Smerter i nedre ryg og udflåd: Hvad man skal vide
Lændesmerter og vaginal udflåd kan hver især udvikle sig af en række forskellige årsager. Disse symptomer er almindelige alene. Når de forekommer sammen, kan det pege på en underliggende tilstand.
I denne artikel lærer du om syv mulige årsager til lændesmerter og udflåd. Vi undersøger også risikofaktorer og behandlingsmuligheder for hvert problem.
Årsager
Tilstande, der forårsager lændesmerter og vaginal udflåd inkluderer:
1. Urinvejsinfektion (UTI)
Når en UTI er i blæren, kaldes tilstanden blærebetændelse. Når en UTI påvirker urinrøret, kaldes tilstanden urethritis. Når det er placeret i nyrerne, kaldes dette simpelthen en nyreinfektion.
Bakterier er mest ansvarlige for UTI'er, men svampe og vira kan også forårsage dem.
UTI'er kan forekomme hos mennesker i alle aldre, inklusive børn.
Symptomer på en UTI inkluderer:
- øget vaginal udflåd
- en brændende fornemmelse ved vandladning
- hyppige opfordringer til at tisse
- bækkenpine
- lændesmerter
- svaghed og træthed
2. Graviditet
Lændesmerter og unormal vaginal udflåd kan indikere graviditet. Vaginal udledning kan øges i volumen og ellers ændre sig i løbet af denne periode.
Øget udledning hjælper med at beskytte livmoderen mod infektion. Endnu mere udflåd kan forekomme i de sidste par uger af graviditeten.
Lændesmerter er også almindelige under graviditeten, især når babyen bliver tungere eller bevæger sig. Disse handlinger kan ramme nerver, der påvirker ryggen.
3. Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet opstår, når et befrugtet æg fastgøres uden for livmoderen, normalt til et æggeleder.
Når dette sker, skal en læge fjerne det befrugtede æg, før det bliver for stort og forårsager indre skader.
En ektopisk graviditet kan forårsage:
- skarp kramper i maven
- smerter i endetarmen
- svær smerte på den ene side, der stråler ud mod ryggen
- kvalme
4. Reaktiv arthritis
Denne tilstand forårsager betændelse i leddene. Infektion, inklusive dem, der overføres seksuelt, kan udløse symptomerne.
Reaktiv arthritis kan forårsage unormal udflåd og lændesmerter, men tilstanden er ikke forbundet med alvorlige sundhedsrisici.
5. Gonoré
Gonoré er en seksuelt overført infektion (STI). Symptomer vises ikke umiddelbart efter transmission, og det kan tage flere uger at komme op.
På grund af forsinkelsen i symptomer bliver gonoré ofte ubehandlet. Dette kan forårsage alvorlige helbredskomplikationer, herunder infertilitet.
De fleste kvinder med gonoré oplever ingen symptomer. Når de er til stede, kan symptomer omfatte udflåd og smerter i bækkenet, som kan udstråle til lænden.
6. Bækkenbetændelse (PID)
Dette skyldes en infektion i det øvre kønsorgan. Det kan forekomme i livmoderen, æggelederne eller æggestokkene.
Sygdommen udvikler sig oftest hos kvinder under 25 år, men den kan forekomme i alle aldre.
PID kan forårsage:
- udflåd for at blive gul eller grøn
- smerter omkring bækkenet
- smerter under vandladning
- kvalme
- feber
7. Livmoderhalskræft
I sjældne tilfælde kan livmoderhalskræft forårsage lændesmerter og usædvanlig udflåd. Udledning kan være lyserød eller lugte ubehagelig. Bækken smerter er et andet symptom på denne type kræft.
Livmoderhalskræft har ofte ingen symptomer i de indledende faser. Af denne grund er det vigtigt at have regelmæssige cervikale udstrygningstest, også kaldet pap-udstrygninger.
Diagnose
En læge begynder med at spørge om symptomer og en persons medicinske og seksuelle historie.
Lægen vil ofte anmode om en urinprøve for at opdage infektioner som UTI'er. De kan også bruge en vatpind til at tage en prøve fra indersiden af vagina. Et laboratorium vil teste prøven for tegn på kønssygdomme, herunder gonoré.
Svaberprøver og urintest kan også hjælpe med at diagnosticere lignende tilstande, såsom PID.
Graviditet og ektopisk graviditet kan bekræftes med blod- eller urinprøver. Hvis en læge har mistanke om en ektopisk graviditet, udfører de en fysisk undersøgelse og en ultralyd.
Behandling
Behandlingsmetoder afhænger af den bagvedliggende årsag. En læge kan ordinere antibiotika til behandling af UTI'er og nogle STI'er.
De kan ordinere svampedræbende medicin som piller eller cremer til behandling af vaginitis forårsaget af gærinfektioner.
Hvis en person oplever lændesmerter og usædvanlig udflåd under graviditeten, er det muligvis ikke nødvendigt med behandling.
Men hvis udflåd lugter ubehageligt eller er irriterende eller smertefuldt, kan dette indikere infektion.
Ektopisk graviditet skal behandles øjeblikkeligt. Læger bruger normalt en medicin kaldet methotrexat, og de kan udføre kirurgi for at fjerne det befrugtede æg.
Risikofaktorer
Ubeskyttet seksuel aktivitet er den mest betydningsfulde risikofaktor for tilstande, der kan forårsage lændesmerter og unormal vaginal udflåd.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- dårlig hygiejne
- ikke drikker nok vand
- aftørring bagfra og bagpå efter brug af toilettet
- tager p-piller
- har et kompromitteret immunsystem
Det er dog ikke altid muligt at forhindre ovenstående betingelser.
Outlook
For de fleste er lændesmerter og udflåd ikke forbundet med alvorlige sundhedsrisici. Mange almindelige årsager kan let behandles med antibiotika eller svampedræbende medicin.
Symptomerne aftager normalt inden for få uger, men tal med en læge, hvis symptomerne er alvorlige eller vedvarende.
Det er også vigtigt at have regelmæssige udtværingstest for at kontrollere HPV og livmoderhalskræft.
