Er det muligt at fange trøske?

Oral trøske er ikke smitsom hos voksne, som andre infektioner i munden er. Imidlertid kan trøske udvikle sig hos en person, der har en øget risiko for at komme ned med trøske, hvis Candida overføres til dem.

Typisk er typen af ​​gær, der forårsager infektionen, svampen, Candida albicans, alligevel kan andre typer candida føre til en infektion med trøske. Ud over munden kan en oral candida-infektion også være til stede i andre slimhinder i spiserøret og halsen.

Mens det normalt ikke er noget at tale om trøske hos raske mennesker, kan oral trøske i nogle tilfælde blive alvorlig og problematisk. Dette ses især hos mennesker, der er nedsat immunforsvar, har visse sundhedsmæssige forhold, der kan gøre dem mere modtagelige for infektion, eller dem, der tager visse typer medicin.

Hurtige fakta om trøske:

• Oral trøst ses mest hos spædbørn og immunkompromitterede ældre voksne.
• I tilfælde af ammende spædbørn kan trøske overføres fra mor til spædbarn eller spædbarn til mor under fodring.
• Behandling af trøske afhænger af flere faktorer, herunder tilstandens sværhedsgrad og generelle helbred.

Er trøske smitsom?

Det er ikke smitsom hos voksne, der ellers ikke er i fare.

Visse personer kan have en højere risiko for at udvikle trøske:

Hvem er i fare for at udvikle trøske?

Mens oral trøske ikke er smitsom hos de fleste voksne, kan nogle have større risiko for at udvikle det, herunder dem, der tager antibiotika eller steroider.

Oral trøst hos spædbørn er almindelig, især inden for de første måneder af livet. Spædbørn med en endnu højere risiko for at udvikle trøske kan omfatte dem, der:

• tager antibiotika eller steroider
• er immunkompromitteret
• blev født med en meget lav fødselsvægt

Hos børn, der udvikler mere kroniske gærinfektioner eller trøske, kan immundefekt være årsagen.

Et eksempel kan være et barn med human immundefektvirus (HIV) -infektion eller en anden tilstand, der får deres immunforsvar til ikke at fungere fuldt ud og gør dem mere modtagelige for infektion.

Andre risikofaktorer for udvikling af oral trøske i alle aldersgrupper inkluderer:

• brug af proteser
• visse medicinske tilstande som diabetes, hiv, aids eller kræft
• behandling af kræft med kemoterapi eller stråling
• organ- eller vævstransplantationspatienter
• anvendelse af antibiotika eller steroid, herunder anvendelse af inhalatorer til astmaholdige kortikosteroider
• mundtørhed enten fra medicinbrug eller visse medicinske tilstande
• rygning

Hvordan transmitteres trøske?

Mens oral trøske hos voksne ikke betragtes som smitsom, kan trøske føres frem og tilbage fra mor til spædbarn under amning.

Mødre kan have gær på brystvorten, der spredes til spædbarnet, eller spædbarnet passerer trøske til brystvorterne under amning. Begge skal muligvis behandles.

Selvom oral trøske hos voksne ikke betragtes som smitsom, kan gærsvampen spredes gennem kysse. Imidlertid kan en gærinfektion i sig selv forekomme eller måske ikke.

Om den ikke-inficerede person udvikler en gærinfektion, afhænger af deres nuværende sundhedsstatus, brug af medicin og andre risikofaktorer, som vil placere personen i fare for at udvikle trøske.

Symptomer

Oral trøske kan forårsage smertefulde hvide pletter på tungen.
Billedkredit: James Heilman, MD, (2014, 18. januar)

Symptomer på oral trøske kan omfatte:

• smertefulde, hvidgule pletter i munden, på tungen, læberne, tandkødet, munden, mandler og indre kinder, der kan bløde, når de berøres
• hævede læsioner med en hvid tekstur som hytteost
• smertefuld synke eller fodring, hvis infektionen også er til stede i spiserøret
• hvid tunge
• rødme eller ømhed i munden
• en følelse af bomuld i munden
• smagsændringer inklusive tab af smag eller en metallisk smag
• revner eller rødme i hjørnerne af munden
• protesestomatitis hos tandprotesebærere, der forårsager rødme, irritation og smerter under tandproteselinjen

Nogle spædbørn kan også have et udslæt af gærble. Sygeplejersker kan vise symptomer på en brystgærinfektion med symptomer som:

• røde, revnede eller kløende brystvorter
• brystvortefølsomhed og smerte, som typisk er under amning og mellem fodring
• brysthud skifter som skinnende eller skællet hud på areola
• smerter dybt i brystet beskrevet som stikkende

Behandling og udsigter

Thrush behandles typisk med en oral svampedræbende medicin, som enten påføres direkte på det berørte område eller svinges i munden. I nogle tilfælde kan orale tabletter eller sjældent intravenøse svampedræbende kræves i mere alvorlige tilfælde af trøske.

Ammende mødre kan kræve behandling for en svampeinfektion for at mindske gentagen transmission af Candida under fodring.

Forebyggelse

At øve god mundhygiejne og følge med tandlægeudnævnelser kan hjælpe med at forhindre oral trøske.

Der er nogle foranstaltninger, der kan træffes for at mindske risikoen for oral trøske, herunder:

• praksis god mundhygiejne ved at børste tænder to gange dagligt, bruge tandtråd regelmæssigt og holde øje med tandlægeaftaler
• rengør tandkød og tandproteser regelmæssigt
• undgå at ryge
• skyl munden og børst tænderne efter at have taget medicin eller brugt en kortikosteroidinhalator
• praktiser god tandhygiejne, undgå at bruge proteser om natten og sørg for, at de passer ordentligt
• sterilisere sutter og flasker til spædbørn, babyer og børn
• Brug kun antibiotika, når det er nødvendigt
• tale med en læge om brug af klorhexidin mundskyl under kemoterapibehandlinger for at mindske risikoen for trøske
• tale med et børns børnelæge, hvis han eller hun er immunkompromitteret ved brug af forebyggende svampedræbende midler
• have rutinemæssige kontrol, især hvis en person har en kronisk helbredstilstand som diabetes, der kan øge risikoen for infektion
• kontrollere diabetes ved at kontrollere blodsukkeret
• behandle andre gærinfektioner som skeden
• undgå og behandl mundtørhed, hvis det er muligt
• Skyl munden med saltvand

Ammende mødre bør overveje at rengøre brystvorter, iføre ammepuder, bære en ren bh hver dag og rengøre brystpumpedele korrekt.

Efter amning kan det lade risikoen minimeres ved at lade huden omkring brystvorterne tørre helt, før du sætter en bh på igen.

Hvornår skal jeg se en læge

Det anbefales, at en person opsøger en læge, hvis der er symptomer til evaluering og mulig behandling.

Outlook og takeaway

Typisk er trøske ikke en angående infektion, men kan gentage sig ofte. Til tider kan infektionen sprede sig i spiserøret eller blodbanen hos visse mennesker, herunder dem med svækket immunsystem.

Men hvis det er vedvarende eller gentager sig uden for barndommen, kan det være et tegn på et andet underliggende medicinsk problem.