Hvad du bør vide om en punkteret lunge
En punkteret lunge involverer luft, der undslipper fra lungen ind i rummet mellem den og brystvæggen. Tilstanden kan få lungerne til at kollapse, hvilket gør vejrtrækning til et problem.
For en person at forstå, hvordan en punkteret lunge opstår, hjælper det med at lære mere om lungens anatomi.
Der er to lag beskyttende væv kaldet den viscerale og parietale pleura, der omgiver lungen. Rummet mellem de to lag kaldes pleurahulen eller pleurarummet.
Når luft samler sig i pleurarummet, kaldes det en punkteret lunge.
Hurtige fakta om punkteret lunge:
- Den medicinske betegnelse for en punkteret lunge er en pneumothorax.
- Der er forskellige årsager og typer af punkterede lunger.
- Hos nogle mennesker sker en punkteret lunge spontant.
Hvordan opstår en punkteret lunge?
En punkteret lunge, som kan få en lunge til at kollapse, kan være forårsaget af en voldelig skade.
Hvis luft samles i pleurarummet uden for lungen, har den intet andet sted at gå.
Luften lægger pres på lungen, forhindrer korrekt ekspansion og får den til at kollapse.
Størrelsen på en pneumothorax kan variere med kun en lille del af lungen, der kollapser i nogle tilfælde.
Hvad er årsagerne?
En punkteret lunge kan forekomme på grund af en voldelig skade, såsom et knivsår eller skud på brystet.
Tilstanden kan også udvikle sig som en komplikation fra at være i en mekanisk ventilator.
Mere almindeligt forekommer en spontan punkteret lunge hos mennesker, der har en underliggende lungesygdom.
Det kaldes en sekundær spontan pneumothorax, når det forekommer hos mennesker med lungesygdom.
En punkteret lunge hos en person uden lungesygdom kaldes en primær spontan pneumothorax.
Symptomer
Symptomerne på en punkteret lunge kan variere. Jo større den del af lungen, der er kollapset, jo værre er symptomerne normalt.
Typiske symptomer inkluderer:
- Åndenød: Da lungerne muligvis ikke udvides helt, er åndedrætsproblemer sædvanlige.
- Brystsmerter: Selve lungen har få smertereceptorer. Brystsmerter på grund af en punkteret lunge opstår som følge af irritation af vævet, der ligger i lungen. Smerten beskrives ofte som skarp.
- Skulderpine: Smerter kan udstråle til skulder og ryg og forværres ofte ved hoste.
- Nedsat åndedrætslyd: Da lungen ikke ekspanderer ordentligt, kan der ikke høres luft, der går ind og ud af lungerne på den berørte side.
- Blålig hudfarve: Huden kan udvikle en blålig farvetone fra iltmangel, der når organerne og ekstremiteterne.
- Øget hjertefrekvens: En punkteret lunge kan føre til lavere iltniveauer i kroppen, hvilket kan påvirke hjertefunktionen og føre til øget hjertefrekvens.
- Svimmelhed: Hvis iltniveauet i blodet falder, kan det få en person til at føle sig lyshåret.
Tegn på en punkteret lunge kan også ses på et røntgenbillede af brystet, hvor sorte luftområder mellem lungen og brystvæggen vil være synlige.
Behandling for en punkteret lunge
Hvilken behandling der er behov for afhænger af sværhedsgraden af tilstanden, og om en person oplever problemer.
Når der ikke er symptomer
I tilfælde, hvor kun en lille del af lungen er kollapset, og pneumothorax anses for begrænset, er behandling muligvis ikke nødvendig. Den overskydende luft i pleurarummet absorberes igen, og lungen udvider sig uden hjælp.
Hvis der ikke er behov for behandling, overvåger lægen normalt lungen med gentagne røntgenstråler for at sikre, at tilstanden er løst.
Nogle mennesker, der har nedsat iltniveauer på grund af en punkteret lunge, har muligvis brug for supplerende ilt, indtil deres lunge igen udvider sig fuldt ud.
Når der er symptomer
Når symptomer, som åndenød, er til stede, eller en stor del af lungen er kollapset, er behandling nødvendig.
Behandling for en pneumothorax indebærer et mindsket tryk på den berørte lunge for at lade den genudvide sig.
Den mest almindelige og effektive måde at håndtere en punkteret lunge på er at indsætte et brystrør eller en hul nål.
Til denne procedure indsætter lægen en hul nål eller et brystrør i pleurarummet for at lade luften komme ud. En sprøjte er fastgjort til nålen for at trække den overskydende luft ud af rummet.
Et brystrør er lavet af plastik og indsat i kroppen på samme måde som en nål for at fjerne luften. Brystrøret kan tilsluttes en sugemaskine for at fjerne overskydende luft fra pleurahulen.
Hvis en stor del af lungen er kollapset, kan brystrøret muligvis forblive på plads i et par dage.
Når luften kommer ud, mindskes trykket mod lungen, og lungevævet kan ekspandere igen.
Yderligere procedurer kan være nødvendige, hvis al luft ikke kan fjernes, eller yderligere luft kommer ind i pleurarummet.
Gendannelsestid
Tiden, det tager at komme sig efter en punkteret lunge, vil variere. Restitutionstid bestemmes af omfanget af pneumothorax og den behandling, der er nødvendig. Generelt vil opsving tage et par uger.
I løbet af restitutionstiden kan en person overvåges for at sikre, at deres lunger fungerer korrekt.
Personer, der kommer sig fra en punkteret lunge, kan blive bedt om at udføre åndedrætsøvelser for at tilskynde til fuld lungeekspansion.
Det er bedst at tale med en læge for at afgøre, hvor ofte og hvor længe vejrtrækningsøvelser skal udføres.
Outlook
Selvom en punkteret lunge kan være alvorlig, er det normalt ikke en dødelig tilstand.
Udsigterne for en person med punkteret lunge afhænger ofte af årsagen, men behandlingen er normalt effektiv. Når en punkteret lunge er helet, forårsager den typisk ikke skadelige helbredseffekter.
Mange mennesker med en punkteret lunge kan udvikle en anden på et eller andet tidspunkt. Ifølge forskning har omkring 35 procent af mennesker, der har en punkteret lunge, en gentagelse.
Da nogle punkterede lunger forekommer spontant uden en specifik årsag, kan det i alle tilfælde være vanskeligt at forhindre tilstanden.
Men cigaretrygning kan øge en persons risiko for gentagelse, hvis de allerede har haft en lungesvigt. En lille undersøgelse af 115 personer viste, at rygning havde en signifikant effekt på at udvikle en anden spontan punkteret lunge.
