Hvad du har brug for at vide om nyresvigt

Nyrerne filtrerer blodet og fjerner ekstra vand og affald fra kroppen. Når noget får nyrerne til at arbejde mindre effektivt, kan det føre til nyresvigt.

Forskellige forhold kan få nyrerne til at arbejde mindre effektivt. Dette forhindrer fjernelse af affald, og når dette sker, kan det give anledning til nyresvigt.

Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) opstår nyresvigt, når en person har mindre end 15% nyrefunktion.

I denne artikel lærer du om de forskellige typer nyresvigt samt stadier, symptomer, årsager, behandlingsmuligheder og forebyggelsesmetoder.

Typer

Der er to typer nyresvigt: akut og kronisk. Afsnittene nedenfor vil diskutere disse mere detaljeret.

Spids

Akut nyresvigt (AKF), ellers kendt som akut nyreskade eller akut nyresvigt, kommer pludselig op, typisk inden for få timer eller dage.

Det kan forekomme på grund af traume i nyrerne eller nedsat blodgennemstrømning i området. Det kan også forekomme på grund af en blokering, såsom en nyresten, eller meget højt blodtryk.

Ifølge Urology Care Foundation vender nyrefunktionen ofte tilbage med AKF-behandling.

Kronisk

Ifølge NIDDK kan kronisk nyresygdom (CKD), også kendt som kronisk nyresvigt eller kronisk nyresygdom, påvirke mere end 30 millioner mennesker i USA.

Når en tilstand er kronisk, betyder det, at den opstår over en lang periode. Nyreskader opstår gradvist og kan i sidste ende føre til nyresvigt.

Niveauer

Ifølge National Kidney Foundation er der fem stadier af nyresygdom:

Symptomer

Symptomerne varierer meget afhængigt af, om en person har akut eller kronisk nyresvigt, og hvilket stadium det er i.

Selvom symptomer kan starte på ethvert stadium af nyresygdommen, begynder de typisk i de senere stadier.

Typiske symptomer på nyresvigt inkluderer:

• hævelse af fødder og ben på grund af væskeretention
• problemer med at sove
• muskelkramper
• følelsesløshed eller prikken i fingre eller tæer
• mistet appetiten
• metallisk smag i munden

I trin 5 kan symptomer også omfatte:

• hovedpine
• producerer lidt eller ingen urin
• vejrtrækningsbesvær
• kvalme og opkast
• ændringer i hudfarve

Diagnose

For at diagnosticere nyresygdom kan en sundhedsperson udføre en blodprøve eller urintest.

En blodprøve måler kreatininniveauet. Hvis der er mere kreatinin i blodet, fungerer nyrerne muligvis ikke så godt.

En urintest kontrollerer for albumin, et protein, der kan passere gennem urinen, hvis nyrerne er beskadiget.

Årsager og risikofaktorer

Forskellige typer skader og sygdomme kan give anledning til nyresvigt. Visse forhold kan forårsage AKF, mens andre kan føre til CKD.

Almindelige årsager til AKF inkluderer:

• lav blodgennemstrømning til nyrerne
• betændelse
• pludselig højt blodtryk
• blokeringer, undertiden på grund af nyresten

Almindelige årsager til CKD inkluderer:

• forhøjet blodsukker
• højt blodtryk
• nyreinfektioner
• polycystisk nyresygdom

Selvom alle kan opleve nyresvigt, kan visse faktorer øge en persons risiko for at udvikle tilstanden.

Nogle risikofaktorer inkluderer:

• diabetes
• højt blodtryk
• en familiehistorie af nyresvigt
• hjerte sygdom

Komplikationer

Når nyrerne ikke fungerer korrekt, har det en betydelig indvirkning på andre organer i kroppen. Dette betyder, at når nyresvigt skrider frem, kan andre komplikationer også udvikle sig.

Mulige komplikationer inkluderer:

• hjerte sygdom
• højt blodtryk
• knogletab
• anæmi

Behandling

Behandling for nyresvigt inkluderer ofte følgende muligheder:

Dialyse

Dialyse involverer brug af en dialysator maskine, der udfører den sunde funktion af nyrerne. Maskinen filtrerer vand og affald fra blodet.

En type dialyse kaldet peritonealdialyse bruger slimhinden i en persons mave til at filtrere blodet.

Efter at en dialysesygeplejerske har trænet dem i 1-2 uger, kan en person udføre denne dialyse hjemme, på arbejdet eller på rejsen.

Dialyse helbreder ikke nyresvigt, men det kan hjælpe med at forbedre en persons livskvalitet.

Nyretransplantation

Hvis en persons nyrefunktion er 20% eller derunder, kan de være berettigede til en nyretransplantation. Donerede nyrer kan komme fra en levende person eller en afdød donor.

Efter at have modtaget den nye nyre, skal personen tage medicin for at sikre, at kroppen ikke afviser den.

Transplantationsmatchprocessen er lang, og ikke alle er berettigede til en transplantation.

Kliniske forsøg

Kliniske forsøg er også en mulighed for nogle mennesker med CKD.

Forskellige forsøg er tilgængelige, der vurderer medicin, behandlinger og protokoller for nyresvigt.

Behandlingsplaner

En behandlingsplan vil være omfattende og kan omfatte:

• omhyggeligt selvovervågning for at se efter tegn på forværring af nyrefunktionen
• at følge en nyrediet, som ordineret af en læge eller ernæringsekspert
• begrænsning eller eliminering af alkohol, hvilket får nyrerne til at arbejde hårdere
• får masser af hvile
• træner

En person kan også have brug for behandling for komplikationer af nyresygdom. For eksempel til behandling af anæmi kan en læge ordinere kosttilskud til jern, vitamin B eller folsyre.

Mestring og support

Mennesker med CKD kan have brug for følelsesmæssig støtte. Det kan være nyttigt at tale om følelser med en ven eller et familiemedlem.

At få professionel hjælp fra en dialyseenhed socialrådgiver eller rådgiver kan også være nyttigt at arbejde igennem følelser.

En person med nyresvigt skal finde måder at slappe af, forblive aktiv og fortsætte med at deltage i hverdagen for at hjælpe deres følelsesmæssige velbefindende.

Forebyggelse

At tage visse skridt kan mindske en persons risiko for at udvikle nyresvigt.

Yderligere forebyggende foranstaltninger inkluderer:

• behandling af urinvejsinfektioner for at forhindre nyreskader
• begrænsning af alkoholindtagelse
• holder op med at ryge
• spise en sund diæt
• opretholde en sund vægt
• træner i mindst 30 minutter de fleste dage i ugen

Hvornår skal jeg se en læge

Hvis en person oplever symptomer på nyresvigt, skal de kontakte deres læge.

Jo hurtigere behandling for nyresvigt starter, jo bedre bliver resultatet. At få behandling for AKF kan også forhindre tilstanden i at udvikle sig til CKD.

Outlook

Udsigterne for nyresvigt varierer afhængigt af om tilstanden er kronisk eller akut.

AKF reagerer normalt godt på behandlingen, og nyrefunktionen vender ofte tilbage. CKD forbedres normalt ikke, men det kan håndteres med behandlinger såsom dialyse.

At gennemgå en nyretransplantation til behandling af CKD kan også forbedre udsigterne.

Resumé

Nyresvigt opstår, når nyrerne ikke længere kan filtrere blod i tilstrækkelig grad og fjerne affald fra kroppen.

Tilstanden kan forekomme pludseligt eller udvikle sig langsomt over tid. Nyresvigt kan føre til forskellige komplikationer, herunder anæmi, knogletab og hjertesygdomme.

Normalt involverer behandling dialyse og foretager livsstilsændringer.