Alt hvad du behøver at vide om svimmelhed
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
En person med svimmelhed vil have en følelse af svimmelhed. Svimmelhed er et symptom på en række forhold. Det kan ske, når der er et problem med det indre øre, hjerne eller sensoriske nervevej.
Svimmelhed, inklusive svimmelhed, kan forekomme i alle aldre, men det er almindeligt hos mennesker i alderen 65 år eller derover.
Vertigo kan være midlertidig eller langvarig. Det kan forekomme under graviditet eller som et symptom på en øreinfektion. Mennesker med en indre øreforstyrrelse, såsom Ménières sygdom, oplever undertiden også svimmelhed.
Hvad er svimmelhed?
En person med svimmelhed kan opleve balanceproblemer og svimmelhed.
Svimmelhed er en fornemmelse af svimmelhed, som om rummet eller det omgivende miljø snurrer i cirkler omkring personen. Mange mennesker bruger udtrykket til at beskrive højdefrygt, men dette er ikke korrekt.
Svimmelhed kan ske, når en person ser ned fra en stor højde, men det refererer normalt til midlertidige eller igangværende svimmelhedsformer, der opstår på grund af problemer i det indre øre eller hjernen.
Det er ikke en sygdom, men et symptom. Mange forskellige forhold kan forårsage svimmelhed.
Symptomer
En person med svimmelhed vil føle, at deres hoved eller rummet omkring dem bevæger sig eller snurrer.
Svimmelhed er et symptom, men det kan også føre til eller forekomme sammen med andre symptomer.
Disse kan omfatte:
- balance problemer
- lyshårighed
- en følelse af køresyge
- kvalme og opkast
- ringer i øret, kaldet tinnitus
- en følelse af fylde i øret
- hovedpine
- nystagmus, hvor øjnene bevæger sig ukontrollabelt, normalt fra side til side
Årsager
Forskellige tilstande kan føre til svimmelhed, som normalt involverer enten en ubalance i det indre øre eller et problem med centralnervesystemet (CNS).
Betingelser, der kan føre til svimmelhed, inkluderer følgende.
Labyrinthitis
Denne lidelse kan ske, når en infektion forårsager betændelse i det indre øre labyrint. Inden for dette område er vestibulocochlear nerve.
Denne nerve sender information til hjernen om hovedbevægelse, position og lyd.
Bortset fra svimmelhed med svimmelhed kan en person med labyrinthitis opleve høretab, tinnitus, hovedpine, øre smerter og synsforandringer.
Lær mere om labyrinthitis.
Vestibulær neuritis
En infektion forårsager vestibulær neuritis, som er betændelse i vestibulær nerve. Det ligner labyrinthitis, men det påvirker ikke en persons hørelse. Vestibulær neuritis forårsager svimmelhed, der kan ledsages sløret syn, svær kvalme eller en følelse af at være i balance.
Kolesteatom
Denne ikke-cancerøse hudvækst udvikler sig i mellemøret, normalt på grund af gentagen infektion. Da det vokser bag trommehinden, kan det beskadige mellemørets knoklede strukturer, hvilket fører til høretab og svimmelhed.
Ménières sygdom
Denne sygdom forårsager ophobning af væske i det indre øre, hvilket kan føre til angreb af svimmelhed med øresus og høretab. Det har en tendens til at være mere almindelig hos mennesker i alderen 40 til 60 år.
Det nationale institut for døvhed og andre kommunikationsforstyrrelser anslår, at 615.000 mennesker i USA i øjeblikket har en diagnose af Ménières sygdom, hvor læger diagnosticerer omkring 45.500 nye tilfælde hvert år.
Den nøjagtige årsag er uklar, men det kan stamme fra blodkarrens indsnævring, en virusinfektion eller en autoimmun reaktion. Der kan også være en genetisk komponent, der betyder, at den kører i nogle familier.
Få mere at vide om Ménières sygdom.
Godartet paroxysmal positionssvimmelhed (BPPV)
Det indre øre indeholder strukturer kaldet otolith organer, som indeholder væske og partikler af krystaller af calciumcarbonat.
I BPPV løsnes disse krystaller og falder ned i de halvcirkelformede kanaler. Der berører hver faldne krystal sensoriske hårceller i kulaen i de halvcirkelformede kanaler under bevægelse.
Som et resultat modtager hjernen unøjagtige oplysninger om en persons position, og der opstår svimmelhed. Folk oplever typisk perioder med svimmelhed, der varer mindre end 60 sekunder, men kvalme og andre symptomer kan også forekomme.
Lær mere her om BPPV.
Andre faktorer
Svimmelhed kan også forekomme med:
- migrænehovedpine
- en hovedskade
- øreoperation
- perilymphatic fistel, når det indre ørevæske lækker ind i mellemøret på grund af en tåre i en af de to membraner mellem mellemøret og det indre øre
- helvedesild i eller omkring øret (herpes zoster oticus)
- otosklerose, når et mellemøre knoglevækstproblem fører til høretab
- syfilis
- ataksi, hvilket fører til muskelsvaghed
- et slagtilfælde eller et forbigående iskæmisk anfald, som folk nogle gange omtaler som et mini-slagtilfælde
- cerebellar eller hjernestammen sygdom
- akustisk neurom, som er en godartet vækst, der udvikler sig på vestibulokoklear nerve nær det indre øre
- multipel sclerose
Langvarig sengeleje og brug af nogle medikamenter kan også føre til svimmelhed.
Svimmelhed under graviditet
Kvalme og svimmelhed er almindelige problemer under graviditeten. Hormonelle ændringer ser ud til at spille en rolle, da de påvirker væskens egenskaber i kroppen.
Ændringer i væskeegenskaber i det indre øre kan føre til symptomer som:
- svimmelhed
- ustabilitet med tab af balance
- tinnitus og høreproblemer
- en følelse af ørefylde
En undersøgelse fra 2010 undersøgte 82 kvinder under graviditeten. Mere end halvdelen af dem rapporterede, at de havde svimmelhed i de første to trimestre, mens en tredjedel rapporterede svimmelhed i tredje trimester.
Kvalme er almindelig under graviditeten, men den har tendens til at reducere, når graviditeten skrider frem. Mange kvinder i undersøgelsen forbandt kvalme med svimmelhed. Balanceproblemer var også almindelige, men disse havde en tendens til at forværres i andet og tredje trimester.
Forfatterne foreslog, at hormonelle ændringer under graviditeten medfører ændringer i det indre øre. De foreslog, at efterhånden som tiden går, bliver kvinden vant til den nye balance i øret, og symptomerne på kvalme og svimmelhed forbedres.
Forværring af balanceproblemer kan skyldes ændringer i kropsvægt og kropsholdning, der opstår under graviditeten.
I 2017 offentliggjorde forskere forskning, der involverede fire casestudier. Forfatterne foreslog, at hormonelle ændringer kan føre til BPPV under graviditet, og at østrogen specifikt kan spille en rolle.
Lægemiddelbehandling kan være tilgængelig for at reducere kvalme, svimmelhed og andre svimmelhedsrelaterede symptomer under graviditet, men en kvinde bør spørge sin læge om råd. Nogle behandlinger er muligvis ikke egnede til at bruge på dette tidspunkt.
Er det arveligt?
Vertigo i sig selv er ikke nødvendigvis arvelig, men det er almindeligvis et symptom på forskellige tilstande og syndromer.
Nogle af disse synes at involvere specifikke genetiske faktorer og kan køre i familier. Hvis en person har tilbagevendende svimmelhed, kan den have en arvelig eller genetisk komponent.
Forskere har undersøgt den genetiske profil af forskellige tilstande, der involverer svimmelhed.
Eksempler på tilstande, der kan udløse svimmelhed og synes at involvere genetiske faktorer, inkluderer:
- familiær episodisk ataksi
- migrænet svimmelhed
- bilateral vestibulær hypofunktion
- familiær Ménières sygdom
En læge kan spørge en person med svimmelhed om deres familiemedicinske historie.
Vestibulær migræne kan involvere svimmelhed. Find ud af mere om denne tilstand her.
Behandling
Nogle typer svimmelhed løser sig uden behandling, men en person kan have brug for behandling for et underliggende problem.
En læge kan for eksempel ordinere antibiotika til en bakteriel infektion eller antivirale lægemidler til helvedesild.
Medicin er tilgængelig, der kan lindre nogle symptomer. Disse stoffer inkluderer antihistaminer og antiemetika for at reducere køresyge og kvalme.
Kirurgi kan være nødvendig, hvis andre behandlinger ikke er effektive. BPPV og akustisk neurom er to betingelser, hvor dette kan være passende.
Antihistaminer er tilgængelige i håndkøb eller kan købes online.
Behandling af Ménières sygdom
En læge kan ordinere medicin til mennesker med Ménières sygdom. Disse kan omfatte meclizin, glycopyrrolat eller lorazepam, som kan hjælpe med at lindre svimmelhed på grund af denne tilstand.
Andre muligheder inkluderer:
- begrænsning af natriumindtag og anvendelse af diuretikabehandling for at reducere væskeniveauet
- forsøger trykimpulsbehandling, som indebærer montering af en enhed til øret
- at have en læge, der injicerer antibiotika eller kortikosteroider i mellemøret
- undgå koffein, chokolade og alkohol og ikke ryge tobak
Hjemmemedicin
Enkeltpersoner kan tage skridt derhjemme for at hjælpe med at løse svimmelhed og begrænse dens virkninger.
Livsstilsændringer
Trin, der kan hjælpe med at reducere virkningen af svimmelhed inkluderer:
- ligger stille i et stille, mørkt rum, når centrifugeringen er alvorlig
- sidde ned, så snart følelsen af svimmelhed vises
- tager ekstra tid til at udføre bevægelser, der kan udløse symptomer, såsom at rejse sig, se opad eller dreje hovedet
- huk i stedet for at bøje sig for at hente noget
- ved hjælp af en stok, når du går, hvis det er nødvendigt
- sover med hovedet hævet på to eller flere puder
- foretage tilpasninger i hjemmet
- tænder lys, når man står op om natten for at forhindre fald
Enhver, der oplever svimmelhed eller anden form for svimmelhed, bør ikke køre eller bruge en stige.
Urte remedier
Nogle urteløsninger kan hjælpe med at forbedre symptomerne.
Disse inkluderer:
- cayenne
- gurkemeje
- ginkgo biloba
- Ingefær rod
- Gongjin-dan
Der er ikke nok bevis til at bekræfte, at naturlægemidler kan lindre svimmelhed. Imidlertid er der i øjeblikket et klinisk forsøg i gang for at undersøge virkningerne af Gongjin-dan.
En undersøgelse fra 2015 viste, at 30 minutters akupunktur hjalp med at reducere symptomerne hos 60 personer, der besøgte en akutafdeling med svimmelhed og svimmelhed. Imidlertid er mere forskning nødvendig for at bekræfte effektiviteten af denne behandlingsmetode.
Folk bør spørge deres læge, inden de bruger alternative behandlinger. De bør også se en læge, hvis svimmelhed starter pludselig eller bliver værre, da de muligvis har brug for behandling for en underliggende tilstand.
Lær mere her om hjemmemedicin mod svimmelhed.
Øvelser
Øvelser kan i nogle tilfælde hjælpe med at lindre symptomerne.
Epley-manøvren til BPPV
En teknik kendt som Epley-manøvren kan hjælpe nogle mennesker med svimmelhed, der stammer fra BPPV.
Manøvren sigter mod at flytte calciumcarbonatpartikler fra de halvcirkelformede kanaler tilbage til otolithorganerne i vestibulen, hvor de er mindre tilbøjelige til at forårsage symptomer i det indre øre.
For BPPV, der involverer det venstre indre øre:
- Sid på en seng og læg en pude bag kroppen, hvor skuldrene skal ligge.
- Drej hovedet 45 grader til venstre.
- Hold hovedet på plads, læg dig på ryggen med skuldrene på puden, så hovedet vippes lidt tilbage og rører ved sengen. Hold i 30 sekunder.
- Drej hovedet mod højre 90 grader, og hold det nede i 30 sekunder.
- Drej kroppen og hovedet i deres nuværende position 90 grader til højre. Hold i 30 sekunder.
- Sid langsomt op og sænk benene på sengens højre side.
- Hold i et par minutter, mens det indre øre foretager justeringer.
Typer
Der er forskellige typer svimmelhed, som varierer i deres årsag.
Perifer svimmelhed
Cirka 80% af tilfældene er af denne type. Perifer svimmelhed skyldes normalt problemer i det indre øre.
Små organer i det indre øre reagerer på tyngdekraften og personens position ved at sende meddelelser via nervesignaler til hjernen. Denne proces gør det muligt for folk at holde deres balance, når de rejser sig.
Ændringer i dette system kan give svimmelhed. BPPV og betændelse er almindelige årsager. Andre årsager inkluderer blandt andet Ménières sygdom og akustisk neurom.
Central svimmelhed
Central svimmelhed vedrører problemer med CNS. Det stammer normalt fra et problem i en del af hjernestammen eller lillehjernen. Ca. 20% af tilfældene er af denne type.
Mulige årsager inkluderer vestibulær migræne, demyelinering og tumorer, der involverer den eller de berørte CNS-regioner.
Et problem med cervikal rygsøjle kan føre til svimmelhed. Lær mere her.
Diagnose
Lægen vil forsøge at finde ud af, hvad der forårsager svimmelhed. De vil foretage en fysisk undersøgelse, spørge personen, hvordan deres svimmelhed får dem til at føle sig, og tage deres medicinske historie.
Lægen kan også udføre nogle enkle tests.
Her er to eksempler:
Rombergs test: Lægen vil bede personen om at stå med armene ved siderne og fødderne sammen og bede dem om at lukke øjnene. Hvis personen bliver ustabil ved at lukke øjnene, kan dette være et tegn på et CNS-problem.
Fukuda-Unterbergers test: Lægen vil bede personen om at marchere på stedet i 30 sekunder med lukkede øjne. Hvis de roterer til den ene side, kan dette indikere en læsion i det indre øre labyrint, som kan forårsage perifer svimmelhed.
Afhængigt af resultaterne af disse og andre tests kan lægen anbefale en CT- eller MR-scanning for at få flere detaljer.
Spørgsmål:
Jeg er 64 år, og jeg er for nylig begyndt at blive svimmel og syg hele tiden. Jeg har haft prøver på mine ører, men lægerne har ikke fundet noget. Jeg er gartner, men jeg har svært ved at arbejde eller udføre mine daglige opgaver. Hvad kan det være, og hvad kan jeg gøre?
EN:
Årsagen til din svimmelhed kan tage tid at finde ud af. Der kan være flere bidragende faktorer, såsom aldring, dehydrering, miljøfaktorer eller en underliggende medicinsk lidelse.
At føre en journal kan hjælpe dig med at bestemme bestemte tidspunkter eller situationer, hvor du oplever symptomer på svimmelhed. Journaleringsoplysninger om det omgivende miljø, typen af svimmelhed - for eksempel om rummet snurrer, om du føler dig ude af balance osv. - og andre symptomer, såsom kvalme, opkastning eller træthed, kan give indsigt i, hvad der er sker i din krop under disse episoder.
En læge kan arbejde sammen med dig for at finde ud af, hvorfor du har disse symptomer.
Stacy Sampson, DO Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
