Dulera (mometason / formoterol)

Hvad er Dulera?

Dulera er et receptpligtig medicin. Det bruges til behandling af astma hos voksne såvel som børn i alderen 5 år og derover. Astma er en sygdom, hvor dine luftveje svulmer op og strammer sig, hvilket gør det svært at trække vejret. Dulera er ikke godkendt til behandling af astmasymptomer, der pludselig bliver værre. Disse er almindeligt kendt som astmaanfald.

Dulera indeholder to lægemidler. Den første er mometason, som tilhører en klasse med lægemidler kaldet inhalerede kortikosteroider. (En klasse med lægemidler er en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.) Inhalerede kortikosteroider hjælper med at reducere hævelse i lungerne.

Det andet lægemiddel er formoterol. Det er en type medicin kendt som en langtidsvirkende beta-agonist (LABA), og det slapper af musklerne i luftvejene.

Dulera kommer i en afmålt dosisinhalator. Du inhalerer medicinen to gange om dagen.

Effektivitet

Kliniske studier undersøgte personer med astma, der tog enten Dulera eller placebo (behandling uden aktivt stof). Forskere målte folks tvangsudåndingsvolumen (FEV1). Dette er hvor meget luft en person kan udånde under et tvunget åndedræt på 1 sekund. Et trug FEV1 er en måling taget 24 timer efter, at en person sidst har brugt et lægemiddel.

Folk, der tog Dulera, havde en gennemsnitlig stigning på 0,13 L i deres trug FEV1. Dette blev sammenlignet med mennesker, der tog placebo, som havde et gennemsnitligt fald på 0,05 l i deres dal FEV1.

I den samme undersøgelse blev astma værre over tid for 30% af de mennesker, der tog Dulera, sammenlignet med 56% af de mennesker, der tog placebo.

Dulera generisk

Dulera er kun tilgængelig som et mærke medicin. Den er i øjeblikket ikke tilgængelig i generisk form.

Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et mærkevaremedicin. Det generiske anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har også en tendens til at koste mindre end mærkevarer.

Dulera indeholder to aktive lægemiddelingredienser: mometason og formoterol. Dette betyder, at mometason og formoterol er ingredienserne, der får Dulera til at virke.

Dulera bivirkninger

Dulera kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Dulera. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Dulera, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Bemærk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger af lægemidler, den har godkendt. Hvis du gerne vil rapportere til FDA om en bivirkning, du har haft med Dulera, kan du gøre det via MedWatch.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Dulera kan omfatte:

• forkølelse
• hovedpine
• bihulebetændelse (bihulebetændelse)

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Dulera er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:

• Mund- og halsinfektioner, såsom oral trøske. Symptomer kan omfatte:
  • tab af smag
  • smerter mens du spiser eller synker
  • rødme eller ømhed i munden eller halsen
  • hvide pletter på dine indre kinder, på munden, på din tunge eller i halsen
• Paradoksal bronkospasme (en pludselig stramning af luftvejene, der gør det svært at trække vejret). Symptomer kan omfatte:
  • hoste
  • stakåndet
• Glaukom (en type øjensygdom), grå stær (overskyede pletter i øjenlinsen) eller begge dele. Symptomer kan omfatte:
  • sløret eller overskyet syn
  • besvær med at se om natten
  • rødme i øjet
  • ser “glorier” omkring lys
  • følsomhed over for lys
• Hyperglykæmi (højt blodsukker). Symptomer kan omfatte:
  • træthed (mangel på energi)
  • hyppig vandladning
  • hovedpine
  • øget tørst
  • koncentrationsbesvær
• Hypokalæmi (lavt niveau af kalium). Symptomer kan omfatte:
  • muskelsvaghed
  • muskelkramper
  • muskeltrækninger
  • lavt blodtryk
  • uregelmæssig hjerterytme
  • hyppig vandladning
  • øget tørst
• Binyresuppression (lave niveauer af et hormon kaldet cortisol). Symptomer kan omfatte:
  • mavesmerter
  • kronisk (langvarig) træthed
  • depression
  • hypotension (lavt blodtryk)
  • føler sig irritabel
  • ledsmerter
  • muskelsvaghed
  • vægttab
• Fald i knogletæthed, hvilket kan føre til knogleskørhed. Symptomer kan omfatte:
  • rygsmerte
  • tab af højde over tid
  • bøjet kropsholdning
• Øget risiko for infektion, såsom skoldkopper eller mæslinger

Andre alvorlige bivirkninger, der er forklaret mere detaljeret nedenfor i "Detaljer om bivirkninger", inkluderer:

• Allergisk reaktion
• Abstinenssymptomer

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel. Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, som dette lægemiddel kan forårsage.

Allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter at have taget Dulera. Til dato er der ingen statistik over, hvor mange mennesker der har en allergisk reaktion over for Dulera. Så selvom en mild allergisk reaktion højst usandsynligt vil forekomme, er det stadig vigtigt at kende symptomerne, som kan omfatte:

• udslæt
• kløe
• rødmen (varme og rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

• vejrtrækningsbesvær
• hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
• hævelse af din tunge, mund eller hals
• nældefeber (kløende hud på huden)

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Dulera. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Abstinenssymptomer

Tilbagetrækningssymptomer vil sandsynligvis ikke forekomme, når behandlingen med Dulera er afsluttet.

Mennesker, der tager steroider (såsom prednison) gennem munden, har undertiden abstinenssymptomer, når de stopper behandlingen. Men dette problem er ikke set med inhalerede kortikosteroider som mometason (en af ​​de aktive ingredienser i Dulera). Det skyldes, at indånding af en steroidmedicin fører til et lavere niveau af lægemidlet i dit blod, end når du tager en steroidmedicin i pilleform.

Hidtil har Dulera ikke været forbundet med abstinenssymptomer i nogen undersøgelser. Men hvis du har led- eller muskelsmerter, føler dig deprimeret eller har lav energi, når du holder op med at tage Dulera, skal du straks tale med din læge.

Hovedpine

Hovedpine kan forekomme, mens du tager Dulera. I kliniske forsøg havde op til 4,5% af de mennesker, der tog Dulera hovedpine, sammenlignet med 3,6% af de mennesker, der tog placebo (behandling uden noget aktivt lægemiddel). Denne bivirkning kan forsvinde af sig selv, når du fortsætter med at bruge Dulera.

Hvis du tager Dulera og udvikler hovedpine, der ikke forsvinder eller bliver alvorlig, skal du tale med din læge. De kan foreslå behandlinger for at hjælpe dig med at føle dig mere komfortabel eller foreslå en anden medicin.

Trost

Oral trøske kan forekomme ved brug af Dulera. Trost er en infektion forårsaget af svampen Candida, almindeligvis kendt som gær. I kliniske studier havde op til 0,8% af de mennesker, der tog Dulera Candida infektioner i mund eller hals sammenlignet med 0,5% af de mennesker, der fik placebo.

Den gode nyhed er, at du kan tage skridt til at forhindre oral trøske. Efter brug af Dulera, skyl munden med vand og spyt den ud uden at sluge. Gør dette hver gang du tager en dosis.

Fortæl det til din læge, hvis du udvikler oral trøske, mens du tager Dulera. De kan ordinere medicin til behandling af infektionen.

Bivirkninger hos børn

I en undersøgelse af børn i alderen 5 til 11 år blev Dulera sammenlignet med mometason (en af ​​de aktive ingredienser i Dulera). Af de børn, der tog Dulera, havde 5,49% influenza, og 2,2% havde symptomer på forkølelse. Af dem, der kun tog mometason, havde 3,33% influenza og 8,89% havde symptomer på forkølelse.

Bivirkningerne hos børn i alderen 12 til 17 år var de samme som hos voksne. Af de mennesker i alderen 12 og derover, der tog Dulera i kliniske studier, havde 4,7% almindelige forkølelsessymptomer sammenlignet med 3,6% af de mennesker, der tog placebo.

Medicin, der indeholder inhalerede kortikosteroider, som Dulera, kan bremse, hvor hurtigt børn vokser. En gennemgang af 23 kliniske studier kiggede på børn med astma, der tog inhalerede kortikosteroider i et år eller længere. Da disse børn voksede op, var de ca. 1 cm kortere end mennesker, der ikke havde taget inhalerede kortikosteroider. (En cm er ca. 0,39 tommer.)

Hvis du er bekymret for, hvordan Dulera kan påvirke dit barns vækst, skal du tale med dit barns læge. De kan overvåge dit barns højde for at se, om Dulera påvirker dit barn.

Dulera dosering

Den Dulera-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Dulera til behandling
• din alder
• andre medicinske tilstande, du måtte have

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Dulera kommer som en afmålt dosisinhalator, der er blå i farve og engangsbrug. Hver inhalator består af en beholder og en aktuator. Beholderen indeholder de to aktive ingredienser i Dulera: mometason og formoterol. Aktuatoren holder beholderen på plads og frigiver medicinen ved forudmålte inhalationer (pust).

Dulera fås i tre styrker:

• 50 mcg mometason / 5 mcg formoterol
• 100 mcg mometason / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometason / 5 mcg formoterol

Beholderne indeholder enten 60 eller 120 pust. To pust svarer til en dosis. Så der er 30 eller 60 doser i en beholder.

Dosering for astma

De to Dulera-styrker, der anvendes til astma hos voksne, er:

• 100 mcg mometason / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometason / 5 mcg formoterol

Du inhalerer to pust af Dulera gennem munden to gange om dagen. Vent mindst 30 sekunder mellem hvert pust.

Den maksimale dosis er to pust af Dulera (200 mcg / 5 mcg styrke) to gange dagligt.

Dulera er ikke godkendt til øjeblikkelig lindring af astmasymptomer. Hvis du har symptomer på astma mellem doser af Dulera, vil din læge sandsynligvis have dig til at bruge en redningsinhalator, såsom en kortvirkende beta2-agonist (SABA).

Pædiatrisk dosering

Styrken af ​​Dulera for børn i alderen 5 til 11 år er 50 mcg / 5 mcg. Den anbefalede dosis er to pust to gange dagligt.

Børn i alderen 12 år og derover kan tage de samme doser som voksne.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du savner en dosis Dulera, skal du springe den dosis over. Tag derefter din næste dosis på dit normale tidspunkt. Dobbelt ikke op med doser, da dette kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. (For mere om bivirkninger, se afsnittet “Dulera bivirkninger” ovenfor.)

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, skal du prøve at bruge en medicinpåmindelse.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Dulera er beregnet til at blive brugt som en langvarig behandling. Hvis du og din læge finder ud af, at Dulera er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt.

Alternativer til Dulera

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle astma. Nogle passer måske bedre til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Dulera, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Bemærk: Nogle af de her anførte lægemidler bruges off-label til behandling af disse specifikke tilstande. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Alternativer til astma

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af astma, inkluderer:

• Kortvirkende beta2-agonister (SABA'er), såsom:
  • albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
• Kortvirkende antikolinergika, såsom:
  • ipratropiumbromid (Atrovent HFA)
• Inhalerede kortikosteroider, såsom:
  • beclomethasondipropionat (Qvar RediHaler)
  • budesonid (Pulmicort Flexhaler)
  • fluticasonfuroat (Arnuity Ellipta)
  • fluticasonpropionat (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • mometasonfuroat (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• Langtidsvirkende beta2-agonister (LABA'er) med et inhaleret kortikosteroid, såsom:
  • budesonid / formoterol (Symbicort)
  • fluticasonfuroat / vilanterol (Breo Ellipta)
  • fluticasonpropionat / salmeterol (Advair, AirDuo RespiClick)
• Mastcellestabilisatorer, såsom:
  • cromolyn-natrium
• Leukotrien-modifikatorer, såsom:
  • montelukast (Singulair)
  • zafirlukast (accolate)
  • zileuton (Zyflo)
• Xanthinderivater, såsom:
  • teofyllin
• Biologiske terapier, såsom:
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)

Dulera vs. Symbicort

Du undrer dig måske over, hvordan Dulera sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Dulera og Symbicort er ens og forskellige.

ingredienser

Dulera indeholder de aktive stoffer mometason og formoterol. Symbicort indeholder de aktive stoffer budesonid og formoterol.

Mometason og budesonid er typer af inhalerede kortikosteroider. Formoterol er en type langtidsvirkende beta2-agonist (LABA).

Anvendelser

Dulera og Symbicort er begge godkendt til behandling af astma hos voksne. Dulera er også godkendt til brug hos børn i alderen 5 år og derover, mens Symbicort også er godkendt til brug hos børn i alderen 6 år og derover.

Derudover er Symbicort godkendt til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Lægemiddelformer og administration

Dulera og Symbicort kommer begge som inhalator med afmålt dosis. Begge stoffer inhaleres to gange om dagen.

Bivirkninger og risici

Dulera og Symbicort indeholder begge lægemidlet formoterol. Derfor kan disse medikamenter forårsage nogle lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Dulera, med Symbicort eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Dulera:
  • få unikke almindelige bivirkninger
• Kan forekomme med Symbicort:
  • ondt i halsen
  • influenza
  • tilstoppet næse
  • rygsmerte
  • dårlig mave
  • opkast
• Kan forekomme med både Dulera og Symbicort:
  • forkølelse
  • hovedpine
  • bihulebetændelse (bihulebetændelse)

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Dulera, med Symbicort eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Dulera:
  • få unikke alvorlige bivirkninger
• Kan forekomme med Symbicort:
  • øget risiko for lungebetændelse (en type lungeinfektion) hos mennesker med KOL
• Kan forekomme med både Dulera og Symbicort:
  • infektioner i mund og hals, såsom trøske
  • øget risiko for infektion, såsom skoldkopper eller mæslinger
  • binyresuppression (lave niveauer af et hormon kaldet kortisol)
  • glaukom (en type øjensygdom), grå stær (overskyede pletter i øjenlinsen) eller begge dele
  • nedsat knogletæthed, hvilket kan føre til osteoporose
  • paradoksal bronkospasme (en pludselig stramning af luftvejene, der gør det svært at trække vejret)
  • hyperglykæmi (højt blodsukker)
  • hypokaliæmi (lave niveauer af kalium)

Effektivitet

Dulera og Symbicort har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle astma.

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier, men undersøgelser har vist, at både Dulera og Symbicort er effektive til behandling af astma.

Omkostninger

Dulera og Symbicort er begge lægemiddelnavn. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Dulera og Symbicort generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Dulera vs. Advair

Ligesom Symbicort (ovenfor) har stoffet Advair anvendelser, der ligner dem fra Dulera. Her er en sammenligning af, hvordan Dulera og Advair er ens og forskellige.

ingredienser

Dulera indeholder de aktive stoffer mometason og formoterol. Advair indeholder de aktive stoffer fluticasonpropionat og salmeterol.

Mometason og fluticasonpropionat er typer af inhalerede kortikosteroider. Formoterol og salmeterol er typer af langtidsvirkende beta2-agonister (LABA'er).

Anvendelser

Dulera er godkendt til behandling af astma hos voksne såvel som børn i alderen 5 år og derover.

Advair fås i to former: Advair Diskus og Advair HFA. Begge former er godkendt til behandling af astma hos voksne. Advair Diskus er også godkendt til behandling af astma hos børn i alderen 4 år og derover, mens Advair HFA er godkendt til behandling af astma hos børn i alderen 12 år og derover.

Derudover er Advair Diskus også godkendt til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Lægemiddelformer og administration

Dulera kommer som en afmålt dosisinhalator. Du inhalerer stoffet to gange om dagen.

Advair fås i to former: Advair Diskus og Advair HFA. Advair Diskus er en tørpulverinhalator. Advair HFA er en afmålt dosisinhalator. Begge stoffer inhaleres to gange om dagen.

Bivirkninger og risici

Dulera og Advair indeholder forskellige lægemidler. Derfor er nogle af bivirkningerne forårsaget af disse medikamenter ens, og nogle er forskellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Dulera, med Advair eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Dulera:
  • få unikke almindelige bivirkninger
• Kan forekomme med Advair:
  • hæshed
  • muskelsmerter
  • kvalme
  • opkast
  • ondt i halsen
  • svimmelhed
• Kan forekomme med både Dulera og Advair:
  • forkølelse
  • hovedpine
  • bihulebetændelse (bihulebetændelse)

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Dulera, med Advair eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Dulera:
  • få unikke alvorlige bivirkninger
• Kan forekomme med Advair:
  • øget risiko for lungebetændelse (en type lungeinfektion) hos mennesker med KOL
• Kan forekomme med både Dulera og Advair:
  • nedsat knogletæthed, hvilket kan føre til knogleskørhed
  • glaukom (en type øjensygdom), grå stær (overskyede pletter i linsen i øjet) eller begge dele
  • binyreundertrykkelse (lave niveauer af et hormon kaldet kortisol)
  • øget risiko for infektioner, såsom skoldkopper eller mæslinger
  • infektioner i mund og hals, såsom oral trøske
  • paradoksal bronkospasme (en pludselig stramning af luftvejene, der gør det svært at trække vejret)
  • hyperglykæmi (højt blodsukker)
  • hypokaliæmi (lave niveauer af kalium)

Effektivitet

Dulera og Advair har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle astma hos voksne og børn.

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier, men undersøgelser har vist, at Dulera, Advair HFA og Advair Diskus er effektive til behandling af astma.

Omkostninger

Dulera og Advair er begge mærkevarer. Advair Diskus fås som en generik kaldet Wixela Inhub. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Dulera betydeligt mindre end Advair HFA og Advair Diskus. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Dulera bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Dulera til behandling af visse tilstande. Dulera kan også bruges off-label under andre forhold. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Dulera mod astma

Astma er en sygdom, der forårsager hævelse i luftvejene og lungerne og gør det sværere at trække vejret. Mennesker med astma kan kæmpe med fysisk aktivitet.

Når du trækker vejret, kommer luft ind gennem næsen eller munden og bevæger sig gennem luftvejene ned til lungerne. Dine lunger fjerner ilt fra luften, så den kan komme ind i blodbanen, hvor den kan bevæge sig gennem din krop.

Personer med astma har problemer med at trække vejret, fordi deres luftveje svulmer op. Musklerne omkring luftvejene strammes, og slim fylder dette strammede rum, hvilket betyder, at endnu mindre luft kan passere igennem.

Dulera er godkendt til behandling af astma hos voksne såvel som børn i alderen 5 år og derover. Lægemidlet virker til at kontrollere symptomer på astma, såsom hvæsen, ved at holde dine luftveje åbne over tid.

Effektivitet

Kliniske studier undersøgte personer med astma, der tog enten Dulera eller placebo (behandling uden aktivt stof). Forskere målte folks tvangsudåndingsvolumen (FEV1). Dette er hvor meget luft en person kan udånde under et tvunget åndedræt på 1 sekund. Et trug FEV1 er en måling taget 24 timer efter, at en person sidst har brugt et lægemiddel.

Folk, der tog Dulera, havde en gennemsnitlig stigning på 0,13 L i deres trug FEV1. Dette blev sammenlignet med mennesker, der tog placebo, som havde et gennemsnitligt fald på 0,05 l i deres dal FEV1.

I den samme undersøgelse blev astma værre over tid for 30% af de mennesker, der tog Dulera, sammenlignet med 56% af de mennesker, der tog placebo.

Dulera til off-label brug

Ud over den ovenfor anførte anvendelse kan Dulera bruges off-label. Off-label stofbrug er, når et stof, der er godkendt til en anvendelse, bruges til et andet, der ikke er godkendt. Og du undrer dig måske over, om Dulera bruges til visse andre forhold.

Dulera til KOL

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en gruppe lungesygdomme, der inkluderer kronisk bronkitis og emfysem. FDA har ikke godkendt Dulera til brug hos mennesker med KOL. I nogle situationer kan din læge dog ordinere Dulera off-label til KOL.

To kliniske forsøg har vist, at Dulera både er sikker og effektiv til forbedring af vejrtrækningen hos mennesker med KOL.

En undersøgelse målte tvungen ekspirationsvolumen (FEV1) hos mennesker med KOL. FEV1 er hvor meget luft en person kan udånde under et tvunget åndedræt på 1 sekund. Efter 26 uger havde folk, der tog Dulera, en gennemsnitlig stigning på 9,3% til 13,2% i deres FEV1-resultater. Mennesker, der tog placebo, havde et gennemsnitligt fald på 0,2% i deres FEV1-resultater. Dette viser, at folk, der tog Dulera, var i stand til at trække vejret lettere end folk, der tog placebo.

Folk, der tog Dulera, rapporterede også, at deres symptomer lettet mere, og KOL havde mindre negativ indvirkning på deres daglige liv. Dette blev sammenlignet med mennesker, der tog placebo.

En anden undersøgelse viste, at mennesker med KOL, der tog Dulera, havde forbedringer i deres FEV1 og færre KOL-opblussen sammenlignet med mennesker, der tog placebo. En opblussen er, når dine KOL-symptomer pludselig bliver værre. I Dulera-gruppen havde 32,3% til 37,6% af befolkningen en KOL-opblussen sammenlignet med 45,7% i placebogruppen.

Dulera for pludselige vejrtrækningsproblemer

Dulera er ikke godkendt til behandling af astmasymptomer, der pludselig bliver værre. Disse er almindeligt kendt som astmaanfald. I nogle situationer kan din læge dog ordinere Dulera off-label til pludselige vejrtrækningsproblemer.

Retningslinjer for behandling anbefaler nu, at personer i alderen 12 år og ældre bruger en inhalator, der inkluderer et inhaleret kortikosteroid (ICS) og formoterol, når de får et astmaanfald. Dulera indeholder en ICS (mometason) og formoterol. Det betyder, at din læge kan ordinere Dulera som din redningsinhalator.

Dulera og børn

Dulera har vist sig at være sikkert og effektivt hos børn i alderen 5 år og derover.

I kliniske forsøg blev børn i alderen 12 til 17 år med astma behandlet med de samme doser Dulera som voksne. Lægemidlets effektivitet og sikkerhed var ens for både børn og voksne.

Forskere kiggede på folks trug FEV1, som er FEV1 målt 24 timer efter, at en person sidst har brugt et stof. Personer med astma (inklusive børn i alderen 12 til 17 år), der tog Dulera, så en gennemsnitlig stigning på 0,13 l i deres trug FEV1. Til sammenligning havde personer med astma (inklusive børn i alderen 12 til 17 år), der tog placebo, et gennemsnitligt fald på 0,05 l i deres trug FEV1. Så børn, der tog Dulera, var i stand til at trække vejret lettere sammenlignet med børn, der tog placebo.

Resultater fra en anden undersøgelse

I en anden klinisk undersøgelse blev børn i alderen 5 til 12 år med astma behandlet med enten Dulera eller mometason (et af lægemidlerne i Dulera). Både Dulera- og mometason-grupperne tog standarddosis af medicinen to gange om dagen. Dulera-dosis var 50 mcg / 5 mcg, og mometason-dosen var 50 mcg.

Børn, der tog Dulera, havde en højere stigning i FEV1 (ca. 9%) sammenlignet med de børn, der kun tog mometasonfuroat (ca. 4%). Dette betyder, at børn, der tog Dulera, var i stand til at trække vejret lettere end børn, der kun tog mometason.

Dulera er ikke undersøgt hos børn under 5 år, så stoffet er ikke godkendt til brug i denne aldersgruppe.

Brug af Dulera sammen med andre stoffer

Dulera er beregnet til at blive brugt som en langvarig behandling. Du skal tage Dulera hver dag, uanset hvor god eller dårlig din vejrtrækning føles.

Dulera er ikke godkendt til øjeblikkelig lindring af pludselige vejrtrækningsproblemer, der er kendt som astmaanfald. Hvis du har symptomer på astma mellem doserne Dulera, vil din læge sandsynligvis ønske, at du bruger en redningsinhalator.

Almindelige spørgsmål om Dulera

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Dulera.

Ligner Dulera Breo?

Ja, Dulera og medicinen kaldet fluticasonfuroat / vilanterol trifenatat (Breo) er ens. Food and Drug Administration (FDA) har godkendt både Dulera og Breo til behandling af astma hos voksne. Dulera er også godkendt til behandling af astma hos børn i alderen 5 og derover.

Begge lægemidler indeholder et inhaleret kortikosteroid (ICS) og en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA). Dulera indeholder mometason (en ICS) og formoterol (en LABA). Breo indeholder fluticasonfuroat (et ICS) og vilanteroltrifenatat (et LABA).

Både Dulera og Breo kommer som inhalatorer. Dulera er en inhalator med afmålt dosis, der udleverer lægemidlet som en spray. Breo er en tørpulverinhalator, der dispenserer stoffet som et fint pulver.

Hvis du har spørgsmål om Dulera, Breo eller anden astmamedicin, skal du tale med din læge.

Kan Dulera forårsage vægttab eller vægtøgning?

I kliniske studier forårsagede Dulera ikke vægttab eller vægtøgning. Men der er en lille chance for, at Dulera kan påvirke funktionen af ​​dine binyrerne. Binyrerne fremstiller hormoner, der spiller en rolle i opretholdelsen af ​​vægten. Så ændringer i niveauerne af hormonerne kan potentielt forårsage vægtøgning.

Tal med din læge, hvis du er bekymret for, at Dulera påvirker din vægt.

Er Dulera en bronchodilator?

Dulera fungerer som en bronchodilator, som er et lægemiddel, der slapper af musklerne i dine luftveje for at gøre det lettere for dig at trække vejret. Formoterol, som er en af ​​de to ingredienser i Dulera, er en langtidsvirkende bronkodilatator. Dette betyder, at formoterol arbejder for at udvide dine luftveje, så mere luft kan passere ind og ud af lungerne og fortsætter med at arbejde i flere timer.

Mometason (den anden ingrediens i Dulera) er ikke en bronchodilator. Men det kan reducere betændelse (hævelse) i dine luftveje, hvilket gør det lettere for dig at trække vejret.

Kan jeg bruge Dulera som redningsinhalator til pludselige vejrtrækningsproblemer?

Måske. Dulera er ikke godkendt til behandling af pludselige vejrtrækningsproblemer. Men retningslinjer for behandling anbefaler nu, at personer i alderen 12 år og ældre bruger en inhalator, der inkluderer et inhaleret kortikosteroid (ICS) og formoterol, når de får et astmaanfald. Dulera indeholder en ICS (mometason) og formoterol. Dette betyder, at din læge kan ordinere Dulera som din redningsinhalator. (Dette betragtes som off-label brug.)

Din læge vil muligvis have dig til at bruge en separat redningsinhalator, når du får et astmaanfald. Dette kan afhænge af, hvilke andre astmamedicin du allerede tager. Børn i alderen 6 til 11 år kan også have brug for en separat redningsinhalator.

Hvis du har spørgsmål om redningsinhalatorer og hvordan du behandler pludselige vejrtrækningsproblemer, mens du tager Dulera, skal du tale med din læge.

Skal jeg skylle munden ud efter indånding af min dosis Dulera?

Ja, du skal skylle munden efter indånding af en dosis Dulera. Dette vil hjælpe med at forhindre mund- og halsinfektioner, såsom oral trøske.

Efter hver dosis Dulera skal du skylle munden med vand og derefter spytte vandet ud. Slug det ikke.

Kan Dulera bremse mit barns vækst?

Eventuelt. En ingrediens i Dulera, mometason, er en type lægemiddel, der kaldes et inhaleret kortikosteroid (ICS). ICS kan muligvis bremse væksten hos børn lidt. Hvis dit barn skal tage Dulera, vil deres læge ordinere den laveste dosis, der er nødvendig for at behandle dit barns astma. Dette hjælper med at reducere risikoen for at bremse dit barns vækst. Under dit barns behandling med Dulera vil deres læge overvåge deres højde nøje.

For mere om Dulera og børns vækst, se "Bivirkninger hos børn" i afsnittet "Dulera bivirkninger" ovenfor.

Hvis du er bekymret for, at Dulera bremser dit barns vækst, skal du tale med deres læge.

Sådan bruges Dulera

Du skal tage Dulera i henhold til din læge eller sundhedsudbyderes anvisninger.

Dulera kommer som en inhalator med afmålt dosis, som dispenserer stoffet som en spray. Hver inhalator består af en beholder og en aktuator. Beholderen indeholder stoffet. Aktuatoren holder beholderen på plads og frigiver medicinen ved forudmålte inhalationer (pust).

Du bruger Dulera inhalatoren til at indånde medicinen. For en video og instruktioner om, hvordan du bruger inhalatoren, besøg Dulera-webstedet.

Du skal altid skylle munden efter hver dosis Dulera. Når du har taget pusten, skal du skylle munden med vand og spytte den ud med det samme. Slug ikke vandet. Denne skylningsproces hjælper med at reducere din risiko for mund- og halsinfektioner, såsom oral trøske.

Hvornår skal man tage det?

Du tager Dulera to gange om dagen. Du skal tage din dosis Dulera hver 12. time.

To pust tæller som en dosis. Så du tager i alt fire pust hver dag.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, skal du prøve at bruge en medicinpåmindelse.

Dulera overdosis

Brug af mere end den anbefalede dosis af Dulera kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdosis kan omfatte:

• ændringer i hjerterytmen
• hurtig puls
• brystsmerter
• svimmelhed
• tør mund
• træthed (mangel på energi)
• hovedpine
• højt blodtryk eller lavt blodtryk
• muskelkramper
• nervøsitet
• rysten
• krampeanfald (ændringer i hjernens elektriske aktivitet)

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Dulera og alkohol

Til dato er der ingen kendt interaktion mellem Dulera og alkohol.

Men der er undersøgelser, der viser, at langvarig alkoholbrug kan beskadige cilierne i dine luftveje. Cilia er små hårlignende strukturer i lungerne, der hjælper med at fange og fjerne bakterier hver gang du trækker vejret. Hvis din cilia er beskadiget, vil din krop have sværere tid med at fjerne bakterier fra dine luftveje. Dette kan øge din risiko for infektion, hvilket undertiden kan gøre det sværere at trække vejret.

Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om, hvor meget du sikkert kan drikke under din Dulera-behandling.

Dulera-interaktioner

Dulera kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge antallet af bivirkninger eller gøre dem mere alvorlige.

Dulera og andre lægemidler

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Dulera. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Dulera.

Inden du tager Dulera, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Dulera og visse hiv-lægemidler

Brug af Dulera sammen med visse lægemidler til behandling af HIV kan øge niveauet af Dulera i din krop.Dette skyldes, at visse hiv-medicin forhindrer din krop i at nedbryde Dulera. At have et højere niveau af Dulera i dit system kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. (For mere om bivirkninger, se afsnittet “Dulera bivirkninger” ovenfor.)

Eksempler på disse hiv-lægemidler inkluderer:

• atazanavir (Reyataz)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Hvis du tager et af disse lægemidler til hiv, kan din læge ordinere en anden astmamedicin.

Dulera og visse antibiotika eller svampedræbende medicin

Brug af Dulera sammen med visse antibiotika eller svampedræbende stoffer kan øge niveauet af Dulera i dit system. Dette sker, fordi visse antibiotika og svampedræbende stoffer forhindrer Dulera i at bryde ned i din krop. Resultatet kan være et højere niveau end normalt af Dulera, hvilket kan føre til alvorlige bivirkninger. (For mere om bivirkninger, se afsnittet “Dulera bivirkninger” ovenfor.)

Eksempler på disse antibiotika inkluderer:

• clarithromycin (Biaxin)
• telithromycin (Ketek)

Eksempler på disse svampedræbende lægemidler inkluderer:

• ketoconazol (Ketozole, Nizoral, Xolegel)
• itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura)

Brug af disse lægemidler, mens du tager Dulera, anbefales normalt ikke. Men hvis du har brug for at blive behandlet med et af disse lægemidler, mens du tager Dulera, vil din læge nøje overvåge dig for bivirkninger.

Dulera og visse diuretika

Brug af visse diuretika (vandpiller) med Dulera kan øge din risiko for at udvikle hypokalæmi (lave kaliumniveauer). Det kan også øge din risiko for alvorlige hjerteproblemer såsom unormal hjerterytme.

Eksempler på disse diuretika inkluderer:

• chlorthalidon
• furosemid (Lasix)
• hydrochlorthiazid, også kaldet HCTZ (Microzide)
• torsemide (Demadex)

Hvis du har brug for at tage et af disse diuretika, mens du bruger Dulera, vil din læge nøje overvåge dig for ændringer i din hjerterytme og lavt kaliumindhold.

Dulera og visse antidepressiva

Brug af Dulera sammen med visse antidepressiva kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, herunder unormal hjerterytme. Du bør ikke tage Dulera inden for 2 uger efter brug af disse antidepressiva.

Eksempler på disse antidepressiva inkluderer:

• amitriptylin (Elavil)
• isocarboxazid (Marplan)
• nortriptylin (Pamelor)
• phenelzin (Nardil)
• selegiline (Emsam)

Hvis du tager et af disse antidepressiva, kan din læge ordinere en anden astmamedicin. Sørg for at fortælle din læge, hvis du bruger et antidepressivt middel, inden du tager Dulera.

Dulera og visse pulsmediciner og blodtryksmedicin

At tage visse puls- og blodtryksmedicin med Dulera kan øge din risiko for alvorlige vejrtrækningsproblemer. Disse problemer inkluderer bronkospasme (en pludselig stramning af musklerne, der beklæder lungerne). Dette skyldes, at disse lægemidler kan forhindre Dulera i at fungere korrekt til behandling af din astma.

Eksempler på disse pulsmedicin og blodtryksmedicin inkluderer:

• atenolol (Tenormin)
• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• nebivolol (bystolisk)
• propranolol (Inderal)

Disse lægemidler bør kun tages sammen med Dulera i tilfælde af en nødsituation, såsom et hjerteanfald, eller hvis andre lægemidler ikke passer til dig. Hvis du har brug for at tage et af disse lægemidler sammen med Dulera, vil din læge overvåge dig for eventuelle alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Dulera og urter og kosttilskud

Der er ikke nogen urter eller kosttilskud, der specifikt er rapporteret at interagere med Dulera. Du bør dog stadig kontakte din læge eller apoteket, før du bruger et af disse produkter, mens du tager Dulera.

Dulera og graviditet

Det vides ikke, om Dulera er sikkert at bruge under graviditet. Der er ikke udført kliniske studier med Dulera på drægtige dyr. Men der har været dyreforsøg med de to ingredienser i Dulera: mometason og formoterol. Babyer havde fosterskader, når mometason eller formoterol blev givet til deres gravide mødre. Dyreforsøg forudsiger dog ikke altid, hvordan stofferne påvirker mennesker.

Hvis din astma ikke styres godt, mens du er gravid, kan både du og din baby have helbredsproblemer. Eksempler på disse problemer inkluderer lav fødselsvægt, for tidlig fødsel og præeklampsi (højt blodtryk under graviditet). At have din astma godt styret under graviditeten hjælper med at mindske din risiko for disse problemer.

Nuværende astmabehandlingsretningslinjer antyder, at brugen af ​​et inhaleret kortikosteroid og en langtidsvirkende beta2-agonist (såsom Dulera) er sikker for gravide kvinder med astma.

Hvis du har astma og er gravid eller overvejer at blive gravid, skal du tale med din læge. De kan gennemgå fordele og ulemper ved Dulera med dig.

Dulera og prævention

Det vides ikke, om Dulera er sikkert at tage under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv, og du eller din partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dit prævention, mens du bruger Dulera.

Dulera og amning

Det vides ikke, om Dulera er sikkert at bruge under amning, fordi forskere ikke er sikre på, om Dulera passerer i human modermælk. Lægemidler, der ligner mometason (en af ​​ingredienserne i Dulera), er fundet i modermælk hos mennesker. Og dyreforsøg har vist, at formoterol (en anden ingrediens i Dulera) er til stede i modermælk, men dyreforsøg forudsiger ikke altid, hvad der vil ske hos mennesker.

Hvis du tager Dulera og overvejer at amme, skal du tale med din læge. Sammen kan du diskutere fordele og risici ved Dulera og den bedste måde at fodre dit barn på.

Dulera omkostninger

Som med alle medikamenter kan udgifterne til Dulera variere.

Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Din forsikringsplan kræver muligvis, at du får forudgående tilladelse, inden du godkender dækning af Dulera. Dette betyder, at din læge og forsikringsselskab bliver nødt til at kommunikere om din recept, før forsikringsselskabet dækker stoffet. Forsikringsselskabet vil gennemgå oplysningerne og fortælle dig og din læge, om din plan dækker Dulera.

Hvis du ikke er sikker på, om du skal få forudgående tilladelse til Dulera, skal du kontakte dit forsikringsselskab.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Dulera, er hjælp tilgængelig.

Merck & Co., Inc., producenten af ​​Dulera, tilbyder et program, der kan give en gratis oral inhalator af Dulera. De tilbyder også en kupon, der kan hjælpe med at sænke omkostningerne ved din recept. For mere information og for at finde ud af om du er berettiget til support, besøg programmets websted.

Sådan fungerer Dulera

Astma er en sygdom, hvor betændelse forårsager hævelse og ekstra slim i luftvejene og lungerne. Dette gør det sværere for dig at trække vejret.

Det vides ikke fuldt ud, hvorfor nogle mennesker udvikler astma, og andre ikke. Det antages, at mennesker med astma har et overaktivt immunsystem, der forårsager betændelse. (Immunsystemet er din krops forsvar mod infektion.) Denne betændelse får dine luftveje til at stramme sig og gør det sværere for dig at få det ilt, din krop har brug for.

Dulera indeholder to lægemidler. Den ene er mometason, et kortikosteroid. Den anden er formoterol, en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA). Kortikosteroider hjælper med at reducere betændelse i lungerne og forhindre yderligere betændelse i at gøre din vejrtrækning værre. Langtidsvirkende beta2-agonister virker i lungerne for at slappe af musklerne, der ligger langs dine luftveje. Dette udvider luftvejene og tillader mere luft at strømme ind, når du trækker vejret.

Mometason og formoterol arbejder sammen for at hjælpe dig med at trække vejret lettere og få mere ilt i lungerne.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Ifølge kliniske undersøgelser kan Dulera hjælpe dig med at trække vejret lettere så snart 5 minutter efter at have taget en dosis af medicinen. Disse virkninger varer i ca. 12 timer.

Selvom Dulera hjælper med at lette dine astmasymptomer hurtigt, er det vigtigt at fortsætte med at tage det hver dag som din læge har ordineret. Dette skyldes, at Dulera gradvist forbedrer den måde, dine lunger fungerer på, og hjælper med at forhindre astmaanfald over tid.

Dulera forholdsregler

Inden du tager Dulera, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Dulera er muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse inkluderer:

• Visse hormonforstyrrelser. Mometason, et aktivt lægemiddel i Dulera, kan forårsage ubalance i kortisol (et hormon fremstillet i binyrerne). Formoterol, det andet aktive lægemiddel i Dulera, kan forværre symptomer på hyperthyreoidisme (høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormonet). En af disse hormonforstyrrelser kan føre til alvorlige bivirkninger såsom muskelsvaghed og unormal hjerterytme. Hvis du har en hormonforstyrrelse, skal du tale med din læge, inden du tager Dulera. De kan foreslå en anden astmamedicin.
• Diabetes. Dulera kan øge blodsukkeret. Hvis du har diabetes, kan Dulera forværre din tilstand. Tal med din læge, inden du tager Dulera. De kan muligvis overvåge dit blodsukker nærmere under behandlingen.
• Højt blodtryk og andre hjerteproblemer. Formoterol, et af stofferne i Dulera, kan forværre visse hjerteproblemer, herunder forhøjet blodtryk og unormal hjerterytme. Hvis du har forhøjet blodtryk eller andre hjerteproblemer, skal du tale med din læge for at se, om det er sikkert at bruge Dulera.
• Allergisk reaktion. Du bør ikke bruge Dulera, hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion på Dulera eller nogen af ​​dets ingredienser. Hvis du er usikker på, om du har haft en allergisk reaktion, skal du tale med din læge.
• Hurtigt forværret astma. Du bør ikke begynde at bruge Dulera, hvis du hurtigt har forværret astma. Dulera bør ikke bruges i stedet for intens medicinsk behandling eller hospitalsophold, hvis din astma bliver livstruende. Hvis du ikke er sikker på, om din astma er stabil nok til at begynde at tage Dulera, skal du tale med din læge.
• Krampeanfald eller andre krampeanfald. Formoterol, et af stofferne i Dulera, kan forværre krampeanfald hos nogle mennesker. Hvis du har en anfaldsforstyrrelse, skal du tale med din læge, inden du begynder at tage Dulera. De kan foreslå en anden astmamedicin.
• Alvorlige infektioner. Dulera kan gøre din krop mindre i stand til at bekæmpe infektioner. Hvis du har en alvorlig infektion, såsom tuberkulose (TB), kan du muligvis ikke tage Dulera. Så hvis du har en alvorlig infektion med symptomer eller har haft en tidligere, skal du tale med din læge, inden du bruger Dulera.
• Brug af orale kortikosteroider. I nogle situationer bruger du muligvis et oralt kortikosteroid som prednison og skifter til Dulera. Hvis du pludselig stopper brugen af ​​et oralt kortikosteroid, kan du få abstinenssymptomer såsom ledsmerter og muskelsmerter eller depression. Så din læge kan få dig til langsomt at aftage kortikosteroidet. Hvis du i øjeblikket tager et oralt kortikosteroid, skal du tale med din læge, inden du skifter til Dulera.
• Graviditet. Det vides ikke, om Dulera er sikkert at bruge under graviditet. For mere information, se afsnittet “Dulera og graviditet” ovenfor.
• Amning. Det vides ikke, om Dulera er sikkert at bruge under amning. For mere information, se afsnittet “Dulera og amning” ovenfor.

Bemærk: For mere information om de mulige negative virkninger af Dulera, se afsnittet “Dulera bivirkninger” ovenfor.

Dulera udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Dulera fra apoteket, tilføjer apotekeren en udløbsdato til etiketten på æsken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere, at medicinen er effektiv i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, skal du tale med apoteket om, hvorvidt du stadig kan være i stand til at bruge det.

Du skal smide din Dulera inhalator væk, når dosistælleren viser "0". For at sikre, at du altid har nok medicin, skal du genopfylde din recept, når dosistælleren læser "20."

Opbevaring

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Du skal opbevare din Dulera-inhalator ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) væk fra lys. Det er fint at holde din inhalator ved en temperatur på 59 ° F til 86 ° F (15 ° C til 30 ° C) i kort tid, hvis det er nødvendigt. Undgå at opbevare Dulera i områder, hvor det kan blive fugtigt eller vådt, f.eks. I badeværelser. Hvis du opbevarer medicinen i områder, hvor Dulera kan blive for varmt, kan beholderen sprænge.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Dulera og har medicinrester, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

FDA's websted indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Dulera

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Dulera er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af astma hos voksne og børn i alderen 5 år og derover.

Handlingsmekanisme

Dulera indeholder to aktive ingredienser: mometasonfuroat og formoterolfumaratdihydrat.

Mometasonfuroat er et kortikosteroid, der forbedrer astmasymptomer ved at reducere betændelse i lungerne. Mometason binder sig til glukokortikoidreceptorer og reducerer aktivering af inflammatoriske mediatorer såsom cytokiner, eicosanoider og leukotriener.

Formoterolfumaratdihydrat er en langtidsvirkende beta2-agonist, der forbedrer astmasymptomer ved at slappe af bronkial glat muskulatur via øgede cykliske AMP-niveauer. Formoterol hæmmer også frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer af mastceller, herunder histamin og leukotriener, fra lungen.

Farmakokinetik og stofskifte

Efter inhalation af astmapatienter opnås maksimal koncentration inden for 1 til 2 timer for mometason og inden for 0,5 til 2 timer for formoterol. Systemisk biotilgængelighed af mometason er ubetydelig (<1%).

Mometason er 98% til 99% bundet til plasmaproteiner. Formoterol er 61% til 64% bundet til plasmaproteiner (31% til 38% til albumin). Begge gennemgår omfattende metabolisme i leveren. Mometason metaboliseres primært via CYP3A4, mens formoterol primært metaboliseres ved direkte glukuronidering.

Mometason udskilles primært i fæces (74%). Mindre end 7% af inhaleret formoterol udskilles gennem urinen som uændret lægemiddel. Eliminationshalveringstiden for mometason er 25 timer og varierer fra 9 til 11 timer for formoterol.

Kontraindikationer

Dulera er kontraindiceret hos patienter med status asthmaticus eller andre akutte astmatiske episoder, der kræver intensiv behandling.

Dulera er også kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed over for enhver komponent i Dulera.

Opbevaring

Dulera skal opbevares ved kontrolleret stuetemperatur mellem 68 ° F og 77 ° F (20 ° C til 25 ° C). Udflugter er tilladt fra 59 ° F til 86 ° F (15 ° C til 30 ° C).

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.