Hæmatom: Alt hvad du behøver at vide
Et hæmatom er et almindeligt problem, der opstår som et resultat af skader på et af de større blodkar i kroppen. De fleste mennesker oplever et hæmatom på et eller andet tidspunkt i deres liv. Et hæmatom kan se ud som et blå mærke, men blå mærker opstår på grund af beskadigelse af små blodkar snarere end store.
Mens mange hæmatomer er relativt harmløse, kan nogle indikere et mere alvorligt medicinsk problem.
Enhver, der har lidt en skade i en ulykke eller har fået et slag i hovedet, skal tale med en læge om tegn på et indre hæmatom.
Hvad er et hæmatom?
Udtrykket hæmatom beskriver et blodområde, der samler sig uden for de større blodkar. Hæmatomer skyldes ofte skader eller traumer i området.
En skade kan få blodkarvæggene til at bryde, så blodet kan komme ind i det omgivende væv.
Hæmatomer kan forekomme i ethvert blodkar, inklusive vener, arterier og kapillærer. Placeringen af hæmatom kan ændre dets natur.
Et hæmatom ligner en blødning, men en blødning henviser til løbende blødning, mens blodet i et hæmatom typisk allerede er blevet størknet.
Typer
Hæmatomtypen afhænger af, hvor den vises i kroppen. Placeringen kan også hjælpe med at bestemme, hvor potentielt farligt det er.
- Ørehæmatom: Et øre- eller ørehæmatom vises mellem brusk i øret og huden oven på det. Det er en almindelig skade hos brydere, boksere og andre atleter, der regelmæssigt får slag i hovedet.
- Subungual hæmatom: Dette hæmatom vises under neglen. Det er almindeligt i mindre skader, såsom ved et uheld at ramme en finger med en hammer.
- Hovedbundshæmatom: En hovedbundshæmatom vises typisk som en bump på hovedet. Skaden er på den ydre hud og muskler, så det påvirker ikke hjernen.
- Septalhæmatom: Normalt resultatet af en brækket næse, et septalt hæmatom kan forårsage næseproblemer, hvis en person ikke modtager behandling.
- Subkutant hæmatom: Dette er et hæmatom, der vises lige under huden, typisk i de lave årer tæt på overfladen af huden.
- Retroperitoneal hæmatom: Dette hæmatom forekommer inde i bughulen, men ikke inden for nogen organer.
- Splenisk hæmatom: Denne type hæmatom vises i milten.
- Hepatisk hæmatom: Et leverhæmatom forekommer i leveren.
- Spinal epidural hæmatom: Dette udtryk refererer til et hæmatom mellem foringen af rygmarven og ryghvirvlerne.
- Intrakranielt epidural hæmatom: Denne type hæmatom forekommer mellem kranietpladen og foringen på ydersiden af hjernen.
- Subduralt hæmatom: Et subdural hæmatom forekommer mellem hjernevævet og hjernens indre foring.
Billeder
Årsager
Skader og traumer er de mest almindelige årsager til hæmatom. Enhver skade på væggene i blodkarrene kan forårsage blodlækage. Dette blod samler sig, da det undgår blodkaret og forårsager et hæmatom.
Skader behøver ikke at være alvorlige for at forårsage hæmatom. Folk kan opleve et hæmatom under tåneglen fra en simpel skade, såsom at stikke tåen.
Mere signifikante skader, såsom dem, der opstår ved køretøjsulykker, falder fra en højde eller en aneurisme, kan også forårsage alvorlige hæmatomer.
Nogle kirurgiske indgreb, herunder medicinske, tand- eller kosmetiske operationer, kan føre til et hæmatom, da de kan beskadige nærliggende væv og blodkar.
Nogle blodfortyndere kan også øge risikoen for hæmatom. Folk, der regelmæssigt tager aspirin, warfarin eller dipyridamol (persantin), kan være mere tilbøjelige til at opleve blødningsproblemer, herunder hæmatomer.
Et hæmatom kan også forekomme uden nogen identificerbar årsag.
Symptomer
For mere overfladiske hæmatomer inkluderer symptomer:
- misfarvning
- betændelse og hævelse
- ømhed i området
- rødme
- varme i huden omkring hæmatom
- smerte
Interne hæmatomer kan være sværere at genkende. Enhver, der har været i en ulykke eller har lidt en alvorlig skade, bør regelmæssigt tjekke ind med en læge for at undersøge for hæmatom.
Hæmatomer i kraniet kan være særligt farlige. Selv efter at have set en læge om en skade er det vigtigt at holde øje med nye symptomer, såsom:
- en svær, forværret hovedpine
- ujævne elever
- svært ved at bevæge en arm eller et ben
- høretab
- synkebesvær
- søvnighed
- døsighed
- tab af bevidsthed
Symptomer opstår muligvis ikke med det samme, men de vises normalt inden for de første par dage. Forfatterne af en 2014-undersøgelse bemærkede, at symptomerne på subdurale hæmatomer har tendens til at forekomme inden for 72 timer efter skaden.
Blå mærker mod hæmatom
Misfarvningen og ømheden i det berørte område har en tendens til at få folk til at tro, at hæmatomer og blå mærker er de samme.
En blå mærke udvikler sig, når blod lækker fra mindre blodkar, hvilket får en lilla, blå eller mørk plet til at dukke op på huden. Blå mærker skifter farve, når den heler, typisk lyser eller bliver gul, inden den falmer helt. Blå mærker er generelt ikke alvorlige.
I modsætning hertil er et hæmatom en lækage fra et større blodkar. Mærket, det efterlader, kan være mørkeblåt eller sort, men det kan også forårsage betydelig rødme. Mere alvorlige traumer forårsager hæmatomer, som kan være alvorlige og kræve medicinsk behandling.
De fleste blå mærker heler sig selv uden behov for behandling. Alvorlige blå mærker er sjældne, men de kan beskadige det indre væv eller organer og kræver behandling for at forhindre infektion.
Nogle mennesker kan være mere tilbøjelige til blå mærker, herunder personer med anæmi eller vitaminmangel og dem, der tager blodfortyndende medicin.
Behandling
I nogle tilfælde vil et hæmatom ikke kræve behandling. Kroppen absorberer normalt blodet fra hæmatom over tid.
For at håndtere et hæmatom under huden, neglen eller andet blødt væv skal en person hvile det skadede område og anvende en ispose pakket i et håndklæde for at reducere smerter eller hævelse.
Det kan hjælpe med at pakke eller skinne området omkring hæmatom for at forhindre blodkar i at genåbnes, når det heler. En læge vil give en person specifikke instruktioner om, hvordan man gør dette, hvis det er nødvendigt.
Læger kan anbefale nogle over-the-counter eller receptpligtige smertestillende midler, hvis skaden er smertefuld. De vil normalt råde en person til at undgå visse smertestillende midler, såsom aspirin, som tynder blodet og kan gøre hæmatom værre.
Nogle gange kan et hæmatom kræve kirurgisk dræning. Kirurgi kan være mere sandsynligt, hvis blodet lægger pres på rygmarven, hjernen eller andre organer. I andre tilfælde vil læger muligvis dræne et hæmatom, der er i risiko for infektion.
Kirurgisk behandling er muligvis ikke nødvendig i alle tilfælde, selv når hæmatom er inde i kraniet. For eksempel bemærkede forfatterne i en 2015-undersøgelse af mennesker med et subdural hæmatom, at flertallet modtog konservativ behandling. Kun 6,5 procent af disse personer krævede kirurgisk behandling på et senere tidspunkt.
I sjældne tilfælde kan hæmatom fortsætte med at vokse, da det beskadigede blodkar fortsætter med at lade mere blod ud. Resultatet er en blanding af gammelt og nyt blod, som lægerne skal fjerne helt.
Komplikationer
Et ubehandlet hæmatom kan undertiden forårsage komplikationer.
For eksempel kan et hæmatom i hjernen være svært at opdage, hvis en person ikke modtager specifikke tests. De kan opleve symptomer som vedvarende hovedpine, svimmelhed eller sløret tale.
Enhver, der har haft en skade på hovedet eller en alvorlig skade andetsteds, bør se en læge.
Hvornår skal jeg se en læge
Mange hæmatomer er enkle. Et hæmatom under neglen eller huden kan være smertefuldt, men det vil normalt ikke forårsage komplikationer.
Hvis et hæmatom er særligt smertefuldt, er det bedst at søge lægehjælp. En læge kan give tip til indpakning eller afstivning af området. Det er også en god ide at se en læge, hvis området viser tegn på infektion, såsom misfarvning, hævelse og følelse af at være varm at røre ved.
Enhver, der har haft hovedskade, bør regelmæssigt se en læge for at rapportere eventuelle symptomer. En læge kan bestille billedscanning, hvis de har mistanke om et hæmatom inde i kraniet.
Ligeledes bør enhver, der har været involveret i en alvorlig ulykke, såsom et bilulykke eller faldende fra højden, regelmæssigt tjekke ind med deres læge. Efter at den indledende betændelse fra skaderne er gået ned, kan læger måske kontrollere for blå mærker eller hæmatom, der påvirker det indre væv og organer.
Resumé
Hæmatomer kan se skræmmende ud, men korrekt behandling kan hjælpe med at sikre, at de ikke gør nogen varig skade.
Folk kan klare mindre hæmatomer, såsom dem i øret eller under neglen, derhjemme med konservative behandlinger.
Enhver, der har lidt en hovedskade, været i en ulykke eller udviklet et hæmatom, der viser tegn på infektion, bør se en læge. Med en hurtig diagnose og korrekt behandling løser de fleste hæmatomer sig uden komplikationer.
