Hvad man skal vide om hyperglykæmi
Hyperglykæmi refererer til høje niveauer af sukker eller glukose i blodet. Det sker, når kroppen ikke producerer eller bruger nok insulin, som er et hormon, der absorberer glukose i celler til brug som energi.
Højt blodsukker er en førende indikator for diabetes. Hvis en person med diabetes ikke styrer sukkerniveauet i deres blod, kan de udvikle en alvorlig komplikation kaldet diabetisk ketoacidose (DKA).
Hvis en person ikke får behandling for ketoacidose, kan de falde i en diabetisk koma, hvilket er en farlig komplikation af diabetes.
I denne artikel ser vi på, hvordan man genkender hyperglykæmi, måder at behandle det på og mulige årsager og komplikationer.
Årsager
De fleste mennesker vil opleve en stigning i blodsukkeret efter at have spist et usædvanligt stort måltid med højt glukoseindhold, men folk, der oplever konsekvent hyperglykæmi, kan have problemer med at producere eller bruge insulin.
Insulin er et hormon, der produceres i bugspytkirtlen, der gør det muligt for celler at bruge glukose til at generere energi og fungere normalt. Når insulin er lavt eller ineffektivt, kan der udvikles diabetes.
Der er to typer diabetes:
- Type I-diabetes opstår, når kroppen ikke producerer insulin.
- Type 2-diabetes opstår, når kroppen ikke bruger insulin effektivt. Som et resultat forbliver glukose i blodet og cirkulerer kroppen.
Overspisning og ikke gør nok motion kan føre til kontinuerligt høje mængder sukker i blodet. Dette kan reducere effektiviteten af insulin ved at give det mere glukose, end det kan behandle.
Stress i arbejde, liv og forhold kan også frigive hormoner, der holder glukose på høje niveauer i blodet. En undersøgelse, der var statistisk forbundet med højt blodsukker.
En sygdom, såsom influenza, kan også føre til stress, der forårsager en stigning i blodsukkeret.
Dawn fænomen
En almindelig årsag til hyperglykæmi hos mennesker med diabetes er daggry-fænomenet.
Denne tilstand opstår tidligt om morgenen, når visse hormoner, såsom adrenalin, glukagon og cortisol, får leveren til at frigive glukose i blodet.
Dette fænomen forekommer typisk omkring 8 til 10 timer efter, at en person med diabetes går i seng.
Ikke alle høje blodsukkerniveauer om morgenen er dog resultatet af daggry-fænomenet. De kan også forekomme som et resultat af at spise sukkerholdige eller kulhydratrige snacks før sengetid, tage en forkert dosis medicin eller ikke tage nok insulin.
At vågne op om natten og teste blodsukker kan være en effektiv måde at afgøre, om disse toppe er et resultat af daggry-fænomenet eller ned til andre årsager.
Symptomer
Hyperglykæmi forårsager symptomer, som en person enten opdager under selvkontrol eller bemærker på andre måder, herunder:
- blodsukkerniveauer højere end 130 milligram pr. deciliter (mg / dl) inden et måltid eller over 180 mg / dl 2 timer efter start af et måltid
- ofte behov for at passere urin
- føler tørst oftere
- et større volumen glucose end gennemsnittet i urinen
Mens mærkbare symptomer på hyperglykæmi ikke ofte forekommer på et niveau under 250 mg / dl, skal personer med diabetes selvkontrol regelmæssigt nok til at fange glukoseniveauer, før de når det stadium, hvor de forårsager symptomer.
Komplikationer
Komplikationerne ved diabetes er ofte virkningerne af langvarig hyperglykæmi.
Når blodsukkerniveauet er konstant højt på grund af diabetes, kan der udvikles en række sundhedsmæssige problemer, herunder følgende.
Hudkomplikationer
Mennesker med langvarig hyperglykæmi kan være mere tilbøjelige til bakterielle og svampeinfektioner, såsom koger, jock-kløe, atletfod og ringorm.
Andre diabetiske hudsygdomme kan få pletter og læsioner til at udvikle sig, hvilket kan forårsage smerte og kløe. Disse inkluderer:
- diabetisk dermopati, som kan føre til ovale eller cirkulære, skællende, lysebrune pletter på benene
- acanthosis nigricans, som forårsager hævede brune områder på nakke, lyske og armhuler
- necrobiosis lipoidica diabeticorum, som er en sjælden komplikation, der forårsager en undertiden smertefuld, arlignende læsion med en violet kant
- diabetiske blærer, som ofte udvikler sig i ekstremiteterne og er smertefri
- eruptiv xanthomatose, en tilstand, der forårsager gule, ærteformede klumper på huden, der har en rød ring omkring bunden
- digital sklerose, som får tyk hud med voksagtig tekstur til at udvikle sig på bagsiden af hånden
- formidlet granuloma annulare, som forårsager hævede, ringformede eller bueformede pletter på huden
Her kan du læse mere om diabetiske hudforhold.
Nerveskader
Vedvarende højt blodsukker kan beskadige nerverne på flere måder:
- Perifer neuropati: Dette er nerveskader i fødder og hænder, hvilket fører til følelsesløshed, prikken eller svaghed. Folk er muligvis ikke opmærksomme på, hvornår de skader fødderne og har brug for at kontrollere dem dagligt for at undgå inficerede sår.
- Autonom neuropati: Dette påvirker automatiske processer i kroppen, såsom blærekontrol, seksuel funktion og fordøjelse.
- Andre typer neuropati: Vedvarende forhøjet blodsukker kan føre til femoral, thorax, kranial eller fokal neuropati.
Her kan du læse mere om typerne af neuropati.
Øjenkomplikationer
Mennesker med diabetes kan opleve diabetisk retinopati. Dette medfører skader på blodkar i bagsiden af øjet, hvilket fører til synstab og mulig blindhed.
At have diabetes og vedvarende forhøjet blodtryk øger risikoen for glaukom med 40% og grå stær med 60%.
Diabetisk ketoacidose
Hvis en person med diabetes ikke tager skridt til at kontrollere blodsukkerniveauet, bliver cellerne mindre følsomme over for insulin.
Når der ikke er nok insulin i kroppen, eller cellerne ikke reagerer, og glukose ikke kan få adgang til cellerne, bruger kroppen i stedet fedtstoffer til energi. Kroppen producerer ketoner fra nedbrydning af fedt.
Kroppen kan ikke håndtere et højt niveau af ketoner, og selvom det kan slippe af med nogle i urinen, kan ketoner i sidste ende opbygges, hvilket får blodet til at blive for surt. Dette kan føre til komplikationer, såsom DKA.
DKA øger syreniveauet i kroppen og kan uden behandling føre til diabetisk koma.
Enhver med diabetes, der oplever følgende symptomer, bør søge øjeblikkelig akut behandling:
- åndenød
- frugtagtig ildelugtende ånde
- opkastning og kvalme
- udtørret mund
Her kan du lære mere om diabetisk ketoacidose.
Behandling
Mens styring af diabetes er et løbende og ofte livslangt krav, kan en person med diabetes tage skridt til at reducere stigninger i højt blodsukker.
Disse inkluderer:
- Motion: Fysisk aktivitet kan bruge overskydende glukose i blodet. Men hvis en person med svær hyperglykæmi finder ketoner i urinen, skal de undgå motion, da dette nedbryder flere fedtstoffer og kan fremskynde ketoacidose.
- Moderering af kosten: At spise mindre under måltiderne og spise mindre mad samt fokusere på mad med lavt sukkerindhold hjælper med at holde mængden af glukose på et niveau, som kroppen kan håndtere. En diætist kan hjælpe en person med at tilpasse deres diæt gradvist og sundt.
- Ændring af medicin: En læge kan anbefale at ændre tidspunkter eller typer medicin og insulin, som en person tager, hvis de ikke reducerer blodsukkeret, som de burde.
En læge vil ofte være i stand til at se på en persons selvovervågede resultater, identificere problemer og hjælpe enkeltpersoner med at finde måder til at forhindre alvorlige pigge, der opstår.
Medicinsk ID
En person, der har hyperglykæmi, bør overveje at bære en halskæde eller et armbånd, der giver information om deres tilstand, da det kan påvirke administrationen af andre behandlinger.
Et medicinsk ID indeholder vigtige oplysninger, såsom om personen har diabetes, allergier eller har brug for at tage insulin.
Oplysningerne i et medicinsk ID kan være livreddende i situationer, hvor en person ikke kan tale selv, for eksempel efter en bilulykke, eller hvis de har svær DKA.
Tag væk
Hyperglykæmi er højt blodsukker, der kan forekomme som følge af utilstrækkelig eller ineffektiv insulin og en stillesiddende livsstil.
Hormonspidser på grund af stress og daggry-fænomenet kan også føre til perioder med hyperglykæmi.
Symptomerne inkluderer hyppig vandladning, intens tørst og høje blodsukkermålinger under selvkontrol. Hvis en person ikke adresserer højt blodsukker, kan de udvikle ketoacidose, en farlig ophobning af affaldsprodukter, der kan føre til diabetisk koma.
Behandlingen inkluderer justeringer af diabetesmedicinering, fysisk anstrengelse og at spise mindre under måltiderne. At have et medicinsk ID er vigtigt for folk, der har hyperglykæmi, da dette kan påvirke andre behandlinger.
Spørgsmål:
Er lave blodsukkerniveauer også skadelige?
EN:
Meget lave blodsukkerniveauer kræver øjeblikkelig behandling og kan være skadelige. Nogle symptomer på for lavt blodsukker inkluderer en uregelmæssig hjerterytme, bleg hud, rysten, angst, svedtendens, sult og irritabilitet.
Forvirring, sløret syn, sløret tale, anfald eller bevidsthedstab kan forekomme, hvis blodsukkerniveauet bliver meget lavt.
Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
