Alt om milten
Miltens primære funktioner er at filtrere blodet og hjælpe med at beskytte kroppen mod patogener. I denne artikel vil vi forklare dens anatomi, hvad den gør, og hvad der sker, når den går galt.
Selvom folk i middelalderen tænkte, at milten var kilden til vrede, og derfor sætningen "udluftning af din milt", er det intet at gøre med vrede eller andre følelser for den sags skyld.
Milten sidder øverst til venstre i maven og er beskyttet af ribbenburet. Det er det største organ i lymfesystemet - cirkulationen af immunsystemet. Det genbruger gamle røde blodlegemer og lagrer blodplader (blodkomponenter, der hjælper med at stoppe blødning) og hvide blodlegemer.
Nedenfor er en 3D-model af milten, som er fuldt interaktiv.
Udforsk 3D-modellen ved hjælp af din musemåtte eller berøringsskærm for at forstå mere om milten.
Miltens grundlæggende struktur
Selvom det varierer i størrelse mellem individer, er en milt typisk omkring 3-5,5 inches lang og vejer 5,3-7,1 ounce (oz). Milten er et blødt organ med et tyndt ydre overtræk af hårdt bindevæv, kaldet en kapsel.
Der er en praktisk regel til at huske miltens grove dimensioner, kaldet 1x3x5x7x9x11-reglen:
Den måler ca. 1 tomme ved 3 inches ved 5 inches, vejer omkring 7 oz og er placeret mellem 9. og 11. ribben.
Alt hvad der vedrører milten kaldes milt; milten modtager blod gennem miltarterien, og blod forlader milten gennem miltvenen. Selvom milten er forbundet med mave- og bugspytkirtlen, er den ikke involveret i fordøjelsen.
Milten indeholder to hovedregioner af væv kaldet hvid pulp og rød pulp.
Rød pulp: Indeholder venøse bihuler (hulrum fyldt med blod) og miltbånd (bindevæv indeholdende røde blodlegemer og hvide blodlegemer).
Hvid pulp: består hovedsageligt af immunceller (T-celler og B-celler).
Miltens funktioner
Miltens primære opgave er at filtrere blodet. Når blod strømmer ind i milten, udfører den en kvalitetskontroltjeneste, der opdager eventuelle røde blodlegemer, der er gamle eller beskadigede. Blod strømmer gennem en labyrint af passager i milten. Sunde celler strømmer lige igennem, men de, der anses for at være usunde, nedbrydes af store hvide blodlegemer kaldet makrofager.
Når de røde blodlegemer er nedbrudt, gemmer milten nyttige resterende produkter, såsom jern, som den til sidst vender tilbage til knoglemarven, hvilket gør hæmoglobin (den jernholdige del af blod).
Milten lagrer også blod - miltens blodkar kan ekspandere betydeligt. Hos mennesker opbevares omkring 1 kop blod i milten, klar til frigivelse, hvis der for eksempel er et betydeligt blodtab efter en ulykke. Interessant nok holdes op til halvdelen af dens røde blodlegemer i milten, når en løbshest er i ro.
Milten spiller også en rolle i immunresponset ved at opdage patogener (for eksempel bakterier) og producere hvide blodlegemer som reaktion.
Cirka en fjerdedel af vores lymfocytter (en type hvide blodlegemer) opbevares til enhver tid i milten.
Milten rydder gamle blodplader ud af blodet; det fungerer også som et reservoir til blodplader.
Når et foster udvikler sig, fremstiller milten røde blodlegemer, men efter den femte graviditetsmåned stopper den.
Milten producerer også forbindelser kaldet opsoniner, såsom properdin og tuftsin, der hjælper immunsystemet.
Sygdomme, der påvirker milten
Der er nogle tilstande, der kan involvere milten, disse inkluderer:
Tilbehørs milt: Anslået 10-15 procent af mennesker har en ekstra milt. Den anden milt er normalt meget mindre - omkring 1 centimeter (cm) i diameter. Generelt forårsager det ingen sundhedsmæssige problemer.
Brudt milt: Dette kan forekomme efter en skade og forårsage livstruende indre blødninger. Nogle gange brister milten på tidspunktet for skaden; andre gange brister det dage eller uger senere. Visse sygdomme, såsom malaria og infektiøs mononukleose, gør en sprængt milt mere sandsynlig, fordi de får milten til at svulme op og beskyttelseskapslen bliver tyndere.
Forstørret milt (splenomegali): Dette kan forekomme på grund af en række tilstande, såsom infektiøs mononukleose (mono), blodkræft (såsom leukæmi), bakterielle infektioner og leversygdom. Nogle gange udfører milten sit regelmæssige arbejde, men den er overaktiv (hypersplenisme); det kan f.eks. ødelægge for mange røde blodlegemer eller blodplader.
Seglcelle sygdom: Dette er en arvelig form for anæmi; tilstanden er kendetegnet ved en dysfunktionel type hæmoglobin. I denne form for anæmi er røde blodlegemer unormalt (halvmåneformet) og blokerer blodgennemstrømningen og forårsager organskader, herunder milten.
Trombocytopeni: Hvis milten forstørres, kan den opbevare for mange blodplader, hvilket betyder, at der ikke er nok i resten af kroppens kredsløb. Uden blodplader til rådighed for at hjælpe blodpropper er det primære symptom på trombocytopeni blødning.
Miltkræft: Hvis kræft starter i milten, er det kendt som primær miltkræft; hvis det spreder sig til milten fra et andet sted, kaldes det sekundært. Begge typer kræft er sjældne.
Splenisk infarkt: Hvis blodtilførslen til milten reduceres, er det kendt som miltinfarkt. Dette sker, hvis blodtilførslen gennem miltarterien afskæres af for eksempel en blodprop. Dette er ofte meget smertefuldt, og behandlingen afhænger af den bagvedliggende årsag.
Splenektomi: Kan jeg leve uden min milt?
Nogle mennesker har brug for at få fjernet deres milt kirurgisk (splenektomi). Mest almindeligt skyldes dette en bristet milt, men det kan også være på grund af en forstørret milt, visse blodforstyrrelser, nogle kræftformer, infektion eller ikke-kræftfremkaldende vækst.
Selvom dette beskedne størrelse organ udfører en række vigtige opgaver, er det muligt at leve uden det. Andre væv, såsom lymfeknuder og lever, kan træde ind og udføre miltens opgaver.
Men folk, der har fået fjernet deres milt, er mere modtagelige for infektioner.
Som en sidebemærkning, hvis en løbshest får sin milt fjernet, vil den være betydeligt mindre atletisk.
I en nøddeskal
Milten er et vigtigt organ, der er involveret i at rense gamle blodlegemer og hjælpe med at montere immunresponset. Selv om det er relativt lille, udfører det en række forskellige roller. På trods af dette, hvis det fjernes, kan en person fortsætte uden det.
