HPV og amning: Hvad man skal vide
Humant papillomavirus (HPV) er en seksuelt overført infektion (STI) med links til nogle typer kræft, herunder livmoderhalskræft og halscancer. Folk, der ammer, kan bekymre sig om at sprede virussen til babyer gennem modermælk.
For de fleste mennesker, der lever med HPV, er amning dog sikker, og fordelene opvejer eventuelle potentielle risici.
I denne artikel kan du lære mere om sikkerhed og risici samt hvordan HPV transmitteres.
Kan du amme, hvis du har HPV?
HPV er så almindeligt, at næsten alle seksuelt aktive mennesker pådrager sig virussen på et eller andet tidspunkt.
Det forårsager normalt ikke alvorlige symptomer hos en person, der er diagnosticeret med infektionen. Imidlertid er nogle HPV-stammer risikofaktorer for flere typer kræft.
Forskning tyder på, at HPV er ansvarlig for:
- 90% af livmoderhalskræft og anal kræft
- 70% af kræft i vagina og vulva
- over 60% af kræft i penis
På trods af disse risici har få organisationer udstedt officielle retningslinjer for amning med HPV, muligvis fordi virussen er meget almindelig, og fordelene ved amning opvejer eventuelle potentielle risici. Ingen organisationer anbefaler at undgå amning på grund af HPV.
American Academy of Pediatrics (AAP) opfordrer folk til at amme, medmindre de er diagnosticeret med hiv eller skal bruge bestemte lægemidler og medicin. AAP understreger også, at amning giver adskillige sundhedsmæssige fordele, især for sårbare eller syge spædbørn og for tidligt fødte babyer. Derudover kan det spare penge og understøtte langvarig sundhed hos dem, der ammer.
Department of Health and Human Services 'Office for Women's Health siger, at HPV ikke er en grund til at undgå amning.
En 2016-undersøgelse viste, at:
- 45% af gravide kvinder havde HPV
- at undlade at amme på grund af HPV vil reducere den samlede amningsprocent markant
- amning er den sundeste mulighed for en baby og kan understøtte langvarig folkesundhed
Fordelene ved amning inkluderer:
- lavere satser for visse kroniske sygdomme, herunder diabetes og fedme, hos både den ammende og babyen
- færre infektioner, som barnet kan få
- lavere risiko for nogle typer kræft
- forbedret udvikling hos babyen
- lavere risiko for hjertesygdomme og højt kolesteroltal
Ifølge AAP er modermælk den ideelle ernæringskilde til spædbørn. Organisationen anbefaler eksklusiv amning uden andre ernæringskilder i ca. 6 måneder. Derefter skal babyer fortsætte med at amme, indtil de er mindst 12 måneder gamle, hvis det ønskes.
Smitte
Der er begrænset forskning i transmission af HPV til babyer gennem modermælk. De undersøgelser, der findes, viser en lav risiko for transmission.
I forskning, der viser, at en person kan overføre HPV gennem modermælk, viser det ikke en årsagsforbindelse mellem HPV i mælk og den senere udvikling af kræft.
Ikke alle HPV-stammer øger risikoen for kræft, så forskning på HPV-transmission i modermælk ser typisk på højrisiko-HPV-stammer eller dem, der vides at forårsage kræft.
En undersøgelse fra 2011 kiggede på HPV i modermælk samt transmission fra HPV-positive kvinder til deres børn. Forskere vurderede 80 prøver af modermælk og testede børnene for HPV-genetisk materiale i livmoderhalsen og munden.
En højrisiko HPV-stamme var til stede i to prøver (2,5%) mælk, men forskere fandt ikke HPV hos børn, der blev udsat for denne mælk.
Dette resultat antyder, at et lille antal kvinder med HPV kan overføre virussen til deres mælk, men risikoen for, at en baby får HPV fra modermælk er ekstremt lav.
En undersøgelse fra 2012 nåede lignende konklusioner efter at have analyseret 40 prøver af modermælk. Det fandt højrisiko-HPV i seks prøver, men konkluderede, at det var usandsynligt, at der var en forbindelse mellem kræft og transmission.
Behandling og forebyggelse
Der er ingen kur mod HPV, men behandling er tilgængelig, hvis virussen forårsager symptomer. De fleste mennesker diagnosticeret med HPV har ingen tegn, og det forsvinder normalt alene. Hvis HPV udløser kønsvorter, kan en læge ordinere behandling.
Mens sikker sexpraksis kan reducere spredningen af virussen, er de ikke en fejlsikker metode til forebyggelse. Den bedste mulighed for at forhindre HPV er at have en vaccination mod virussen.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler at give vaccinen til ammende personer, der er 26 år og yngre, når de ikke tidligere har fået en vaccination.
Den latente virus, der anvendes i HPV-vaccinen, får ikke HPV til at udvikle sig i modermælk og spreder ikke HPV til en ammende baby.
Forældre og omsorgspersoner bør også overveje at vaccinere deres børn - både drenge og piger - mod HPV. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler vaccination af børn i alderen 11 til 12 år. Folk kan have vaccinen op til 45 år.
Resumé
Folk, der er bekymrede over risikoen for HPV i modermælk, bør tale med en læge, der kender deres medicinske historie.
For de fleste spædbørn giver amning sundhedsmæssige fordele, der opvejer de mulige risici forbundet med eksponering for HPV i modermælk.
