Hvad man skal vide om højt blodtryk
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Når læger tager en persons blodtryk, måler de den kraft, som blod udøver på arterievæggene, når det strømmer gennem dem.
Hvis blodtrykket er for højt for længe, kan det forårsage alvorlig skade på blodkarrene.
Denne skade kan resultere i en række komplikationer, hvoraf nogle kan være livstruende. De inkluderer hjertesvigt, synstab, slagtilfælde, nyresygdom og andre sundhedsmæssige problemer.
Der er måder at håndtere højt blodtryk eller hypertension på. Højt blodtryk forårsager ofte ikke symptomer, men regelmæssig screening kan hjælpe en person med at vide, om de har brug for at træffe forebyggende handlinger.
I USA har omkring 75 millioner mennesker eller 29% af befolkningen højt blodtryk ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
I denne artikel ser vi på årsagerne til forhøjet blodtryk og hvordan man behandler det. Vi forklarer også de blodtryksmålinger, som sundhedsmyndighederne anser for at være sunde og for høje.
Hvad er højt blodtryk?
Efterladelse af højt blodtryk ubehandlet kan beskadige blodkarrene.
Hjertet er en muskel, der pumper blod rundt i kroppen. Når det bevæger sig, leverer blodet ilt til kroppens vitale organer.
Nogle gange gør et problem i kroppen det sværere for hjertet at pumpe blodet. Dette kan f.eks. Ske, hvis en arterie bliver for smal.
Vedvarende højt blodtryk kan belaste arterievæggene. Dette kan føre til en række sundhedsmæssige problemer, hvoraf nogle kan være livstruende.
Højt blodtryksdiagram
Diagrammet nedenfor viser målinger for normalt og højt blodtryk ifølge American Heart Association (AHA).
Læger måler blodtrykket i millimeter kviksølv (mm Hg).
Systolisk tryk måler trykket i arterierne, når hjertet trækker sig sammen og er det øverste tal på en blodtryksaflæsning. Diastolisk, som er det lavere tal, repræsenterer blodtrykket, når hjertet hviler mellem slag.
Hvad er et normalt blodtryk? Find ud af her.
tegn og symptomer
De fleste mennesker med forhøjet blodtryk vil ikke opleve nogen symptomer, hvorfor folk ofte kalder hypertension for "den stille dræber."
Når først blodtrykket når ca. 180/120 mm Hg, bliver det imidlertid en hypertensiv krise, som er en medicinsk nødsituation.
På dette tidspunkt kan en person have:
- en hovedpine
- kvalme
- opkast
- svimmelhed
- sløret eller dobbeltsyn
- næseblod
- hjertebanken
- åndenød
Enhver, der oplever disse symptomer, skal straks kontakte deres læge.
Symptomer hos kvinder
Hormonelle faktorer betyder, at risikoen for højt blodtryk kan være forskellig hos mænd og kvinder.
Faktorer, der kan øge risikoen for højt blodtryk hos kvinder, omfatter:
- graviditet
- overgangsalderen
- brugen af p-piller
Under graviditet kan højt blodtryk være et tegn på præeklampsi, en potentielt farlig tilstand, der kan påvirke kvinden og hendes ufødte baby.
Symptomer på præeklampsi inkluderer:
- hovedpine
- vision ændringer
- mavesmerter
- hævelse på grund af ødem
Alle kvinder skal følge retningslinjerne for screening og deltage i alle sundhedstjek, især under graviditet.
Symptomer i teenagere
Teenagere kan udvikle højt blodtryk på grund af fedme eller en underliggende medicinsk tilstand.
Mulige medicinske faktorer inkluderer:
- aspekter af metabolisk syndrom, såsom type 2-diabetes
- nyre sygdom
- endokrin sygdom, som påvirker hormonerne
- vaskulær sygdom, som påvirker blodkarrene
- en neurologisk tilstand
Disse tilstande kan have deres egne symptomer.
Symptomerne på forhøjet blodtryk, hvis de opstår, vil være de samme som for andre grupper.
Symptomer hos børn
Højt blodtryk kan påvirke børn. At have fedme og diabetes øger risikoen, men det kan også være et tegn på:
- en tumor
- hjerteproblemer
- nyreproblemer
- problemer med skjoldbruskkirtlen
- en genetisk tilstand, såsom Cushings syndrom
Som med voksne forårsager højt blodtryk ofte ikke symptomer hos børn.
Men hvis der opstår symptomer, kan de omfatte:
- en hovedpine
- træthed
- sløret syn
- næseblod
De kan også have tegn på en anden tilstand.
Symptomer hos babyer
Nyfødte og meget små babyer kan undertiden have forhøjet blodtryk på grund af en underliggende sundhedstilstand, såsom nyre- eller hjertesygdomme.
Symptomer kan omfatte:
- en manglende trives
- krampeanfald
- irritabilitet
- sløvhed
- åndedrætsbesvær
Andre symptomer vil afhænge af den tilstand, der forårsager forhøjet blodtryk.
Årsager
Højt blodtryk kan forekomme, når visse ændringer sker i kroppen, eller hvis en person er født med specifikke genetiske træk, der forårsager en sundhedsmæssig tilstand.
Det kan påvirke mennesker med:
- fedme
- type 2-diabetes
- nyre sygdom
- obstruktiv søvnapnø
- lupus
- sklerodermi
- underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkirtel
- medfødte tilstande, såsom Cushings syndrom, akromegali eller feokromocytom
Nogle gange er der ingen åbenbar årsag. I dette tilfælde vil en læge diagnosticere primær hypertension.
At forbruge en fedtfattig diæt, bære overvægt, drikke meget alkohol, ryge tobak og brugen af nogle medikamenter øger også risikoen.
Sådan sænkes blodtrykket
Behandling vil afhænge af flere faktorer, herunder:
- hvor højt blodtrykket er
- risikoen for hjerte-kar-sygdomme eller slagtilfælde
Lægen vil anbefale forskellige behandlinger, da blodtrykket stiger. Ved let forhøjet blodtryk kan de foreslå at foretage livsstilsændringer og overvåge blodtrykket.
Hvis blodtrykket er højt, vil de anbefale medicin. Valgmulighederne kan ændre sig over tid alt efter hvor alvorlig hypertension er, og om der opstår komplikationer, såsom nyresygdom. Nogle mennesker har muligvis brug for en kombination af flere forskellige medikamenter.
Medicin
Konventionelle lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk inkluderer:
1) Angiotensinkonverterende enzyminhibitorer
Angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere blokerer virkningen af nogle hormoner, der regulerer blodtrykket, såsom angiotensin II. Angiotensin II får arterierne til at indsnævres og øger blodvolumenet, hvilket resulterer i øget blodtryk.
ACE-hæmmere kan reducere blodtilførslen til nyrerne, hvilket gør dem mindre effektive. Som et resultat er det nødvendigt for personer, der tager ACE-hæmmere, at foretage regelmæssige blodprøver.
Folk bør ikke bruge ACE-hæmmere, hvis de:
- er gravid
- har en tilstand, der påvirker blodtilførslen til nyrerne
ACE-hæmmere kan forårsage følgende bivirkninger, som normalt forsvinder efter et par dage:
- svimmelhed
- træthed
- svaghed
- hovedpine
- en vedvarende tør hoste
Hvis bivirkningerne er vedvarende eller for ubehagelige til at klare, kan en læge ordinere en angiotensin II-receptorantagonist i stedet.
Disse alternative medikamenter forårsager ofte færre bivirkninger, men de kan omfatte svimmelhed, hovedpine og øgede kaliumniveauer i blodet.
2) Calciumkanalblokkere
Calcium channel blockers (CCBs) sigter mod at nedsætte calciumniveauer i blodkarrene. Dette vil slappe af den vaskulære glatte muskulatur, hvilket får musklen til at trække sig mindre sammen, arterierne udvides og blodtrykket falder.
CCB'er er måske ikke altid velegnede til mennesker med en historie med hjertesygdomme, leversygdomme eller cirkulationsproblemer. En læge kan rådgive om at tage CCB'er, og hvilken type CCB der er sikker at bruge.
Følgende bivirkninger kan forekomme, men de forsvinder normalt efter et par dage:
- rødme i huden, generelt på kinderne eller nakken
- hovedpine
- hævede ankler og fødder
- svimmelhed
- træthed
- udslæt
- hævet mave, i sjældne tilfælde
Lær mere her om calciumkanalblokkere.
3) Thiaziddiuretika
Thiaziddiuretika hjælper nyrerne med at slippe af med natrium og vand. Dette sænker blodvolumen og tryk.
Følgende bivirkninger kan forekomme, og nogle af dem kan vedblive:
- lavt kaliumindhold i blodet, som kan påvirke hjerte- og nyrefunktionen
- nedsat glukosetolerance
- erektil dysfunktion
Personer, der tager thiaziddiuretika, bør have regelmæssige blod- og urintest for at overvåge deres blodsukker og kaliumniveauer.
4) Betablokkere
Betablokkere var engang populære til behandling af hypertension, men læger har kun en tendens til at ordinere dem nu, når andre behandlinger ikke har haft succes.
Betablokkere sænker hjerterytmen og reducerer hjerteslagets kraft og forårsager et fald i blodtrykket.
Bivirkninger kan omfatte:
- træthed
- kolde hænder og fødder
- langsom hjerterytme
- kvalme
- diarré
- Mindre almindelige bivirkninger er:
- forstyrret søvn
- mareridt
- erektil dysfunktion
Betablokkere er ofte standardmedicin for en person med meget højt blodtryk, kendt som en hypertensiv krise.
5) Renin-hæmmere
Aliskiren (Tekturna, Rasilez) reducerer produktionen af renin, et enzym som nyrerne producerer.
Renin hjælper med at producere et hormon, der indsnævrer blodkarrene og hæver blodtrykket. At reducere dette hormon får blodkarrene til at udvide sig og blodtrykket falder.
Dette lægemiddel er relativt nyt, og sundhedspersonale bestemmer stadig dets optimale brug og dosering.
Mulige bivirkninger inkluderer:
- diarré
- svimmelhed
- influenzalignende symptomer
- træthed
- et host
Det er vigtigt at læse emballagen til enhver medicin for at kontrollere interaktioner med andre lægemidler.
Find ud af flere detaljer her om medicin til blodtryk.
Kost
Administration af kosten kan være en effektiv måde at forebygge og behandle højt blodtryk på.
Plantebaserede fødevarer
En sund, afbalanceret diæt indeholder masser af frugt og grøntsager, vegetabilske og omega olier og uraffinerede kulhydrater af god kvalitet, såsom fuldkorn. Folk, der inkluderer animalske produkter i deres kost, bør trimme alt fedtet af og undgå forarbejdet kød.
Sænkning af saltindtag
Eksperter anbefaler at reducere saltforbruget og øge kaliumindtaget for at styre eller forhindre højt blodtryk. Begrænsning af saltindtag til mindre end 5-6 gram om dagen kan hjælpe med at forbedre hjerte-kar-sundhed og reducere systolisk blodtryk med 5,6 mm Hg hos mennesker med hypertension.
Sunde fedtstoffer
I mådehold kan plantekilder til fedt såsom avocado, nødder, olivenolie og omega-olier være sunde. Folk bør begrænse deres indtag af mættede fedtstoffer og transfedtstoffer, der er almindelige i dyrefoder og forarbejdede fødevarer.
DASH dietten
Sundhedseksperter anbefaler DASH-diæt til mennesker med forhøjet blodtryk. DASH dietten fokuserer på en spiseplan, der understreger fuldkorn, frugt, grøntsager, nødder, frø, bønner og fedtfattige mejeriprodukter.
Hvilke fødevarer er gode til at reducere blodtrykket? Find ud af her.
Alkohol
Nogle undersøgelser viser, at indtagelse af alkohol kan hjælpe med at sænke blodtrykket. Andre rapporterer dog det modsatte og bemærker, at selv at drikke en moderat mængde kan øge blodtryksniveauerne.
Folk, der regelmæssigt drikker mere end moderate mængder alkohol, vil næsten altid opleve forhøjede blodtryksniveauer.
Koffein
Undersøgelser af forholdet mellem koffein og blodtryk har givet modstridende resultater. En rapport offentliggjort i 2017 konkluderede, at et moderat indtag af kaffe ser ud til at være sikkert for mennesker med forhøjet blodtryk.
Hjemmemedicin
AHA anbefaler en række livsstilsjusteringer, der kan hjælpe med at reducere blodtrykket, såsom:
- håndtering af stress
- holder op med at ryge
- spiser sundt
- får motion
- efter enhver behandlingsplan, som lægen ordinerer
Diskuter eventuelle planlagte livsstilsændringer med en sundhedsperson, inden du introducerer dem.
Regelmæssig motion
Regelmæssig motion kan hjælpe med at sænke blodtrykket.
AHA bemærker, at de fleste raske mennesker skal udføre mindst 150 minutters moderat intensitet fysisk træning om ugen. Dette kan være 30 minutter - eller tre partier på 10 minutter om dagen - 5 ugedage.
Denne mængde motion er også passende for personer med forhøjet blodtryk.
En person, der ikke har trænet i et stykke tid, eller som har en ny diagnose, bør dog tale med deres læge, inden de starter et nyt fysisk aktivitetsprogram for at sikre, at de valg, de træffer, er passende for dem.
Taber vægt
Undersøgelser har afsløret, at tab af så lidt som 5-10 pund i vægt kan hjælpe med at reducere blodtrykket.
Vægttab forbedrer også effektiviteten af medicin til blodtryk.
Måder at opnå og opretholde en sund vægt inkluderer:
- får regelmæssig motion
- følge en diæt, der understreger plantebaserede fødevarer og begrænser indtagelsen af fedt og tilsat sukker
Klik her for at få flere råd om opretholdelse af vægttab.
Søvn
At øge søvn alene kan ikke behandle hypertension, men for lidt søvn og dårlig søvnkvalitet kan gøre det værre.
En 2015-analyse af data fra en koreansk national sundhedsundersøgelse viste, at personer, der havde mindre end 5 timers søvn pr. Nat, var mere tilbøjelige til at have hypertension.
I denne artikel kan du finde flere tip til, hvordan du håndterer højt blodtryk.
Naturlige midler
Ifølge National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) kan følgende hjælpe med at sænke blodtrykket:
- meditation, yoga, qi gong og tai chi
- biofeedback og transcendental meditation
- kosttilskud såsom hvidløg, hørfrø, grøn eller sort te, probiotika, kakao og roselle (Hibiscus sabdariffa)
NCCIH tilføjer dog, at der endnu ikke er tilstrækkelig dokumentation til at bekræfte, at disse kan gøre en forskel.
De advarer også om:
Nogle kosttilskud kan have bivirkninger. De kan hæve blodtrykket eller interagere med medicin.
Meditation og træningsterapier er normalt sikre, men nogle stillinger er muligvis ikke egnede til mennesker med forhøjet blodtryk.
Enhver, der overvejer en alternativ terapi, skal først tale med deres læge.
Få nogle tip til at sænke blodtrykket naturligt.
Diastolisk og systolisk tryk
Der er to dele til en blodtryksmåling:
Systolisk tryk: Dette er blodtrykket, når hjertet trækker sig sammen.
Diastolisk tryk: Dette er blodtrykket mellem hjerteslag.
Hvis blodtrykket er 120/80 mm Hg, betyder det, at det systoliske tryk er 120 mm Hg, og det diastoliske tryk er 80 mm Hg.
Lær mere her om, hvad der skaber systolisk og diastolisk tryk.
Diagnose
Der er forskellige enheder til måling af blodtryk. En læge vil ofte bruge et manuelt blodtryksmåler med et stetoskop. Dette har en trykmanchet, som de lægger omkring personens arm.
Digitale enheder er velegnede til hjemmebrug, og de fås på apoteker og til køb online.
Læs vores gennemgang af de bedste hjemmeblodtryksmålere, der i øjeblikket er tilgængelige til hjemmebrug.
Når en person får en blodtryksaflæsning, vil de have et af følgende:
Normal: Mindre end 120/80 mm Hg.
Forhøjet: 120–129 / 80 mm Hg. På dette tidspunkt vil en læge råde den enkelte til at foretage livsstilsændringer for at bringe deres blodtryk tilbage til det normale interval.
Trin 1 hypertension: 130-139 / 80-89 mm Hg.
Trin 2 hypertension: Over 140/90 mm Hg.
Hypertensiv krise: 180/120 mm Hg eller derover.
En person med en hypertensiv krise har brug for øjeblikkelig lægehjælp.
En person har typisk brug for mere end en læsning for at bekræfte en diagnose, da forskellige faktorer kan påvirke resultatet.
Blodtrykket kan svinge:
- i henhold til tidspunktet på dagen
- når en person føler angst eller stress
- efter spisning
En læge vil dog straks tage skridt, hvis en læsning viser meget højt blodtryk, eller hvis der er tegn på organskader eller andre komplikationer.
Yderligere tests
Andre tests kan hjælpe med at bekræfte en diagnose.
Urin- og blodprøver: Disse kan kontrollere for underliggende problemer, såsom urininfektion eller nyreskade.
Træningstresstest: En sundhedsperson måler en persons blodtryk før, under og efter brug af en stationær cykel eller et løbebånd. Resultaterne kan give vigtige spor om hjertesundhed.
Elektrokardiogram (EKG): Et EKG tester elektrisk aktivitet i hjertet. For en person med hypertension og højt kolesteroltal kan en læge muligvis bestille et EKG som basislinje til sammenligning af fremtidige resultater.
Ændringer i fremtidige resultater kan vise, at koronararteriesygdom udvikler sig, eller at hjertevæggen bliver tykkere.
Holter-overvågning: I 24 timer bærer den enkelte en bærbar EKG-enhed, der forbinder deres bryst gennem elektroder.Denne enhed kan give et overblik over blodtrykket hele dagen og vise, hvordan det ændrer sig, da aktivitetsniveauet varierer.
Ekkokardiogram: Ultralydbølger viser hjertet i bevægelse. Lægen vil være i stand til at opdage problemer, såsom fortykkelse af hjertevæggen, defekte hjerteklapper, blodpropper og overdreven væske omkring hjertet.
Farer og bivirkninger af hypertension
Et sundt blodtryk er vigtigt for at opretholde kropsfunktioner.
Højt blodtryk kan have en alvorlig indvirkning på:
Det kardiovaskulære system: Højt blodtryk kan få arterierne til at hærde, hvilket øger risikoen for en blokering.
Hjertet: En blokering kan reducere blodgennemstrømningen til hjertet og øge risikoen for angina, hjertesvigt eller et hjerteanfald.
Hjernen: En blokering i arterierne kan sænke eller forhindre blodgennemstrømning til hjernen, hvilket fører til et slagtilfælde.
Nyrerne: Højt blodtryk kan resultere i nyreskade og kronisk nyresygdom.
Alle disse effekter kan være livstruende.
Kan du tage decongestanter?
Dekongestanter er et nyttigt middel mod recept, når folk har en tilstoppet eller løbende næse, men nogle decongestanter kan hæve blodtrykket.
Ingredienser, der kan have denne effekt, inkluderer:
- oxymetazolin
- phenylephrin
- pseudoephedrin
En person skal forklare deres apotek, at de har forhøjet blodtryk og bede dem om at anbefale en passende løsning.
Er højt blodtryk genetisk?
De vigtigste risikofaktorer for højt blodtryk er sandsynligvis miljømæssige, men genetiske faktorer kan spille en rolle. Hypertension kan løbe i familier, og folk med visse etniske og racemæssige baggrunde ser ud til at have en højere risiko.
Ifølge CDC deler folk i en familie ofte lignende livsstiler, såsom diætvalg.
Hvis en person har genetiske faktorer, der øger deres modtagelighed for højt blodtryk, og de også foretager livsstilsvalg, der øger denne risiko, vil de sandsynligvis have større chance for at udvikle hypertension.
Hvor meget natrium pr. Dag?
AHA anbefaler, at folk begrænser deres saltindtag til højst 2.300 mg (mg) om dagen og helst reducerer det til 1.500 mg. I gennemsnit bruger mennesker i USA i øjeblikket mere end 3.400 mg natrium dagligt.
For de fleste er det naturlige natriumindhold i grøntsager for eksempel nok til deres krops behov. At undgå saltrysteren og spise mindre forarbejdet og færdiglavet mad er gode måder at skære saltindtag på.
Komplikationer
Uden behandling eller træffe foranstaltninger til at styre blodtrykket kan overdreven tryk på arterievæggene føre til beskadigelse af blodkarrene, hvilket er en form for hjerte-kar-sygdom. Det kan også beskadige nogle vitale organer.
Mulige komplikationer ved højt blodtryk inkluderer:
- slag
- hjerteanfald og hjertesvigt
- blodpropper
- aneurisme
- nyre sygdom
- fortykkede, smalle eller revne blodkar i øjnene
- Metabolisk syndrom
- hjernefunktion og hukommelsesproblemer
At søge tidlig behandling og håndtere blodtryk kan hjælpe med at forhindre mange helbredskomplikationer.
Risikofaktorer
Risikofaktorerne for højt blodtryk inkluderer følgende:
Alder: Risikoen øges med alderen, fordi blodkarrene bliver mindre fleksible.
Familiehistorie og genetiske faktorer: Folk, der har nære familiemedlemmer med hypertension, er mere tilbøjelige til at udvikle det.
Etnisk baggrund: Afroamerikanere har en højere risiko for at udvikle hypertension end andre grupper i USA.
Fedme og overvægt: Mennesker med overvægt eller fedme er mere tilbøjelige til at udvikle højt blodtryk.
Fysisk inaktivitet: En stillesiddende livsstil øger risikoen.
Rygning: Når folk ryger, indsnævres blodkarrene, og blodtrykket stiger. Rygning reducerer også blodets iltindhold, så hjertet pumper hurtigere for at kompensere. Dette øger også blodtrykket.
Alkoholindtagelse: At drikke meget alkohol øger risikoen for blodtryk og dets komplikationer, såsom hjertesygdomme.
Kost: En diæt med højt indhold af umættet fedt og salt øger risikoen for højt blodtryk.
Højt kolesteroltal: Over 50% af mennesker med forhøjet blodtryk har højt kolesteroltal. Forbrug af usunde fedtstoffer kan bidrage til opbygning af kolesterol i arterierne.
Mental stress: Stress kan have en alvorlig indvirkning på blodtrykket, især når det er kronisk. Det kan forekomme som et resultat af både socioøkonomiske og psykosociale faktorer.
Stress: Vedvarende stress kan føre til forhøjet blodtryk, og det kan øge risikoen for usunde valg, såsom rygning.
Diabetes: Højt blodtryk forekommer ofte sammen med type 1-diabetes. At følge en behandlingsplan til håndtering af diabetes kan reducere risikoen.
Graviditet: Højt blodtryk er mere sandsynligt under graviditet på grund af hormonelle ændringer. Hypertension er også et symptom på præeklampsi, en potentielt alvorlig placentaforstyrrelse.
Søvnapnø: Mennesker med søvnapnø holder øjeblikkeligt op med at trække vejret, mens de sover. Eksperter siger, at der er links til hypertension.
Hvornår skal jeg se en læge
Mange mennesker med forhøjet blodtryk har ikke symptomer. Af denne grund skal de have regelmæssig screening, især dem med en højere risiko.
Denne gruppe inkluderer:
- mennesker med fedme eller overvægt
- Afroamerikanere
- dem med en tidligere historie med forhøjet blodtryk
- dem med blodtryk, der er i den høje ende af normal (fra 130-139 / 85-89 mm Hg)
- mennesker med visse sundhedsmæssige forhold
Den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler årlig screening for:
- voksne i alderen 40 år eller derover
- dem med forhøjet risiko for forhøjet blodtryk
- Personer med en højere risiko inkluderer dem, der:
- har højt til normalt blodtryk (130 til 139/85 til 89 mm Hg)
- har overvægt eller fedme
- er afroamerikanere
Voksne i alderen 18-39 år, hvis blodtryk er normalt (mindre end 130/85 mm Hg), og som ikke har andre risikofaktorer, bør få yderligere screening hvert 3-5 år.
Hvis rescreening på lægens kontor viser, at blodtrykket er steget, anbefaler USPSTF, at personen bruger en ambulant blodtryksmåler i 24 timer for at vurdere deres blodtryk yderligere. Hvis dette fortsætter med at vise højt blodtryk, vil lægen diagnosticere hypertension.
USPSTF anbefaler i øjeblikket ikke rutinemæssig screening for personer i alderen 17 år og derunder.
Læs artiklen på spansk.
