Hvorfor forårsager perimenopause æggestokkesmerter?
Perimenopause refererer til årene før overgangsalderen, hvor æggestokkene gradvist begynder at producere mindre østrogen. I løbet af denne tid svinger østrogenniveauer, hvilket kan forårsage tunge, uregelmæssige perioder og kramper.
I de fleste tilfælde er disse ændringer i menstruationscyklussen ikke en anledning til bekymring og kan håndteres ved hjælp af hjemmemedicin og OTC-medicin.
Men hvis der opstår alvorlige smerter i underlivet, især hvis det er kronisk, pludselig, uforklarligt eller fortsætter efter menstruation, skal en person tale med deres læge.
I denne artikel ser vi på perimenopause, ovariesmerter, og hvornår yderligere undersøgelse kan være nødvendig.
Hvad er perimenopause?
Perimenopause refererer til årene før overgangsalderen, når en person begynder at opleve udsving i deres menstruationscyklus.
Den kvindelige krop siges at nå overgangsalderen, når der har været 12 på hinanden følgende måneder uden menstruation. Dette markerer afslutningen på deres reproduktive år.
De fleste mennesker går ind i denne overgangsperiode på et tidspunkt i 40'erne, selvom nogle når det i 30'erne eller endda 50'erne. Det er almindeligt, at enkeltpersoner oplever symptomer på overgangsalderen i mellem 4 og 8 år.
I de tidlige år af perimenopausen vil en kvinde typisk opleve nogle ændringer i timingen eller tyngden af sin periode. I de senere faser begynder en kvinde normalt at savne mindst to menstruationscyklusser i træk.
Under perimenopausen begynder reproduktive hormoner produceret af æggestokkene, primært østrogen og progesteron, at svinge.
Selvom østrogen- og progesteronniveauet falder i overgangsalderen, kan niveauet være højere eller lavere end normalt i længere tid i perimenopausen.
I tilfælde af testosteron i den kvindelige krop viser de fleste undersøgelser, at cirkulerende niveauer af dette hormon er mere relateret til alder end til overgangsalderen.
Mange kvinders testosteronniveauer begynder at falde i løbet af 30'erne og falder til halvdelen af deres oprindelige niveau, når hun når overgangsalderen.
Hvad forårsager æggestokkesmerter under perimenopause?
De fleste mennesker, der menstruerer, vil i nogen grad opleve kramper i maven, herunder smerter omkring livmoderen eller livmoderen og æggestokkene.
Uterine muskler, der trækker sig sammen for at hjælpe livmoderen med at kaste sin foring hver måned, er det, der forårsager menstruationskramper.
Prostaglandiner frigives, når livmodercellerne brydes ned i starten af menstruationsprocessen.
Disse lipider får blodkar i livmoderen til at indsnævres eller blive mindre, hvilket får dets ydre muskellag til at indsnævres også.
Da denne indsnævring finder sted, forårsager det en kramper.
Mange kvinder oplever intensiv smerte i deres perioder på grund af underliggende medicinske tilstande, oftest:
- endometriose
- fibromer
- bækkenbetændelse eller PID.
Under overgangsalderen kan en kvinde opleve tungere, længere perioder med blødning og mere alvorlig kramper under menstruation.
Årsagerne til disse ændringer er udsving i østrogen og sænkning af progesteronniveauer.
Symptomer på perimenopause
Nogle kvinder oplever muligvis ikke fysiske symptomer på perimenopause bortset fra mere uregelmæssig menstruation. For andre kan udsving i reproduktive hormoner forårsage en lang række symptomer.
Normalt er symptomerne forbundet med ændringer i hormoner relateret til de funktioner, de tjener i kroppen.
Høje østrogenniveauer kan ofte forårsage:
- oppustethed
- kramper
- tungere end normal blødning
- bryst ømhed
Lave niveauer af østrogen kan forårsage:
- vaginal tørhed
- søvnløshed
- varmt sved og nattesved
- hovedpine
- uforklarlig udmattelse
- reduceret fortykkelse af livmoderslimhinden, hvilket resulterer i mindre regelmæssig udskillelse og menstruation
- osteoporose eller tab af knogletæthed og integritet
Ægløsning og menstruation er forbundet med progesteron. Under perimenopause har kvinder således en tendens til at opleve lavere niveauer af dette hormon.
Lave niveauer af progesteron kan forårsage:
- tungere end normalt menstruation
- uregelmæssig menstruation
- længere men normalt menstruation
Hvordan humørsvingninger og depression er relateret til hormoner er stadig uklart.
Kvinder, der er under meget stress, har dårligt helbred eller har haft en depression, kan være mere tilbøjelige til at opleve depressionssymptomer i overgangsalderen og overgangsalderen.
Mulige behandlinger
Der er flere måder at hjælpe med at behandle smertefulde kramper derhjemme. Nogle af de mest populære og effektive anbefalinger inkluderer:
- placere en opvarmet pose, varmepude eller varmt vandflaske på maven i 20 minutter eller indtil den køler af
- tage et varmt bad eller brusebad
- øve dyb vejrtrækning
- træner forsigtigt med aktiviteter som gåture, svømning eller yoga
- drikker rigeligt med vand for at stoppe dehydrering, hvilket kan forstærke smerter og muskelkramper
- masserer maven forsigtigt
Hvis hjemmemedicin ikke lindrer smerten nok, er der mange OTC-medicin til rådighed for at hjælpe med at reducere mavesmerter og kramper.
Disse inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAIDS
- ikke-narkotisk smertestillende eller smertestillende medicin
- medicin med acetylsalicylsyre, såsom Asprin
- smertestillende transdermale puder eller geler med kamfer, menthol, capsaicin eller methylsalicylat
For kvinder med svær kramper kan en læge ordinere en p-pille, plaster, ring eller lUD med lav dosis for at hjælpe med at regulere perioder og gøre dem mindre tunge.
I sjældne tilfælde kan kvinder med meget alvorlig smerte relateret til menstruation eller perimenopausal få receptpligtig smertestillende medicin midlertidigt.
Kost- og livsstilsændringer kan også hjælpe med at håndtere eller reducere symptomer på perimenopause. En person kan prøve følgende:
- forbliver hydreret for at reducere generel betændelse og smerte
- spise en sund, afbalanceret kost rig på en bred vifte af næringsstoffer
- spise masser af fiberrige fødevarer, såsom hele bønner, nødder, korn, korn, grøntsager og frugter for at lette fordøjelsen og hjælpe kroppen med at fordøje og eliminere affald østrogen og prostaglandiner
- spise mad og drikkevarer med lavt fedtindhold eller begrænse det samlede fedtindtag, især mættet eller transfedt
- forsøger at begrænse indtagelsen af raffineret hvede og sukker
- vælge magre proteiner, såsom fisk, kylling uden hud og planteproteiner i stedet for rødt kød
- undgå stegt, pakket, forarbejdet og konserveret mad
- træner regelmæssigt
- begrænse stress, når det er muligt
Nogle alternative terapier kan også hjælpe med at reducere symptomer på perimenopausale og menopausale symptomer, herunder:
- mindfulness praksis, såsom meditation og visualisering
- yoga
- akupunktur
- massage
- hypnoterapi
Selvom der er begrænset klinisk bevis til støtte for deres anvendelse, menes mange kosttilskud og høje doser af visse vitaminer at hjælpe med at håndtere smerter og kramper. Kosttilskud kan dog potentielt forårsage uønskede bivirkninger eller forstyrre medicin, så folk bør altid tale med en læge, inden de bruger dem.
Urte- og vitamintilskud, der kan være nyttige til behandling af smerte, betændelse og kramper inkluderer:
- D-vitamin
- omega-3 fedtsyrer
- vitamin E
- calcium
- sort cohosh
- bukkehorn
- rødkløver
- dehydroepiandrosteron (DHEA)
- fytoøstrogener
- dong quai
- vilde yam
- aften primula olie
- ginseng
Hvad mere kan forårsage smerte under perimenopausen?
En kvinde kan opleve smerter omkring æggestokkene i perimenopausen af flere årsager, der ikke er direkte relateret til menstruation. Disse inkluderer:
- ovariecyster eller livmodercyster eller unormale væskefyldte lommer, der ofte er uskadelige, men som kan briste og forårsage smerte og kramper, hvis de er store
- ikke-kræftvækst i æggestokkene eller livmoderen, der presser på bækkenorganerne
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- PID
- bækkeninfektioner
En kvinde kan være mere tilbøjelige til at udvikle visse typer kræft i æggestokkene efter overgangsalderen.
Selvom ikke-kræftvækst kan forårsage de samme symptomer, inkluderer nogle af de mere almindelige tegn på kræft i æggestokkene:
- kronisk smerte
- føler dig oppustet og fuld pludselig efter at have spist
- føler behov for at tisse hurtigst muligt og hyppigt
- uforklarlig udmattelse
- menstruationsændringer
- smerter under sex nogle gange
Hvornår skal jeg se en læge
Kvinder, der oplever svære, kroniske eller uforklarlige mavesmerter, skal altid tale med en læge.
Kvinder, der begynder at opleve uregelmæssig menstruation eller perioder, der er tungere end normalt, bør også konsultere en læge.
En person kan også bede deres læge om information om, hvordan man kan lindre andre symptomer på perimenopause, såsom hedeture, vaginal tørhed, nattesved eller søvnløshed.
