Alt om borderline diabetes (prediabetes)
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
En person med borderline-diabetes eller prediabetes har blodsukkerniveauer, der er højere end normalt, men endnu ikke høje nok til en diagnose af type 2-diabetes.
Borderline diabetes er en tilstand, der kan føre til type 2-diabetes. Ifølge American Diabetes Association vil anslået 10 til 23 procent af mennesker med borderline-diabetes udvikle type 2-diabetes inden for 5 år.
Læger kan også henvise til borderline diabetes som:
- insulin resistens
- nedsat glukosetolerance
- nedsat fastende glukose
Denne artikel ser på, hvordan man genkender risikofaktorer for prediabetes, hvordan man styrer tilstanden, og hvordan man forhindrer type 2-diabetes i at udvikle sig.
Symptomer
.jpg)
Prediabetes har ikke klare symptomer. Nogle mennesker er muligvis ikke opmærksomme på, at de har det før:
- en læge tester blodsukker og blodtryksniveauer
- prediabetes er udviklet til type 2-diabetes
- en komplikation opstår, såsom et hjerteanfald
Hvis en persons blodsukkerniveau forbliver højt, kan de begynde at udvikle nogle symptomer på type 2-diabetes. Symptomer inkluderer hyppig vandladning og øget tørst.
De fleste mennesker ved ikke, at de har prediabetes, før de får test.
Årsager og risikofaktorer
Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) kan en række andre tilstande øge risikoen for prediabetes, herunder:
- fedme, især abdominal fedme
- højt blodtryk
- høje blodfedtniveauer eller triglycerider
- lave niveauer af “godt” high-density lipoprotein (HDL) kolesterol
Andre risikofaktorer inkluderer:
- ikke får nok motion
- har en familiehistorie af type 2-diabetes.
Ifølge American Heart Association kan følgende livsstilsfaktorer også være en risiko for prediabetes hos nogle mennesker:
- hævede stressniveauer
- rygning
- drikker for meget alkohol
Regelmæssigt forbrug af højt sukkerholdige drikkevarer kan også øge risikoen.
_2.jpg)
En anmeldelse fra 2017 viste, at folk, der regelmæssigt drikker sukkerholdige drikkevarer, har en øget risiko for metaboliske sygdomme, såsom forhøjet blodtryk og høje niveauer af blodsukker og fedt.
Disse metaboliske tilstande kan føre til prediabetes og diabetes.
Folk, der fører en inaktiv livsstil, har højere risiko for at indtage for mange kalorier uden at forbrænde dem gennem træning.
Andre mennesker, der kan være i fare for at udvikle prediabetes, inkluderer dem med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og dem, der tidligere har haft tilfælde af høje blodsukkerniveauer.
Enhver med nogen af disse risikofaktorer kan drage fordel af en prediabetes screening for at identificere, om de har tilstanden.
Diagnose
En læge diagnosticerer typisk prediabetes med en blodprøve, især en glukostolerancetest. En glukostolerancetest måler, hvor hurtigt kroppen kan behandle sukkeret i blodet i en 2-timers periode.
Andre tests inkluderer måling af blodsukkerniveau, efter at en person ikke har spist i en bestemt periode. Dette kaldes en fastende blodprøve.
Lægen kan også bruge en A1C-test. Dette indebærer at måle de gennemsnitlige blodsukkerniveauer over 2-3 måneder. Folk behøver ikke at faste eller tage specielle væsker eller medicin til denne test, og det giver pålidelige resultater.
Ifølge American Diabetes Association vil en læge diagnosticere prediabetes, når testresultaterne viser følgende målinger:
- fastende blodsukkerniveauer på 100-125 mg pr. deciliter (mg / dl)
- glukosetolerance niveauer på 140-199 mg / dl
- et A1C testresultat på 5,7-6,4 procent
En læge vil ofte teste disse niveauer igen for at bekræfte, at aflæsningerne ikke skyldes engangsstigninger i blodsukkeret.
Blodglukosemonitorer til hjemmebrug kan købes online.
Hvem skal søge screening?
NIDDK anbefaler, at personer med følgende risikofaktorer skal gennemgå en prediabetes screening:
- en alder på 45 år eller derover
- fedme eller overvægt eller et body mass index (BMI) over 25
- en taljeomkreds større end 40 tommer hos mænd eller over 35 tommer hos kvinder
- en nær slægtning med diabetes
- en tilstand, der øger insulinresistens, herunder PCOS, acanthosis nigricans og ikke-alkoholisk steatohepatitis
- en etnisk baggrund, der placerer en person i høj risiko for diabetes, inklusive mennesker, der er afroamerikanske, asiatisk-amerikanske, latinoer, indianere eller en stillehavsboer
- en historie med svangerskabsdiabetes eller diabetes som følge af graviditet
- efter at have født et spædbarn, der vejer over 9 pund
- har en sygdom, der hærder arterierne
- nylig behandling med glukokortikoider eller atypiske antipsykotiske lægemidler
Hvis en læge identificerer nogen af disse risikofaktorer, kan de anbefale, at personen undersøger blodsukkerniveauet.
Medicinske fagfolk anbefaler at gentage screeningstest hvert 1 til 3 år, hvis en person har disse risikofaktorer.
NIDDK har en officiel ressource til at kontrollere diabetesrisikoen. Klik her for at tage testen.
Enhver, der er bekymret for, at de kan have borderline-diabetes, skal dog besøge lægen for test og en korrekt diagnose.
Behandling
Prediabetes er reversibel, men det er ofte lettere at forebygge end at behandle. Livsstilsfaktorer er de primære årsager til prediabetes, og ændringer i nogle aspekter af livet kan reducere risikofaktorer betydeligt.
En afbalanceret, nærende diæt, der modererer sukkerindtagelse og regelmæssig motion, kan hjælpe med at vende borderline diabetes.
_3.jpg)
Ifølge American Diabetes Association bør diæt og ernæringsændringer omfatte følgende:
- forbedret indtagelse af uforarbejdede kulhydrater med højt fiberindhold
- øge forbruget af frugt og grøntsager
- reducere mættet fedt og forarbejdet kødindtag.
Klik her for at finde ud af mere om, hvad man skal spise med prediabetes.
Motion er også vigtigt. Ifølge en rapport i Diabetespleje, kan træning hjælpe med at forhindre eller forsinke diabetes i at udvikle sig.
Nuværende retningslinjer for amerikanere anbefaler, at voksne bør:
- har mindst 150–300 minutters aerob aktivitet med moderat intensitet hver uge
- gøre muskelstyrkende øvelser mindst to gange om ugen, såsom at løfte vægte eller lave push-ups
Eksempler på moderat træning er hurtigdans og rask gang.
Regelmæssig motion og en sund diæt hjælper ikke kun med at reducere risikoen for at udvikle diabetes, men beskytter også hjertet mod fremtidige sygdomme.
Program til forebyggelse af diabetes
Diabetes Prevention Program (DPP) var en langsigtet undersøgelse, der havde til formål at identificere praktiske trin til reduktion af diabetesrisiko og vending af prediabetes.
De mennesker, der deltog i DPP Lifestyle Change Program, havde til formål at tabe 7 procent af deres kropsvægt og opretholde dette tab gennem diætændringer og aktivitet. Efter 3 år viste resultaterne af programmet:
- et fald på 58 procent i risikoen for at udvikle diabetes uanset køn eller etnicitet sammenlignet med dem, der tog placebo
- et fald på 71 procent i risikofolket for at udvikle type 2-diabetes blandt mennesker over 60 år
Alle mennesker i programmet modtog motiverende støtte til effektiv diæt og motion og deltog i "livsstilsændringskurser" i hele undersøgelsens varighed.
Opfølgningen fandt sted regelmæssigt. Efter 15 år fortsatte folk i DPP Lifestyle Change Program med at se en forsinkelse i starten af diabetes sammenlignet med personer, der tog en medicin kaldet metformin eller placebo.
Enhver, der udviklede diabetes under undersøgelsen, fik ekstra lægebehandling. Imidlertid forblev kost og motion vigtig for at håndtere symptomer og reducere risikoen for komplikationer.
Overvågning af borderline diabetes
Ud over ændringer i livsstil kan læger anbefale andre trin til styring af risikoen for diabetes.
Medicinsk behandling kan omfatte behandling af relaterede tilstande, såsom fedme og hjertesygdomme.
Håndtering af prediabetes involverer også fortsat overvågning af risikofaktorer og regelmæssig test af blodsukkerniveauet.
En person kan vende borderline diabetes, hvis de kan foretage og vedligeholde de nødvendige livsstilsændringer.
Tag væk
Borderline diabetes er scenen, før type 2 diabetes udvikler sig. På dette stadium kan blodsukker, blodtryk og insulinresistens begynde at nå skadelige niveauer.
Prediabetes forårsager normalt ikke aktive symptomer, og de fleste mennesker vil ikke være opmærksomme på, at de har tilstanden, før det bliver diabetes og begynder at forårsage alvorlige helbredsproblemer.
Det er derfor vigtigt for alle, der er i fare for at udvikle diabetes, at få regelmæssig screening. Risikofaktorer inkluderer højt BMI og taljeomfang, en alder på mere end 45 år eller andre hjerte-kar-sygdomme.
Prediabetes er ofte reversibel med et vedvarende træningsprogram og en afbalanceret diæt med lavt sukkerindhold.
Spørgsmål:
Hvilke fødevarer skal jeg spise, hvis jeg har prediabetes?
EN:
Fedt og fiber har tendens til at bremse absorptionen og sænke det, der kaldes glykæmisk indeks (GI) for fødevarer. Frugter og grøntsager med lavt GI, såsom stenmalet fuldkornsbrød, rullet eller stålskåret havregryn, ikke-stivelsesholdige grøntsager og hel frugt er gode valg.
American Diabetes Association anbefaler at vælge mad med en GI på 55 eller derunder. Du kan bruge denne database til at finde GI for almindelige fødevarer.
Deborah Weatherspoon, ph.d., RN, CRNA Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
