Sener og ledbånd: Hvad er forskellen?
Sener og ledbånd er fibrøse bånd af bindevæv. Begge spiller roller i at stabilisere skeletet og tillade bevægelse.
Sener og ledbånd opretholder ofte skader, som normalt har lignende symptomer og behandlinger. Begge disse typer strukturer kan blive svagere med alderen, og skader kan blive mere almindelige, når folk bliver ældre.
I denne artikel ser vi på forskellene mellem sener og ledbånd, herunder mulige skader, og hvordan man behandler dem.
Hvad er sener og ledbånd?
Sener og ledbånd er tykke bånd af væv, der omfatter kollagen. De hjælper begge med at stabilisere kropsstrukturer og lette kropsbevægelser.
Hovedforskellen mellem sener og ledbånd er, at de forbinder forskellige dele af anatomien. Sener forbinder muskler med knogler, mens ledbånd forbinder knogler med andre knogler.
Derudover er der nogle andre mindre anatomiske forskelle.
Sener indeholder fiberbundter, som en type væv kaldet endotenon omgiver. Dette væv gør det muligt for bundter af senefibre at bevæge sig mod hinanden og understøtter kropsbevægelse.
Ledbånd er typisk mere elastiske end sener. Der er to forskellige typer af ledbånd: hvid og gul. Hvide ledbånd er rige på solide kollagenfibre, som ikke er meget elastiske. Gule ledbånd indeholder mere elastiske fibre, som tillader mere bevægelse.
Ledbånd er placeret ved leddene, mens sener giver forbindelsen mellem muskler og knogler, der gør det muligt for musklerne at bevæge sig forskellige dele af kroppen.
Ledbånd og sener kan strække eller rive relativt let. Symptomerne på seneskader og ledbåndskader har tendens til at være meget ens.
Skader, der påvirker dem
Seneskader og ledbåndskader er almindelige. Flere faktorer kan øge risikoen for skade, herunder:
- overforbrug, f.eks. ved at dyrke sport
- traume fra et fald eller slag
- vride senen eller ledbåndet i en akavet position
- svaghed i de omgivende muskler på grund af en stillesiddende livsstil
Nogle almindelige skader inkluderer:
Seneskader
Seneskader er relativt almindelige, især hos mennesker, der driver sport. Anslået 30-50% af sportsskader involverer seneproblemer.
En almindelig sportsskade er en belastning, som er skade på en sene eller den muskel, som den forbinder med. Skaden kan være meget smertefuld. Alvorlige stammer kan tage uger eller måneder at helbrede.
Traume fra at falde eller pludselig vride en sene kan forårsage belastning. Mennesker, der er inaktive, kan være mere sårbare over for stammer, især hvis de pludselig bliver aktive eller oplever muskelsvaghed på grund af inaktivitet.
Tendinitis sker, når en sene bliver betændt og irriteret. Tendinitis kan udvikle sig efter traumer, såsom en stamme, men det er oftest en overforbrugsskade. Mennesker med tendinitis kan bemærke, at området er smertefuldt, hævet og varmt at røre ved.
Tendinose er en type tåre, der ligner en stamme, men det sker normalt over mange måneder eller år på grund af overforbrug eller forkert atletisk teknik.
Subluxation sker, når en sene bevæger sig ud af sted. En person kan høre en poppende eller snappende lyd, når det sker, og derefter opleve smerte og svaghed i det berørte led. Nogle gange vil smerten komme og gå. Subluxation er mere sandsynligt hos mennesker med visse genetiske anatomiske forskelle, men sener kan også springe ud af sted som følge af en skade.
Senesprængninger kan også forekomme. Disse skader kan skyldes en kombination af øjeblikkeligt traume og kronisk traume. Brud påvirker ofte akillessener, biceps, knæ og quadriceps.
Ligamentskader
En forstuvning opstår, når et ledbånd strækker sig eller rives. Det kan være en midlertidig, mindre besvær eller en svækkende skade, der tager måneder at helbrede. Knæ, ankler og håndled er meget sårbare over for forstuvninger fra fald, især hvis en person lander i en akavet position, der strækker og vrider ledbåndet.
Læger klassificerer forstuvninger i tre kategorier:
- Grad 1: Mild forstuvning, hvor ledbåndets fibre strækker sig, men ledbåndet ikke rives.
- Grad 2: Moderat forstuvning, hvor ledbåndet delvist rives.
- Grad 3: Alvorlige forstuvninger, hvor ledbåndet helt rives. Denne type forstuvning gør leddet helt ustabilt og kræver ofte kirurgisk behandling.
Nogle typer af ledbåndskade er mere almindelige end andre. For eksempel er et revet forreste korsbånd (ACL) en almindelig type knæforstuvning.
På et eller andet tidspunkt efter en ledbåndskade kan leddet føles ustabilt. Denne ustabilitet er meget almindelig med forstuvede ankler og knæ.
Læs mere om forskellen mellem forstuvninger og stammer her.
Andre skader på blødt væv
Bortset fra stammer og forstuvninger kan folk også mærke sener eller ledbånd sammen med det omgivende væv.
Bursitis er en type betændelse, der kan føles som en skade på senen eller ledbåndet. Bursitis sker, når bursae - små, gelfyldte sække, der dæmper knogler, sener og muskler nær leddene - bliver betændte. Denne betændelse sker ofte på grund af overforbrug eller ekstrem stress på leddet. Mange mennesker oplever bursitis sammen med tendinitis.
Forskelle i behandlinger
Behandlingerne for ledbånd og seneskader er meget ens.
For mindre stammer, forstuvninger, betændelse og andre skader, vil de fleste læger anbefale RICE-metoden:
- Hvil det skadede område, og undgå at lægge vægt på det.
- Is skaden for at reducere hævelse og smerte.
- Komprimer skaden med et komprimeringsbeklædning eller en wrap for at reducere hævelse og fremme heling.
- Løft skaden over hjertets højde for at lindre smerter og reducere hævelse.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan hjælpe med smerten. Det er dog vigtigt ikke at bruge smertestillende midler som en måde at ignorere smerten og vende tilbage til daglige aktiviteter. Smertestillende midler helbreder ikke den underliggende tilstand, og at lægge for meget vægt på en såret sen eller ledd kan gøre skaden værre.
Ved mere alvorlige kvæstelser kan en person have brug for yderligere behandling. Nogle mennesker finder lindring fra fysioterapi, især hvis de lider af kroniske skader eller overforbrugsskader.
Når et ledbånd eller sene tårer helt, kan en læge muligvis have brug for at reparere det kirurgisk.
Bursitis og tendinitis heler ofte alene, men i nogle tilfælde kan en betændt bursa blive inficeret. Når dette sker, kan en læge dræne væsken eller endda fjerne bursa.
Behandling for subluxation afhænger af dens sværhedsgrad og den underliggende årsag. I mange tilfælde har en person brug for operation og fysioterapi. Hvis en person har en underliggende tilstand, der øger risikoen for subluksation, kan en læge anbefale yderligere behandlinger eller livsstilsændringer.
Tendinitis heler ofte alene, men nogle mennesker finder lindring fra kortikosteroidinjektioner. Når tendinitis er kronisk eller svær, kan en læge anbefale operation for at fjerne betændt eller beskadiget væv.
Resumé
Skader på sener og ledbånd kan være meget smertefulde. En person kan endda forveksle skaden på grund af en knækket knogle. Det er meget vanskeligt at selvdiagnosticere skaden eller at se forskellen mellem seneskader og ledbåndskader baseret på symptomerne alene.
Selvom mange mindre sene- og ledbåndskader heler af sig selv, vil en skade, der forårsager svær smerte eller smerte, der ikke mindskes med tiden, kræve behandling.
En læge kan hurtigt diagnosticere problemet og anbefale et passende behandlingsforløb. Ubehandlede sener og ledbåndskader øger risikoen for både kroniske smerter og sekundære skader. Folk bør søge hurtig lægehjælp i stedet for at ignorere smerten.
