Typer af hjerteanfald: Hvad du har brug for at vide

Hjerteanfald udgør en alvorlig sundhedsrisiko og kan være livstruende. De opstår, når en blokering i kranspulsårerne forstyrrer blodgennemstrømningen til hjertet, hvilket kan forårsage permanent skade.

Tre typer koronararteriesygdom kan føre til et hjerteanfald. Disse er:

• ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
• non-ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI)
• kranspulsår

I denne artikel beskriver vi disse tre typer sygdomme, deres risikofaktorer og hvordan de behandles.

Hvad er et hjerteanfald?

Et hjerteanfald opstår, når en blokering udvikler sig i kranspulsårerne.

Koronararterierne fører blod til hjertet, så det kan fungere. Et hjerteanfald, også kendt som et myokardieinfarkt, opstår, når en blokering udvikler sig i kranspulsårerne og begrænser blodstrømmen til hjertet.

Blokeringer opstår, når fedt, kolesterol og andre stoffer opbygges og danner aflejringer kaldet plaques i blodkarrene. Disse plaques kan blive beskadiget over tid og kan frigive blodplader.

Blodplader kan få blodet til at størkne. De kan samle sig omkring en plak og til sidst blokere blodgennemstrømningen.

Ved at begrænse blodgennemstrømningen kan disse blokeringer beskadige hjertemusklen. Alvorligheden af ​​skaden afhænger af blokeringens størrelse. Når blod ikke når et signifikant segment af hjertet, vil skaden være mere omfattende.

En hjertestop er ofte fejlagtigt mærket som et hjerteanfald. Imidlertid opstår en hjertestop, når hjertet pludselig holder op med at arbejde.

Typer

Et hjerteanfald skyldes en af ​​følgende typer koronararteriesygdom:

STEMI

Et STEMI-hjerteanfald er alvorligt og kræver øjeblikkelig opmærksomhed.

Disse angreb opstår, når kranspulsåren er helt blokeret, hvilket forhindrer blod i at nå et stort område af hjertet. Dette forårsager progressiv skade på hjertemusklen, som i sidste ende kan stoppe den fra at fungere.

NSTEMI

NSTEMI hjerteanfald opstår, når kranspulsåren er delvist blokeret, og blodgennemstrømningen er stærkt begrænset. Mens de er mindre farlige end STEMI-hjerteanfald, kan de forårsage permanent skade.

Kranspulsår

Disse spasmer kaldes også tavse hjerteanfald eller ustabil angina. De opstår, når arterierne, der er forbundet med hjertet, trækker sig sammen og forhindrer eller begrænser blodgennemstrømningen til hjertet.

Symptomer forårsager ikke permanent skade, og de er mindre alvorlige end andre typer koronararteriesygdomme.

Det er muligt at fejle en kranspulsårspasme for en mindre tilstand, såsom fordøjelsesbesvær. At have en kranspulsår kan dog øge risikoen for at få et mere alvorligt hjerteanfald.

Behandling

Oxygenterapi administreres ofte umiddelbart efter et hjerteanfald.

Uanset årsagen kræver alle hjerteanfald øjeblikkelig lægehjælp. Den anvendte behandling afhænger af typen af ​​koronararteriesygdom.

I de fleste tilfælde vil lægepersonale administrere øjeblikkelig behandling, før de bestemmer angrebets type eller sværhedsgrad. Denne behandling kan omfatte:

• aspirin for at reducere yderligere blodpropper
• iltbehandling
• nitroglycerin for at understøtte blodgennemstrømningen
• bestræbelser på at reducere brystsmerter

Når en læge har bestemt typen af ​​hjerteanfald, er der behov for mere behandling for at stimulere blodgennemstrømningen. Når den underliggende koronararteriesygdom er mindre alvorlig, kan dette gøres ved hjælp af medicin.

• Clot busters, også kendt som trombolytiske lægemidler, hjælper med at opløse de blodpropper, der forårsager blokeringer.
• Blodfortyndere, også kendt som antikoagulantia, forhindrer yderligere koagulation.
• Blodtryksmedicin, såsom ACE-hæmmere, hjælper med at opretholde en sund blodgennemstrømning og reducere trykket.
• Statiner kan sænke lipoproteinkolesterol med lav densitet.
• Betablokkere kan reducere hjertets arbejdsbyrde og brystsmerter.

Læger kan også udføre en perkutan koronar intervention. Dette indebærer at indsætte et tyndt rør eller kateter i den indsnævrede eller blokerede koronararterie. Enden af ​​røret oppustes og skaber mere plads i arterien, så mere blod kan nå hjertet.

I nogle tilfælde vil en stent også blive indsat under proceduren. Denne lille metalenhed er designet til at forhindre fremtidige blokeringer.

Kirurgi kan være nødvendig i alvorlige tilfælde. Den mest almindelige type er en koronar bypass, som involverer at flytte et blodkar fra andre steder i kroppen til den blokerede arterie. Den tilføjede beholder tillader blod at strømme rundt om blokeringen og nå hjertet.

Genopretning

Gendannelse kan variere markant, afhængigt af typen af ​​hjerteanfald, dens sværhedsgrad og hvordan det blev behandlet.

En person kan ofte vende tilbage til normale aktiviteter inden for en uge. Men når den underliggende koronararteriesygdom var mere alvorlig, kan det tage måneder at komme sig efter et hjerteanfald.

Efter enhver form for hjerteanfald vil en læge ofte anbefale hjerterehabilitering, som kan lære en person at opretholde en sund livsstil og minimere risikoen for et andet angreb. Ændringer i niveauer af fysisk aktivitet og diæt kan foreslås.

Risikofaktorer

Højt blodtryk kan øge risikoen for et hjerteanfald.

Nogle mennesker kan være mere sårbare over for hjerteanfald. Almindelige risikofaktorer inkluderer:

• højt blodtryk
• fedme eller overvægt
• en dårlig diæt, især en høj i trans eller mættet fedt
• lave niveauer af fysisk aktivitet
• ryger tobak
• ældre alder
• diabetes eller høje blodsukkerniveauer
• en familiehistorie af hjertesygdomme

Forebyggelse

En person kan mindske risikoen for at få et hjerteanfald ved at:

• udføre mindst 150 minutters aerob træning med moderat intensitet eller 75 minutters aerob træning med intensitet om ugen
• reducere stress
• ikke ryger
• spise en diæt rig på grøntsager, frugt, fuldkorn, bælgfrugter, nødder og fedtet fisk
• opretholde en sund vægt

Hjerteanfald kan ikke altid forhindres, fordi genetik er en faktor. Men med enkle livsstilsændringer kan en person tage betydelige skridt mod at reducere deres risiko.