Hvilke kvinder har størst risiko for slagtilfælde?
Et papir, der blev offentliggjort i denne uge, skitserer risikofaktorer for slagtilfælde, der er specifikke for kvinder. Forfatterne håber, at øget bevidsthed vil hjælpe med at identificere mennesker, der bør overvåges nærmere.
Anslag dræber anslået 140.000 mennesker i USA hvert år. Det tegner sig for omkring 1 ud af 20 dødsfald.
Ved at nedbryde denne statistik yderligere dør nogen af slagtilfælde i USA hvert 4. minut.
En sådan stor sundhedsmæssig bekymring har vundet betydelig interesse fra sundhedsmyndigheder, statslige organer og forskere.
Gennem årene har undersøgelser fundet en række risikofaktorer forbundet med slagtilfælde. For eksempel øges risikoen for slagtilfælde med alderen, og personer med forhøjet blodtryk, hjertesygdomme eller diabetes har også øget risiko.
Etnicitet gør også en forskel - slagtilfælde forekommer oftere hos afroamerikanske voksne end hos hvide, spansktalende eller asiatiske amerikanske voksne.
Visse livsstilsfaktorer spiller også deres rolle - aktiviteter som at ryge tobak, drikke alkohol, tage visse ulovlige stoffer, være overvægtige og spise en usund kost er alle kendt for at tage deres vejafgift.
Kvinder og risiko for slagtilfælde
En risikofaktor for slagtilfælde, som mange mennesker ikke er opmærksom på, er sex - kvinder er mere tilbøjelige til at opleve slagtilfælde end mænd. De er også mere tilbøjelige til at dø som et resultat. Hvert år får omkring 425.000 kvinder et slagtilfælde, hvilket er 55.000 mere end mænd.
Årsagen til den øgede risiko og dødelighed er ikke fuldt ud konkretiseret, men en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Slag denne uge tager et dybtgående kig og udfylder nogle af emnerne.
Det nye studieoplæg er en del af en specialudgave af tidsskriftet, der specifikt fokuserer på kvinders sundhed, som er tidsindstillet til at falde sammen med American Heart Association's (AHA) Go Red-måned.
Den tilsvarende forfatter af den nye undersøgelse, Dr. Kathryn Rexrode - fra Brigham and Women's Hospital Department of Medicine i Boston, MA - forklarer vigtigheden af denne undersøgelse.
”Efterhånden som kvinder bliver ældre,” bemærker hun, ”er de meget mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde som en første manifestation af hjerte-kar-sygdomme snarere end hjerteanfald. Vi vil bedre forstå modtagelighed: hvorfor har flere kvinder slagtilfælde end mænd? Hvilke faktorer bidrager og forhøjer uforholdsmæssigt kvinders risiko? "
Kvindespecifikke risikofaktorer for slagtilfælde
Dr. Rexrode og hendes team dykkede dybt ned i den eksisterende litteratur. De ønskede at få en bedre forståelse af de risikofaktorer for slagtilfælde, der er unikke for kvinder. De konkluderede, at følgende var mest betydningsfulde:
- startperioder inden 10 år
- start overgangsalderen før 45 år
- med lave dehydroepiandrosteronniveauer
- tager oralt østrogen eller kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler
Også kvinder, der havde en historie med graviditetsrelaterede komplikationer, såsom svangerskabsdiabetes, hypertension under eller lige efter graviditet og præeklampsi, havde en øget risiko.
Andre faktorer, der ifølge teamet har brug for yderligere undersøgelse, inkluderer at tage transdermal østrogen eller kun prægestogen prævention.
Mange amerikanske kvinder passer ind i kategorierne ovenfor, men det er vigtigt at bemærke, at kun en lille brøkdel af dem, der har en eller flere af dem, vil opleve et slagtilfælde. Det er bevidsthed, der er nøglen.
"Disse kvinder bør overvåges nøje, og de skal være opmærksomme på, at de har højere risiko og motiveres til at overholde den sundeste livsstilsadfærd for at mindske risikoen for hypertension og efterfølgende slagtilfælde."
Dr. Kathryn Rexrode
Som en forlængelse af undersøgelsen kiggede forskerne på potentielle slagrisikofaktorer for transpersoner. Det er almindeligt, at de ordineres anti-androgener, østrogener eller en kombination af de to.
Selv om der er potentialet for, at dette kan ændre risikoen for slagtilfælde, er litteraturen hidtil for sparsom til at drage nogen solide konklusioner.
Som nævnt ovenfor er vigtigheden af dette arbejde at øge bevidstheden om undergrupper af kvinder, der kan have større risiko for slagtilfælde senere i livet. Det kan betyde, at visse personer, der går ind i et antal af de højere risikokategorier, kan holdes tættere på.
Da der stadig er meget grund til at dække, er der behov for mere forskning for at styrke og udvide disse konklusioner. Nu som altid bør begrænsning af modificerbare risikofaktorer være alles prioritet.
