Skal jeg have en otoplastik?
Otoplasty refererer til kirurgisk omformning af pinna eller ydre øre. Målet kan være at rette op på uregelmæssigheder eller forbedre udseendet.
Ørene er normalt omkring 2 centimeter fra siden af hovedet. At have ører mere fremtrædende end dette kan imidlertid være generende.
En person, der har lidt skade på ørerne eller er født med en medfødt anomali, kan vælge at gennemgå rekonstruktionskirurgi. Dette er en medicinsk procedure til at opbygge eller reparere det ydre øre.
Imidlertid vælger nogle mennesker at gennemgå en operation for at forbedre ørernes udseende. Dette er kendt som otoplasty.
I 2018 udførte kirurger næsten 23.000 otoplastikprocedurer i USA ifølge American Society of Plastic Surgeons.
I denne artikel kan du lære mere om otoplastik, herunder hvad du kan forvente og restitutionstid.
Hvorfor have en otoplastik?
Det ydre øre har en mindre funktion i hørelsen. Det bidrager dog også til en persons udseende.
Nogle mennesker føler måske, at deres ører er “for” fremtrædende, og dette kan forårsage forlegenhed og psykisk lidelse. Faktisk viser nogle undersøgelser, at det at have fremtrædende ører kan føre til lav selvtillid, isolation og manglende tillid.
Af denne grund vælger nogle mennesker operation. Nogle forældre og pårørende kan endda søge operation for deres børn, før de begynder i skolen.
Er behandling altid nødvendig?
Behandling er ikke altid nødvendig. Nogle uregelmæssigheder løses uden indblanding.
Et passende tidspunkt at få en otoplastik er, når et barn er 5-6 år, og 90% af deres øres vækst er fuldstændig. Dette er den tidligste anbefalede alder. En person kan dog gennemgå behandling i alle aldre efter dette.
En ikke-kirurgisk teknik, der kaldes øreformning eller skinner, kan være effektiv, hvis barnet begynder at få behandling i de første 2-3 uger af livet.
Hvad forårsager fremtrædende ører?
Det ydre øre er normalt i en vinkel på ca. 21–30 grader til siden af hovedet. Hvis vinklen er mere end 30 grader, ser ørerne ud til at "stikke ud".
Dette kan ske, hvis genetiske træk eller sundhedsmæssige forhold påvirker bruskvækst, eller hvis en skade påvirker ørens form. Enhver af disse faktorer kan påvirke en eller begge ører. At have fremtrædende ører bør dog ikke påvirke en persons hørelse.
Fremtrædende ører kan løbe i familier, men de forekommer ofte tilfældigt. Cirka 30% af børn med fremtrædende ører har ører, der ser normale ud ved fødslen, men som derefter begynder at ændre form i de første 3 måneder af livet.
Forskning tyder på, at fremtrædende ører påvirker omkring 5% af de kaukasiske mennesker.
Hvad man kan forvente under behandlingen
Forskellige teknikker kan reducere ørernes fremtrædende plads. Afsnittene nedenfor vil dække disse mere detaljeret.
Ørestøbning eller skinne
Dette er en sikker, enkel procedure, der er egnet til spædbørn inden for de første par uger af livet. Dette er når brusk i ørerne er som blødest. Når spædbarnet er 6-7 uger gammelt, begynder brusk at stivne.
Under denne procedure vil kirurgen bruge en skinne til at omforme det bløde brusk. Skinnen understøtter øret og holder det i den nye position.
Forskellige typer skinne er tilgængelige. De er lavet af blødt, elastisk, støbbart materiale.
Kirurgen vil passe skinnen til øret med kirurgisk tape. Forældre og omsorgspersoner skal lade skinnen være på plads 24 timer i døgnet og tage barnet til lægen for regelmæssig kontrol. Spædbarnet skal muligvis bære skinnen i et par uger til et par måneder.
Efter 6 måneder bliver brusk i øret for hårdt til ombygning med skinner. Efter dette tidspunkt vil kirurgi være den eneste behandlingsmulighed.
Otoplasty
En plastikkirurg udfører normalt en otoplastik. Nogle gange vil en øre-, næse- og halskirurg eller en børnelæge dog gøre det.
Kirurgen vil bruge en generel bedøvelse til et barn og en lokalbedøvelse til en voksen. De laver derefter et snit bag øret og anvender sting, som kan være permanente, for at holde det ydre øre tilbage. I nogle tilfælde kan de fjerne noget brusk.
Proceduren tager cirka 1-2 timer.
Snittet efterlader et tyndt ar, men dette er bag øret, og det falmer over tid.
Snitfri operation
Nogle typer operationer har ikke brug for et snit. For disse kan restitutionstiden være hurtigere med en lavere risiko for komplikationer.
Under denne procedure placerer kirurgen en nål i brusk for at øge dens fleksibilitet. Derefter bruger de sting til at omforme eller fastgøre øret.
I en undersøgelse af en modificeret version af denne teknik sagde næsten 94% af befolkningen, at deres øres udseende blev bedre. Imidlertid kan mere forskning være nødvendig for at bekræfte dets sikkerhed og effektivitet.
Også denne type procedurer er muligvis ikke egnet til alle. For eksempel, hvis en persons fremtrædende ører skyldes overskydende brusk i ørens concha, ville de have brug for en formel otoplastik. Dette skyldes, at kirurgen har brug for at skære noget af brusk ud gennem et hudindsnit.
Genopretning
Gendannelsesprocessen afhænger til en vis grad af den type operation, en person gennemgår.
Efter operationen vil en læge påføre en bandage over ørerne. Forbindelsen forbliver på plads i flere dage, men lægen kan midlertidigt fjerne den dagen efter operationen for at kontrollere, om der er et hæmatom.
Efter at bandagen er fjernet permanent, kan en person have brug for et beskyttende pandebånd over ørerne, især om natten. Dette kan forhindre, at ørerne trækkes fremad under søvn.
Efter proceduren bemærker personen muligvis:
- ømhed i et par dage
- følelsesløshed og prikken i flere uger
- let blå mærker i ca. 2 uger
Den enkelte skal være i stand til at:
- vaske håret 14 dage efter operationen
- svøm efter 4-6 uger
- rejse når som helst
- vende tilbage til skolen efter 1-2 uger
- deltage i kontaktsport efter 12 uger
Det er dog vigtigt at kontakte en læge, inden du vender tilbage til de daglige aktiviteter.
Mulige komplikationer
Nogle komplikationer kan opstå med denne procedure. Disse inkluderer:
- Infektion: Der er en lille risiko for infektion ved enhver operation. Modtagelse af hurtig behandling med antibiotika kan hjælpe med at forhindre yderligere komplikationer.
- Blå mærker: Et hæmatom eller blodprop kan dannes under ørens hud. Det kan forekomme 1-3 dage efter operationen. Smerter er det primære symptom.
- Gentagelse: Nogle gange kan ørerne begynde at stikke ud igen, og revisionskirurgi kan være nødvendig.
- Utilfredsstillende udseende: Nogle gange er resultaterne af rekonstruktiv eller kosmetisk kirurgi ikke, hvad personen forventede. Ørene kan være asymmetriske, for tæt på hovedet eller for langt fra hovedet.
- Følelsesløshed: Ørene kan være følelsesløse i flere uger efter operationen.
Skader på brusk kan skyldes infektion, et hæmatom eller stramning af suturerne. Øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig for at forhindre yderligere problemer.
Er det det værd?
Otoplasty er normalt sikkert og vellykket med høje tilfredshedsgrader.
Faktisk fandt forskere i Tyskland, at folk følte, at de havde en bedre livskvalitet efter at have gennemgået otoplastik for at reducere deres øres fremtrædende plads.
I 2020 var de gennemsnitlige omkostninger ved otoplastik i USA $ 3.220, afhængigt af udbyderen og den type intervention, en person vælger.
Forsikring dækker næsten aldrig otoplastik, da det udelukkende er en kosmetisk operation. Forsikringen dækker dog rekonstruktionskirurgi for ører, der har lidt traumatiske skader og procedurer hos børn født med alvorlige uregelmæssigheder eller medfødt fravær af øret.
Det er vigtigt at have realistiske forventninger til, hvad otoplastik kan opnå. Det kan få ørerne til at se mindre fremtrædende ud, men perfekt symmetri er ikke altid mulig.
Outlook
Otoplasty kan ændre formen på en persons ører, hvilket kan forbedre deres livskvalitet.
Før en person vælger kirurgi, bør en person diskutere fordele og ulemper med en læge og søge efter en passende, kvalificeret praktiserende læge til at udføre proceduren.
American Society of Plastic Surgeons fører et register over kvalificerede kirurger.
