Lyme sygdom og reumatoid arthritis: Hvad du har brug for at vide
Reumatoid arthritis og Lyme-sygdom er to tilstande, der kan påvirke en persons led og nervesystem. Det er muligt at have begge forhold på én gang.
Betingelserne har forskellige underliggende årsager. Nogle gange kan en person opleve gigt på grund af Lyme-sygdom i det sene stadium.
Hvis en person mener, at de har en af disse tilstande, skal de søge lægehjælp. En læge kan diagnosticere årsagen til symptomerne og arbejde med den enkelte for at lave en behandlingsplan.
I denne artikel kan du lære mere om lighederne og forskellene mellem Lyme-sygdommen og reumatoid arthritis.
Ligheder og links
Lyme sygdom og reumatoid arthritis deler nogle af de samme symptomer, herunder:
- træthed
- hovedpine
- ledsmerter
- fælles hævelse
En person med Lyme-sygdom oplever ofte disse symptomer i de tidlige stadier af tilstanden. Nogle mennesker kan også udvikle udslæt.
Symptomerne på Lyme-sygdommen kan forsvinde og vises igen måneder til år senere. Læger kalder denne tilstand Lyme-sygdommen på et sent stadium.
De senere stadier af sygdommen kan også påvirke leddene, hvilket kan forårsage Lyme arthritis. Folk kan forveksle symptomer på Lyme-arthritis med dem ved reumatoid arthritis.
Selvom reumatoid arthritis har tendens til at involvere hænder og fødder, mens Lyme arthritis ofte påvirker knæene, kan mennesker med reumatoid arthritis også opleve symptomer i knæene.
Hvis en person oplever Lyme-arthritis, vil en læge ordinere eller anbefale medicin svarende til dem, de bruger til behandling af Lyme-sygdommen. I nogle tilfælde følger dette behandling med antibiotika.
Almindelige eksempler inkluderer sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen.
Forskelle
Lyme sygdom forsvinder typisk med behandling, selvom dette undertiden kan tage mange år. Omvendt er reumatoid arthritis normalt en kronisk tilstand. Andre forskelle inkluderer:
Årsager
Lyme sygdom og reumatoid arthritis har forskellige årsager. Lyme-sygdommen er resultatet af en bid fra et flåt, der er blevet inficeret med en type spirochete-bakterier kaldet Borrelia burgdorferi.
Læger ved stadig ikke nøjagtigt, hvad der forårsager leddegigt. Imidlertid synes kombinationen af genetik, miljøfaktorer (især rygning) og en historie med visse infektioner at spille en rolle i udløsningen af sygdommen.
Symptomer
Reumatoid arthritis påvirker oftest fingre og tåled i starten og forårsager smerte og ubehag.
Til sammenligning har Lyme-sygdommen tendens til at påvirke et knæled, hvilket resulterer i hævelse og ubehag.
Ifølge forskning i 2015 forårsager Lyme-sygdommen sjældent symmetrisk arthritis. Men i reumatoid arthritis påvirker tilstanden normalt en persons led ens på begge sider af kroppen.
I Lyme-arthritis kan en person kun have en påvirket ledd på den ene side af kroppen, selvom nogle mennesker oplever symptomer i flere led.
Lyme arthritis forårsager heller ikke typisk alvorlig smerte, når en person bevæger deres led, i modsætning til reumatoid arthritis.
Behandlinger
Behandlingsmulighederne for Lyme sygdom afhænger af, hvornår en person får diagnosen. Hvis en læge kan diagnosticere Lyme-sygdommen i sine tidligste stadier, kan de ordinere antibiotika til behandling af infektionen, hvilket ofte kan forhindre udviklingen af gigt i det sene stadium.
Eksempler på antibiotika, som læger bruger til behandling af Lyme-sygdom, inkluderer amoxicillin, cefuroxim og doxycyclin.
De fleste mennesker reagerer godt på disse behandlinger, og deres krop rydder bakterierne fra dets system.
Hvis en person senere udvikler gigt, kan en læge behandle symptomerne med et længere antibiotikabehandling.
Den bedste behandling for leddegigt afhænger af sværhedsgraden af en persons symptomer.
Nogle mennesker kan tage NSAID'er i de tidligere stadier for at reducere smerte og hævelse. Dem med mere alvorlige symptomer skal muligvis tage DMARDs, såsom methotrexat.
Læger kan også ordinere medicin, der kaldes biologiske stoffer, der ændrer kroppens reaktion på betændelse.
Langsigtede udsigter
Lyme arthritis reagerer normalt på behandling, og det forsvinder ofte inden for ca. et år. Nogle mennesker vil opleve tilbagevendende anfald af Lyme arthritis, men det er mindre sandsynligt efter behandling.
Reumatoid arthritis er en kronisk inflammatorisk tilstand, der får en person til at have perioder med tilbagefald og remission. Tilstanden har i øjeblikket ingen kur. Imidlertid kan effektive behandlinger forhindre sygdomsprogression og minimere skader på kroppen.
Mange mennesker vil opleve progressive symptomer, der bliver værre over tid, især hvis behandlingen er ineffektiv, eller hvis en person ikke har adgang til behandling.
At få en diagnose
Lyme sygdom og reumatoid arthritis symptomer kan ligne dem ved mange andre medicinske tilstande, herunder slidgigt, meningitis, cellulitis og multipel sklerose.
Mens en flåtbid forårsager borreliose og kan føre til gigt, er nogle mennesker ikke klar over, at de nogensinde har fået en flåtbid, hvilket gør det vanskeligere for en læge at overveje denne diagnose.
Lægen begynder med at spørge en person om deres medicinske historie og deres aktuelle symptomer, herunder når personen først bemærkede dem, hvad der gør dem værre, og hvad der gør dem bedre.
De kan bruge følgende tests til at hjælpe diagnosen:
- Ved Lyme-sygdom: En spyt- eller blodprøve til kontrol af antistoffer mod B. burgdorferi bakterier og test på en persons synoviale (ledd) væske for tilstedeværelsen af DNA, der tilhører flåtbakterierne.
- Til reumatoid arthritis: Blodprøver for at bestemme erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) og se efter rheumatoid faktor, anticitrullinerede proteinantistoffer og C-reaktivt protein. Lægen bliver også nødt til at udelukke infektion med Hepatitis C-virus.
Anslået 45-75% af mennesker med reumatoid arthritis vil teste positive for reumatoid faktor. En højere procentdel vil teste positivt for anti-citrullinerede proteinantistoffer.
Ud over disse tests kan lægen bestille billeddannelse eller ultralydsscanninger for at identificere tidlige tegn på leddskader.
Læger bliver muligvis nødt til at gennemføre en række forskellige tests og bede en person om at prøve forskellige behandlinger, før de foretager en afgørende diagnose.
Det er muligt, at en person allerede kunne have leddegigt og derefter få Lyme-sygdommen efter en flåtbid.
Resumé
Lyme sygdom og reumatoid arthritis er to tilstande, der deler nogle lignende symptomer, men der findes mange vigtige forskelle mellem dem.
En læge kan bruge medicinske tests for at afgøre, om en person har en eller begge tilstande.
