Hvad er Heberden's noder?
Heberden's knuder er knogletilvækst, der udvikler sig på fingerledene, ellers kendt som de interfalangale led. De udvikler sig oftest på leddene nærmest fingerspidserne og kan få fingrene til at virke skæve.
Heberden's knuder udvikler sig kun hos mennesker, der har slidgigt eller OA, som er en degenerativ knogletilstand. Disse vækster kan forårsage smerte, stivhed og ubehag.
I denne artikel ser vi på årsager, symptomer og risikofaktorer for Heberden's noder. Vi diskuterer også behandling og hvornår man skal se en læge.
Årsager
Billedkredit: Drahreg01, 2006
Hver led i kroppen har et lag brusk, der hjælper med at beskytte knoglerne. OA får dette lag af brusk gradvist til at nedbrydes, så knoglerne i leddene kan komme i direkte kontakt med hinanden. Over tid kan knoglerne blive beskadiget af at skrabe sammen.
Kroppen reagerer på denne skade ved at udløse udviklingen af nye knogledannelser, der er kendt som knuder.
Heberden's knuder er en type knogledannelse, der kan udvikle sig på fingrene i alvorlige tilfælde af OA.
Symptomer
Heberden's knuder fremstår som knoglevækst omkring leddene i fingeren og kan få fingrene til at blive deformeret. For nogle mennesker kan de forekomme uden andre symptomer eller kun milde symptomer. Men i andre kan symptomer være fremtrædende og kan omfatte:
- smerte
- betændelse omkring fingerled
- stivhed i det berørte område
- tab af bevægelse af fingrene
Heberden's knuder udvikler sig kun i alvorlige tilfælde af OA, så ovenstående symptomer kan undertiden gå ubemærket. Dette kan skyldes sværhedsgraden af andre symptomer på OA, eller den person, der er vant til at undgå brugen af deres fingerled.
Risikofaktorer
Heberden's noder udvikler sig kun hos mennesker med OA, men den nøjagtige årsag til disse knoglevækster er ikke kendt. Nogle risikofaktorer for tilstanden inkluderer:
- alder
- familie historie
- relaterede tilstande, såsom gigt
- fedme
- ledskader
Behandling
Behandling for Heberden's noder fokuserer på den underliggende tilstand, som er OA. Imidlertid er OA en kronisk tilstand, der i øjeblikket ikke er kur, så behandling af den vil forsøge at håndtere symptomerne og reducere smerte.
Da Heberden's knudepunkter forekommer i mere alvorlige tilfælde af OA, er smertestillende medicin ofte nødvendige for at behandle tilstanden. Disse inkluderer sandsynligvis ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen.
Udover medicin anbefaler læger typisk flere livsstilsændringer, der kan hjælpe med at reducere symptomer. Den mest effektive livsstilsændring til behandling af symptomer på OA er fysisk træning.
Træning kan arbejde på flere måder for at forbedre symptomerne. For eksempel kan modstandsøvelser hjælpe med at øge muskelstyrken, hvilket reducerer presset på leddene. Det kan også fremme knoglens fleksibilitet og tæthed.
Motion kan også hjælpe nogen til at tabe sig, hvilket kan forbedre symptomer på OA hos mennesker, der er overvægtige.
Den bedste type træning vil variere afhængigt af flere faktorer, såsom sygdomsprogression eller alder.
Da Heberden's knudepunkter forekommer i mere alvorlige tilfælde af OA, bør en person udvikle en struktureret træningsplan ved hjælp af en erhvervsmæssig eller fysioterapeut. Træning skal involveres regelmæssigt for at nogen kan få mest udbytte.
Det er bedst at undgå øvelser, der lægger ekstra belastning på leddene, såsom løb eller visse typer vægttræning. Det er bedre at holde fast ved aktiviteter, hvor leddene understøttes, såsom svømning eller cykling.
I sjældne tilfælde kan en person have behov for operation, hvis Heberden-knudepunkter ikke forbedres og forårsager betydeligt ubehag. Kirurgi involverer normalt fjernelse af knudepunkter og rekonstruktion af de berørte led.
Hvornår skal jeg se en læge
Mennesker, der har Heberden-noder, har avanceret OA og kan allerede være i regelmæssig kontakt med en læge. I nogle tilfælde forårsager knudepunkterne muligvis ikke væsentlige problemer, og det er ikke nødvendigt med yderligere behandling.
Det er dog sikrest at konsultere en læge, hvis der er udviklet knuder på fingrene. En læge kan hjælpe med at bestemme de bedste skridt til behandling. Hvis knudepunkterne udvikler sig med symptomer, såsom smerte, eller som forringer den daglige funktion, skal en person straks konsultere en læge.
