan påvirke udviklingen af ​​RA negativt. En undersøgelse hos mennesker med genetisk disposition for RA viste, at rygning var en væsentlig risikofaktor for udviklingen af ​​denne sygdom.

Rygning forårsager yderligere betændelse, hvilket kan forværre udviklingen af ​​RA. Det øger også risikoen for komplikationer, såsom åndedrætsbetingelser og hjertesygdomme.

Tidlig opdagelse

Som med mange tilstande kan en tidlig diagnose af RA føre til en signifikant forskel i en persons udsigter.

De tidlige stadier af tilstanden har tendens til at involvere mindre betændelse, hvilket er lettere at kontrollere med antiinflammatoriske lægemidler. Modtagelse af passende behandling på dette stadium kan forhindre permanent ledskade og minimere RA's indvirkning på livskvaliteten.

Senere diagnose medfører risikoen for, at betændelse allerede er kronisk, hvilket kan være svært at behandle. Der er også en øget risiko for permanent ledskade.

Alder

RA udvikles normalt hos ældre voksne, men det kan påvirke mennesker i alle aldre.

Når RA begynder i en yngre alder, er der mere tid til at udvikle sig. Derfor kan det forårsage mere alvorlige symptomer over tid, og det er mere sandsynligt at føre til komplikationer.

Behandling

At modtage passende behandling er nøglen til at forbedre en persons udsigter.

RA er en livslang tilstand, hvilket betyder, at løbende behandling og overvågning er nødvendig for at begrænse dens indvirkning på kroppen.

Læger anbefaler at få regelmæssige blodprøver og scanninger for at opdage tegn på sygdomsprogression eller komplikationer.

Hvor det er muligt, kan regelmæssige besøg hos en fysioterapeut hjælpe med at holde leddene og det omgivende væv sunde.

Tips til forbedring af livskvaliteten med RA

At spise en antiinflammatorisk diæt kan hjælpe med at bremse udviklingen af ​​reumatoid arthritis.

Mennesker med RA kan forbedre deres udsigter og bremse sygdommens progression ved at vedtage en sund livsstil og aktivt styre sygdommen.

Dette kan indebære:

• træner regelmæssigt
• spise en antiinflammatorisk diæt
• ved hjælp af udstyr, såsom stropper, til at understøtte berørte led, når det er nødvendigt
• tabe sig, hvis overvægt
• undgå sport med høj intensitet eller andre aktiviteter, der lægger for stort pres på de berørte led
• overholdelse af enhver behandling, som en læge rådgiver, selv når symptomerne ikke er blusset op
• holder op med at ryge, hvis det er relevant

Resumé

Det er vanskeligt at forudsige forløbet af RA, og prognosen varierer meget.

RA kan reducere en persons forventede levealder med så meget som 10 til 15 år, selvom mange mennesker lever med deres symptomer ud over 80 eller endda 90 år.

Faktorer, der påvirker RA-prognose, inkluderer en persons alder, sygdomsprogression og livsstilsfaktorer, såsom rygning og overvægt.

På grund af fremskridt inden for medicin og andre behandlinger er prognosen for RA bedre end nogensinde før.