Sådan fungerer organtransplantationer
Når en person har brug for en organtransplantation, skyldes det, at et af deres organer fungerer meget dårligt eller fejler. At gennemgå en organtransplantation kan forlænge en persons liv og tillade dem med en kronisk sygdom at leve en normal levetid.
Mange mennesker har brug for en organtransplantation på grund af en genetisk tilstand som polycystisk nyresygdom, cystisk fibrose eller en hjertefejl.
Infektioner såsom hepatitis, fysiske skader på organer og skader på grund af kroniske tilstande som diabetes kan også få en person til at kræve en transplantation.
Kirurger udførte mere end 36.000 organtransplantationer i 2018, men mange flere mennesker har brug for organer. I januar 2019 var mere end 113.000 mennesker i USA på ventelister til organtransplantation. Mere end 2.000 børn har brug for organer.
Transplantationsprocessen varierer lidt afhængigt af organet, men behovet for en matchende donor er et konsekvent tema.
Hvad kan man forvente
I de fleste tilfælde vil en person dø, hvis de ikke har en organtransplantation. I gennemsnit dør 20 mennesker hver dag og venter på et organ.
I andre tilfælde forbedrer en organtransplantation en persons livskvalitet, f.eks. Ved at fjerne behovet for dialyse eller genoprette synet med en hornhindetransplantation.
Fordi folk, der har brug for organer, typisk har meget alvorlige sygdomme, kan de være meget syge før transplantationen.
Processen begynder, når en læge sætter en person på organtransplantationslisten. Dette kræver, at en læge undersøger personen, diagnosticerer en alvorlig medicinsk tilstand og konkluderer, at de er en passende kandidat til en organtransplantation.
Organtransplantation er en kompleks proces, der kræver en tæt match mellem modtager og donor. Donoren og modtageren skal f.eks. Have kompatible blodtyper.
Afhængigt af det involverede organ kan andre faktorer også være relevante. For eksempel skal nyredonorer og deres modtagere have kompatible antistoffer og lignende kropsstørrelser.
Organprocurement and Transplantation Network fører tilsyn med ventelisten for transplantation. En persons position på listen afhænger af mange faktorer, herunder sværhedsgraden af deres sygdom.
Når en person når toppen af ventelisten, vil de modtage en transplantation, når den næste matchede donor bliver tilgængelig.
Når et organ er tilgængeligt, skal den person, der søger en transplantation, reagere hurtigt på sin læge. Kirurgi kan forekomme inden for få timer efter dette opkald, da organer ikke kan overleve længe uden for kroppen.
Efter transplantationen skal organmodtageren blive på hospitalet i et par dage, da læger overvåger deres tilstand. Længden af deres hospitalsophold vil afhænge af forskellige faktorer, herunder hvor godt operationen gik og organmodtagerens generelle helbred.
Organmodtagere, der bliver syge, kan blive alvorligt syge. Deres krop kan endda afvise det nye organ, så det er vigtigt at se en læge for eventuelle tegn på infektion som feber.
Modtagere skal tage medicin mod afvisning samt andre typer medicin for at understøtte deres langsigtede helbred. Disse medikamenter forhindrer afstødning ved at svække immunsystemet, hvilket nedsætter dets evne til at bekæmpe infektioner som influenza, så det er vigtigt for organmodtageren at undgå infektioner.
Statistikker
En organdonation kan hjælpe en person med at leve et længere og sundere liv.
Hver dag modtager mere end 80 mennesker i USA donerede organer. Mange flere har brug for det. Ifølge US Health Resources and Services Administration understøtter 95% af befolkningen i USA organdonation, men kun 58% har tilmeldt sig donorer.
En enkelt afdød donor kan redde op til otte menneskers liv samt forbedre mere end 100 menneskers liv ved at donere væv.
Myter omkring organdonation afskrækker nogle mennesker fra at donere deres organer. Følgende udsagn er usande:
- Læger arbejder mindre hårdt for at redde organdonorers liv.
- Organdonation gør det umuligt at have en åben kiste.
- De fleste religioner er imod organdonation.
- Familier bliver muligvis nødt til at betale, når en elsket donerer et organ.
Donation af et organ er gratis og kan redde eller forlænge en persons liv. Mange mennesker kan leve et langt og sundt liv ved hjælp af en organdonor.
Hvordan en organtransplantation vil påvirke en persons forventede levealder varierer afhængigt af deres alder, det transplanterede organ og årsagen til transplantationen.
Ikke alle transplanterede organer varer evigt. En nyre fra en levende donor varer i gennemsnit 12-20 år, mens en nyre fra en afdød donor varer omkring 8-12 år.
At finde en donor
For folk, der har brug for et organ, kan det tage uger, måneder eller længere at finde en donor. Der er to lovlige måder at få et organ på:
- En person kan vente på, at en donor bliver tilgængelig på transplantationslisten.
- En person kan finde sin egen donor. Dette er normalt et familiemedlem eller en ven af den person, der har brug for en transplantation, men nogle mennesker er villige til at donere til folk, de ikke kender. Nogle mennesker reklamerer endda for donorer ved hjælp af sociale medier, radio eller reklametavler.
Der er to typer donorer:
- Levende donorer kan donere en nyre, en lunge eller en del af bugspytkirtlen, leveren eller tarmene. De skal have et rimeligt godt helbred.
- Døde donorer kan donere to nyrer, to lunger, hjertet, bugspytkirtlen, hornhinden og tarmene. De kan også donere kropsvæv, såsom hjerteklapper, sener eller hud. Hånd- og ansigtsdonation blev en mulighed i 2014.
Det er ulovligt at købe eller sælge organer. En undersøgelse fra 2013 hævder imidlertid, at betaling af levende donorer $ 10.000 for nyrer kan øge antallet af organtransplantationer og redde mange flere liv.
Nogle nationer, herunder Iran, tillader betalt organdonation. Nogle gange tillader systemet velhavende donorer at betale meget mere for organer. Dette betyder, at folk i alvorlige økonomiske situationer kan være mere tilbøjelige til at donere organer, hvilket giver anledning til bekymring for, at de kan ofre deres helbred til økonomisk gevinst.
Fordele
Fordelene ved en organtransplantation afhænger af det organ, en person modtager. Nogle fordele kan omfatte:
- undgå medicinske procedurer såsom dialyse
- lever et længere liv
- lever et sundere eller mindre smertefuldt liv
- at få en forbedret livskvalitet, som når en hornhindetransplantation genopretter en persons syn
- korrigere medfødte handicap, der bringer en persons liv i fare
- tilbringe mindre tid på hospitalet, få færre operationer eller tage færre medicin
Risici
For næsten alle organtransplantatmodtagere opvejer fordelene langt risikoen.
De fleste mennesker, der har brug for et organ, vil dø eller leve et meget kortere liv uden transplantation. Imidlertid er organtransplantationer risikable operationer, især da de, der har brug for dem, ofte er meget syge.
Nogle risici forbundet med organtransplantationskirurgi inkluderer:
- komplikationer relateret til brug af anæstesi, herunder død
- blødning eller andre komplikationer under proceduren
- postkirurgiske komplikationer, såsom infektion
- en højere risiko for infektioner og andre sygdomme på grund af anti-afstødning eller andre transplantationsrelaterede lægemidler
- afvisning af organ
- organsvigt
Outlook
Udsigterne for en modtager afhænger af det organ, de modtager, årsagen til transplantationen, deres alder, deres generelle helbred og andre faktorer.
Nogle mennesker har muligvis brug for en anden organtransplantation. En meget ung nyre-modtager kan for eksempel overleve deres organ. Andre kan leve lange liv uden behov for et andet organ.
De fleste mennesker har dog brug for løbende lægebehandling, og de skal fortsætte med at tage medicin mod afvisning.
Det er vigtigt at diskutere risiciene og fordelene ved organtransplantation med en læge. Da livsstil direkte påvirker organs sundhed, herunder transplanterede organers, bør organmodtagere tale med deres læge for at få råd om, hvordan man forlænger deres liv og beskytter deres organer.
