Åndedrætsbehandlinger: Alt hvad du behøver at vide
En række vejrtrækningsbehandlinger kan hjælpe en person med at trække vejret lettere, når de har en medicinsk nødsituation, en infektion eller en kronisk helbredstilstand.
Åndedrætsbehandlinger bruger medicin til at bekæmpe infektioner, fjerne slim, udvide dele af åndedrætssystemet og forbedre vejrtrækningen.
Åndedrætsforstyrrelser, såsom astma, påvirker mindst 25 millioner mennesker i USA - et tal, der fortsætter med at vokse.
Læger ordinerer åndedrætsbehandlinger for åndedrætsbesvær. Mens alle kan have åndedrætsbesvær på grund af en sygdom eller infektion, er mennesker med kroniske luftvejssygdomme mere sårbare.
I mange tilfælde skal en person tage denne medicin med en forstøver eller en inhalator. Disse enheder tillader en person at inhalere stoffet direkte i luftvejene og hurtigt forbedre vejrtrækningen.
Læs videre for at lære om de typer vejrtrækningsbehandling, der kan hjælpe med at behandle symptomer på luftvejssygdomme.
Bronkodilatatorer
Bronchodilators hjælper med at slappe af musklerne i de nedre luftveje og åbne bronchi og bronchioles, som er små passager i lungerne, der hjælper en person med at trække vejret.
Udvidelse af disse passager gør det lettere for ilt at strømme til lungerne.
Bronkodilatatorer kan behandle astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Læger kan også ordinere dem til nogle andre tilstande, herunder vejrtrækningsbesvær i forbindelse med lungekræft eller træningsinduceret indsnævring.
Mange forskellige bronkodilatatorer er tilgængelige. De fleste bronkodilatatorer er beta2-agonister, hvilket betyder, at de stimulerer kroppens beta-celler til at slappe af luftvejene.
De mest almindelige bronkodilatatorer inkluderer:
- Kortvirkende beta-agonister (SABA): Disse lægemidler tilbyder hurtig lindring af alvorlige symptomer, såsom dem, der opstår under et astmaanfald. En person bruger normalt en inhalator til at tage disse stoffer. De kan omfatte medicin albuterol og levalbuterol.
- Langtidsvirkende beta-agonister (LABA): En person tager disse stoffer hver dag for at holde deres bronkier afslappet. De inkluderer medicin såsom formoterol og salmeterol. Personer med astma, der tager LABA'er, skal også tage kortikosteroider.
Kortikosteroider
Kortikosteroider efterligner kroppens naturlige hormoner for at reducere betændelse fra allergier og tilstande såsom astma.
Selvom nogle læger også ordinerer kortikosteroider til KOL, er beviset for deres brug af denne tilstand blandet. Forskning fra 2012 antyder, at de er ineffektive som eneste behandling for KOL.
Forfatterne af en artikel fra 2014 bemærkede imidlertid, at mens flere placebokontrollerede forsøg har vist, at kortikosteroider kan behandle moderat til svær KOL, er der mangel på beviser, der tyder på, at de er effektive til behandling af stabil KOL.
Kortikosteroider kommer i orale, inhalerede og intravenøse (IV) formuleringer. Specifikke kortikosteroider, som læger kan ordinere som åndedrætsbehandling, inkluderer:
- budesonid
- mometason
- fluticason
Læger kombinerer ofte kortikosteroider med langtidsvirkende beta2-agonister. Denne behandlingsmetode kaldes kombinationsterapi.
Antimikrobielle lægemidler
Antimikrobielle lægemidler, som inkluderer antibiotika og svampedræbende medicin, bekæmper patogener, der inficerer luftvejene.
Alle kan have en luftvejsinfektion - som forkølelse - der gør vejrtrækningen vanskelig, men mennesker med kroniske luftvejsinfektioner er mere tilbøjelige til at opleve alvorlige bivirkninger.
For eksempel er mennesker med hiv sårbare over for en type svampelungebetændelse kaldet pneumocystis lungebetændelse. For at bekæmpe denne infektion og behandle luftvejssymptomer kan læger ordinere et lægemiddel kaldet pentamidin, som kan dræbe svampen.
Læger ordinerer normalt orale antimikrobielle lægemidler, selvom alvorlige infektioner muligvis kræver IV-behandling. Mennesker med alvorlige luftvejssygdomme kan også være nødvendigt at tage inhalerede antibiotika.
Mukolytika
Mucolytics er lægemidler, der hjælper med at løsne sputum, slimet, som luftvejene producerer. For meget slim kan tilstoppe luftvejene og forårsage overdreven hoste, betændelse og åndedrætsbesvær.
Allergiske reaktioner og nogle kroniske åndedrætsforstyrrelser, såsom kronisk bronkitis eller KOL, kan få kroppen til at producere for meget slim.
En Cochrane-gennemgang fra 2019, der analyserede 38 undersøgelser, viste, at mucolytika reducerede risikoen for opblussen hos mennesker med kronisk bronkitis og KOL. Mucolytics reducerede også antallet af dage, hvor en person ikke var i stand til at udføre deres daglige opgaver, men kun med mindre end en halv dag om måneden.
Adrenalin
Mennesker med alvorlige allergier kan opleve en livstruende reaktion kaldet anafylaksi. Anafylaksi indsnævres eller lukker hurtigt luftvejene, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Uden hurtig behandling kan det være fatalt.
Hos de fleste mennesker vender en adrenalininjektion hurtigt en allergisk reaktion, så de kan trække vejret igen.
Mennesker med en historie med alvorlige allergiske reaktioner eller med allergier, der ofte forårsager anafylaksi, skal muligvis altid have en epinephrin-autoinjektor (EpiPen) med sig. Denne bærbare enhed giver en person mulighed for hurtigt at injicere sig selv eller få en anden til at injicere dem med adrenalin.
Leukotrieninhibitorer
Leukotriener er inflammatoriske kemikalier, som immunsystemet frigiver som reaktion på allergener og nogle andre irriterende stoffer. De indsnævrer luftvejene og får kroppen til at frigive overskydende slim, hvilket kan føre til overbelastning og åndedrætsbesvær.
Leukotrien-hæmmere eller leukotrien-modifikatorer kan hjælpe med at forhindre betændelse på grund af astma og allergi. Typer af leukotrieninhibitor inkluderer:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
Immunterapi
Immunterapi er en ny måde at behandle åndedrætsbesvær på. En immunterapibehandling bruger monoklonale antistoffer til at binde til inflammatoriske kemikalier, der gør vejrtrækningen vanskeligere. Monoklonale antistoffer kan behandle mange forskellige tilstande, herunder nogle kræftformer.
Nogle monoklonale antistofbehandlinger kan hjælpe med at behandle specifikke typer svær astma, når traditionelle behandlinger fejler.
Hvornår skal jeg se en læge
Selvom mange respiratoriske lægemidler er tilgængelige i håndkøb, er åndedrætsbehandlinger receptpligtig medicin. Folk, der tror, at de muligvis har brug for åndedrætsbehandling, bør se en læge.
Tegn på, at en person muligvis har brug for åndedrætsbehandling, inkluderer:
- har en åndedræts- eller åndedrætsforstyrrelse, der bliver værre eller ikke reagerer på medicin
- har kroniske problemer med at trække vejret
- oplever hyppige allergiske reaktioner
- har hyppig overbelastning eller hoste
- oplever åndenød, svimmelhed eller åndedrætsbesvær under træning
Nogle luftvejsproblemer kræver øjeblikkelig behandling. Gå til skadestuen eller ring 911 for:
- alvorlige vejrtrækningsproblemer, der gør vejrtrækningen umulig
- bevidsthedstab på grund af vejrtrækningsproblemer
- tegn på anafylaksi
- et alvorligt astmaanfald, der ikke reagerer på inhalatorer eller andre behandlinger
- svær svimmelhed eller svimmelhed på grund af en kronisk luftvejssygdom
- tegn på åndedrætsbesvær, såsom hvæsende vejrtrækning, blå hud eller næsebor, der flares, hos en nyfødt eller spædbarn
Resumé
Både kroniske og akutte vejrtrækningsproblemer kan være skræmmende og forårsage nød. Hurtige vejrtrækningsbehandlinger kan lindre ubehag og hjælpe en person med at trække vejret igen.
Personer med kroniske åndedrætsforhold, såsom astma og KOL, skal planlægge regelmæssige aftaler for at diskutere deres behandling og symptomer med en læge.
En åndedrætsspecialist kan hjælpe en person med at udarbejde en behandlingsplan for både kroniske og akutte symptomer, som kan hjælpe med at få vejrtrækningsbesvær til at føle sig mere håndterbar.
