Sådan gendannes efter et MS-angreb
Multipel sklerose er en sygdom, hvor en persons immunsystem retter sig mod centralnervesystemet og transmission af information mellem hjernen og kroppen. Der er forskellige typer, hvoraf nogle involverer angreb eller opblussen af symptomer.
Nogle gange er en person ikke i stand til at forudsige timingen og de fysiske virkninger af en MS-opblussen, hvilket kan gøre det vanskeligt for dem at håndtere deres sygdom.
En person med MS vil ikke altid kræve behandling, især hvis symptomerne ikke er smertefulde eller forstyrrende. Der er nogle livsstilsændringer og interventioner, som mennesker med MS kan foretage for at hjælpe med at kontrollere sygdommen og have en positiv indflydelse på deres generelle helbred.
Mange af disse ændringer er enkle livsstilsvalg, som en person kan arbejde ind i deres daglige rutine. Andre kan kræve mere input fra en læge eller terapeutisk behandling.
I denne artikel ser vi på, hvordan man kan komme sig efter et MS-angreb, og hvilke skridt en person skal tage for at opretholde så meget livskvalitet som muligt.
Gendannelse efter et MS-angreb
Mennesker med MS vil ofte opleve blusser, som læger også kalder tilbagefald eller angreb. En bluss kan involvere en optrapning af eksisterende symptomer eller udseendet af nye.
Sygdommen optræder ofte forskelligt hos forskellige mennesker, så det er ofte svært for en person eller en læge at forudsige sværhedsgraden, hyppigheden eller den personlige indvirkning af et MS-angreb.
Alvorlige tilbagefald kan forstyrre det daglige liv for en person med MS og deres familie. Efter et tilbagefald kan en person med MS opleve ekstrem stress, når de forsøger at genoptage deres rutine.
Efter en opblussen kan en person have brug for yderligere hvile og restitutionstid. Hvis blussen er alvorlig, kan konsultation med en fysisk og ergoterapeut hjælpe med at genoprette mobilitet og uafhængighed.
En person kan også tage medicin for at kontrollere virkningen af MS i hele deres krop. Imidlertid er ikke alle angreb alvorlige, og en person kan komme sig uden at tage stoffer.
Medicin
Ikke alle MS-opblussen kræver behandling. Når de er milde, kan de ofte løse med hvile alene.
Når symptomer under en opblussen er alvorlige nok til at reducere en persons daglige funktion, anbefaler læger ofte at tage en flerstrenget tilgang til ledelsen. En person kan muligvis håndtere et angreb af symptomer gennem medicin, fysioterapi og livsstilsændringer.
Nogle medikamenter fokuserer på at reducere tilbagefald. At reducere antallet af tilbagefald øger tiden mellem perioder med intense symptomer. Disse kaldes sygdomsmodificerende terapier (DMT'er), og de er normalt en førstelinjebehandling for mennesker, der oplever MS-symptomer som blusser.
Andre lægemidler bruges til at fremskynde genopretningen efter et MS-angreb.
Nogle af de lægemidler, som en læge kan ordinere for tilbagefald eller angreb af MS, inkluderer:
- Et 3 til 5-dages forløb af kortikosteroider til behandling af betændelse og reducering af varigheden af angrebet.
- H. P. Acthar gel, som er et ekstremt rent præparat af et hormon, som hjernen normalt producerer i hypofysen. Det er en kortvarig behandling af MS-blusser.
Det er vigtigt at bemærke, at kortikosteroider ikke har indflydelse på langvarig sygdomsprogression. De kan kun adressere kortvarig betændelse og blusser.
Medicin har også til formål at bremse sygdommens progression samt adressere forstyrrende individuelle symptomer, såsom:
- stivhed
- muskelspasmer
- træthed
- blære- og tarmproblemer
- seksuel dysfunktion
Terapier
At leve med MS indebærer at tage sig af fysisk og følelsesmæssig velvære. Mennesker med MS kan vedtage en række livsstilsændringer og terapier for at hjælpe med at håndtere deres symptomer og opretholde et godt helbred.
Rehabilitering kan udgøre en vigtig del af at bevare en persons livskvalitet under og efter et tilbagefald. Rehabilitering involverer et team af tværfaglige terapeuter, der arbejder sammen for at hjælpe mennesker med MS med at genoptage normal funktion.
Det er bedst at starte rehabilitering tidligt i sygdommens progression, da folk kan finde det lettere at implementere, når deres symptomer er mindre alvorlige.
En person med MS kan overveje at tage følgende skridt for at håndtere deres symptomer.
Fysisk terapi
Mange mennesker med MS får fysioterapi. En fysioterapeut kan uddanne en person med MS, hvordan man laver specifikke strækninger, der kan hjælpe med at lindre smerter og øvelser for at styrke svækkede muskler og genvinde bevægelse.
En fysioterapeut kan også lære mennesker med MS, hvordan man beskæftiger sig med daglige opgaver på en måde, der reducerer ubehag og træthed.
Her lærer du om, hvordan mennesker med MS kan håndtere nervesmerter.
Ergoterapi
Denne type terapi kan hjælpe en person med MS med at tilpasse sig livet på arbejdspladsen og ved socialt samvær.
En ergoterapeut kan hjælpe med at støtte uafhængig livsstil og hjælpe folk med at fortsætte med deres regelmæssige rutiner. Ergoterapeuter fokuserer på at undervise i dagligdagens færdigheder, såsom at spise og påklæde sig, og målrette også mod arbejdsfærdigheder såsom at bruge et tastatur.
De kan også hjælpe en person med at justere deres kontorstol til en behagelig, ortopædisk sikker position, der kan hjælpe dem med at vende tilbage til arbejde.
Ergoterapi har også til formål at støtte uafhængig levevis, mobilitet og generel fitness. Ergoterapi kan også lære en person nye måder at udføre aktiviteter for at spare energi og reducere træthed.
Taleterapi
MS-forværringer kan påvirke talebehandling, lydstyrke og klarhed, så folk kan have brug for taleterapi for at understøtte vokalstyrke, kommunikation og udtale.
Taleterapeuter har også uddannelse til at hjælpe mennesker med MS med at lindre synkebesvær (dysfagi).
Psykoterapi og rådgivning
Nogle mennesker med MS risikerer at opleve depression og angst som et resultat af at leve med en kronisk tilstand.
De kan have gavn af at besøge en psykolog eller rådgiver. Psykoterapi kan hjælpe mennesker med MS med at oprette forbindelse igen socialt, opbygge et supportnetværk og udvikle håndteringsmekanismer for det fysiske og følelsesmæssige ubehag, der kan ledsage et angreb af symptomer.
Livsstils tips
Nogle mennesker, der har MS, kan finde ud af, at de har brug for at tilpasse deres daglige rutine for at imødekomme symptomerne på et bestemt angreb, som nogle mennesker kan finde følelsesmæssigt og fysisk forstyrrende.
De med sygdommen bliver muligvis nødt til at ændre deres vaner og aktiviteter for at tage højde for reduceret energi og fysisk bevægelse.
Søvnhygiejne
Det er vigtigt, at mennesker med MS får nok hvile. At etablere en god rutine for sengetid hjælper med at sikre, at de får en afslappet søvn.
MS kan forårsage svækkende træthed. Selvom det kan hjælpe at få masser af søvn, er et symptom på træthed at vågne op fra hvile og føle sig ikke opdateret.
At sove længere inden potentielt krævende, dræning eller vigtige begivenheder kan også hjælpe en person med MS med at bevare energi.
Under et tilbagefald af symptomer kan en person med MS have brug for mere søvn og hvile end normalt og bør give mulighed for ekstra søvn tid i slutningen af dagen.
Træning
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler, at alle voksne træner mindst 150 minutters træning hver uge.
For mennesker med MS kan træning reducere virkningen af symptomer ved:
- forbedring af kardiovaskulær sundhed
- reducere svaghed og bedre styrke og bevægelse
- forbedring af funktion i tarm og blære
- fremme bedre humør og reducere træthed
- tilskyndelse til deltagelse i sociale arrangementer og engagementer
Nogle former for motion, såsom yoga, kan også hjælpe med at lindre smertefulde muskelspasmer. Motion kan også modvirke MS-relateret træthed og øge humør.
Håndtering af stress
Mens der er blandet forskning omkring sammenhængen mellem stress og tilbagefald af MS, mener eksperter, at håndtering af stress stadig kan spille en væsentlig rolle i at reducere sygdommens indvirkning på hverdagen.
Forskere er ikke klar over, om stress kan forårsage MS-symptomer. Det kan dog få symptomerne til at føle sig værre på individuel basis.
Trin til at reducere stress med MS inkluderer:
- Planlægning for særligt stressende eller krævende situationer. Dette kan omfatte at tage en distraktion, f.eks. En bog, til aftaler, der muligvis kræver ventetid.
- Reducerer pres fra daglige gøremål og opgaver. Mennesker, der oplever et MS-tilbagefald, og som har problemer med at tilpasse sig opgaver, skal vurdere vigtigheden af opgaven og de standarder, den kræver. At bede om hjælp kan også lindre stress i disse tider.
- Håndtering af mindre behagelige opgaver tidligere på dagen kan hjælpe en person med MS med at opretholde energi til sjovere opgaver og aktiviteter.
- Bestilling af mere medicin, før det løber ud for at undgå stress ved mangel.
- At genkende tegn på stress, såsom lav vejrtrækning, og træffe foranstaltninger til at slappe af. Øvelse af kontrolleret vejrtrækning kan hjælpe en person med at lindre dette symptom på stress.
- At deltage i mindst en fornøjelig aktivitet hver dag.
- Undgå ekstrem varme eller kolde temperaturer for at reducere ubehag. Selvom nogle mennesker med MS kan være modtagelige for temperaturændringer, forværres varmen normalt kun symptomerne i en begrænset periode.
- Stresshåndteringsteknikker, såsom guidet meditation, dyb vejrtrækning og yoga kan hjælpe med at lindre stress i tider med følelsesmæssigt ubehag.
Mere detaljeret vejledning er tilgængelig på National MS Society-webstedet.
Forbedring af blærekontrol
Mange mennesker med MS oplever blæreproblemer, såsom urininkontinens, vanskeligheder med at starte vandladning, problemer med at tømme deres blære og blære haster, hvilket er følelsen af at ville tisse ofte, selv når der er meget lidt urin i blæren.
Enhver, der oplever blæreproblemer, skal informere deres læge, som sandsynligvis vil kontrollere for urinvejsinfektion (UTI).
Planlagt annullering eller at gå på toilettet på et bestemt tidspunkt kan hjælpe med at træne blæren i at holde urin i længere tid. Dette kan mindske vedvarende følelser af behov for at tisse. Der findes også medicin, der kan hjælpe med blære symptomer.
Søger support
Mennesker med MS har en høj risiko for depression, isolation og følelser af ensomhed, især under et tilbagefald. Mennesker med MS kan vælge at tale med en rådgiver eller en støttegruppe for at hjælpe med at håndtere depression og følelser af vrede over sygdommen.
Mange mennesker med MS finder det nyttigt at udvikle et netværk af mennesker, der kan hjælpe med de remitterende virkninger af sygdommen.
Healthline tilbyder en app kaldet MS Buddy, der kan hjælpe med at forbinde mennesker med MS til følelsesmæssig og praktisk støtte.
Kost tip
Personer med MS bør være ekstra forsigtige med at holde sig til en fiberrig, fedtfattig diæt. Da MS er en inflammatorisk tilstand, kan en kost rig på antiinflammatoriske fødevarer hjælpe.
Nogle fødevarer har specifikke fordele, der kan understøtte symptomhåndtering under opblussen.
Hele korn, grøntsager og nogle friske frugter indeholder meget fiber og kan hjælpe med tarmproblemer. Fødevarer rig på omega-3 og omega-6 fedtsyrer kan også hjælpe med at reducere MS-symptomer.
Mens der ikke er nogen specifik diæt, som læger anbefaler til mennesker med MS, skal du inkludere følgende fødevarer som en del af en sund diæt.
- bladgrøntsager, såsom spinat, kale og romaensalat
- bær
- fede fisk, herunder laks og tun
- olivenolie
- kokosolie
- hørfrø
- fuldkorn, herunder havre, quinoa og brun ris
Visse kosttilskud, såsom vitamin D og B12, kan give fordele for nogle mennesker med MS.
National Multiple Sclerosis Society advarer mod at følge en bestemt diætplan, da der ikke er noget bevis for, at nogen bestemt diæt er sikker og effektiv til behandling af MS. De anbefaler dog at indtage nok fiber og omega-3 fedtsyrer.
Læs mere kostråd til mennesker med MS her.
Rådgivning til pårørende
At vide, hvordan man hjælper en elsket med MS, kan være udfordrende for plejepersonale. Fordi sygdommen kan være uforudsigelig, kan plejepersonalet muligvis tilpasse deres tidsplan og livsstil med kort varsel.
Måder at støtte en elsket med MS inkluderer:
- ledsager dem til medicinske aftaler
- hjælp til husholdningsopgaver såsom rengøring, børnepasning og tilberedning af måltider
- opmuntrende hobbyer og fritidsaktiviteter
- hjælper med primær pleje, herunder påklædning og badning under blusser
- tilbyder følelsesmæssig støtte og venskab
Omsorgspersoner bør også tage skridt til at imødekomme deres egne fysiske og følelsesmæssige behov, når de tager sig af en elsket med MS.
Vedligeholdelse af egenomsorg kan være udfordrende, når man tager sig af en elsket med en kronisk sygdom. At tage den nødvendige timeout, når det er muligt, kan dog være nyttigt for både plejepersonale og den enkelte med MS.
