Hvad man skal vide om ulnar tunnel syndrom
Ulnar tunnel syndrom opstår, når ulnar nerve i håndleddet bliver komprimeret af en cyste eller gentagen belastning.
Nervekompressionen i ulnartunnelsyndrom kan forårsage følelsesløshed eller prikken i hænder eller fingre. Kirurgi eller iført et håndledsbøjle kan ofte behandle ulnar tunnel syndrom. Hjemmeøvelser kan også hjælpe.
I denne artikel kan du lære mere om årsagerne og symptomerne på ulnartunnelsyndrom, og hvordan man håndterer det med behandlinger og hjemmemedicin.
Hvad er Ulnar Tunnelsyndrom?
Ulnarnerven løber fra en persons hals ned til deres hånd. Ved håndleddet kommer ulnarnerven ind i hånden gennem Guyons kanal. Hvis nerven komprimeres her, forårsager den ulnartunnelsyndrom. Kompression af denne nerve ved albuen kaldes cubital tunnel syndrom.
Ulnar tunnel syndrom er mindre almindelig end cubital tunnel syndrom og karpaltunnelsyndrom.
Mens knogler og muskler beskytter mange nerver i den menneskelige krop, er ulnarnerven ikke så godt beskyttet og har derfor større risiko for skade.
Symptomer
Ulnar tunnel syndrom producerer normalt symptomer i hænder og håndled, især lillefinger og ringfinger. En person med ulnartunnelsyndrom kan opleve følgende:
- følelsesløshed eller prikkende fornemmelser (paræstesi)
- en brændende smerte
- muskelsvaghed i hånden
- svært ved at gribe med fingre og tommelfinger
- hænder og fingre bøjes til en kloform
Disse symptomer kan påvirke hånd, håndled og fingre og kan blive gradvist værre over tid, især hvis de ikke behandles. Placeringen af kompressionen bestemmer sværhedsgraden af symptomerne.
Årsager
Ulnartunnelsyndrom opstår, når ulnarnerven komprimeres i Guyons kanalregion. Dette skyldes ofte en ganglion, der udvikler sig i håndleddet. En ganglion er en væskefyldt klump, også kendt som en cyste og er godartet.
Imidlertid kan alt, hvad der lægger pres på ulnarnerven i håndleddet, forårsage ulnartunnelsyndrom, herunder:
- ændringer i slidgigt, der forårsager pres på nerven
- tumorer i håndledsvævet
- forstørrelse af bursa (væskefyldte sække) i håndleddet
- abnormiteter i muskler eller ganglioner
- brud på hamatens krog i håndleddet, en type skade, som golfspillere eller baseballspillere kan opleve
Ulnar tunnelsyndrom kan også skyldes gentagne belastninger eller skader på grund af sport, der lægger en belastning på håndleddet. Eksempler inkluderer vægtløftning og cykling.
Risikoen for at udvikle ulnartunnelsyndrom er større, hvis en person:
- har haft en tidligere skade på håndleddet
- udfører gentagne opgaver med hænderne, såsom at skrive
- gør aktiviteter eller sport, der sætter håndleddet under belastning
- bruger vibrerende værktøjer
Behandling
Problemer i håndled og hænder kan komme i vejen for det daglige liv. Øvelser og fysioterapi kan hjælpe med at fremskynde bedring, og en læge bør være i stand til at give råd om, hvordan en person kan reducere deres restitutionstid.
Hvis tilstanden er forårsaget af en ganglion eller cyste, bør disse fjernes, hvor det er muligt. Denne operation skal give lindring fra smerte, følelsesløshed, svaghed eller prikken. Men opsving efter denne type operation tager tid, og det kan gå flere måneder, før nerven er helet fuldstændigt.
Hvis et brud på hamatens krog forårsager tilstanden, er det normalt nødvendigt med operation for at fjerne knoglefragmenter for at fjerne presset fra nerven.
Alternativt kan en kirurg skære et ledbånd for at aflaste trykket i håndleddet.
Når gentagen belastning forårsager ulnartunnelsyndrom, bør en person reducere gentagne bevægelser, hvor det er muligt for at undgå yderligere irritation af ulnarnerven. En person kan også bære et håndledsbøjle for at forhindre nerven i at bevæge sig, hvilket giver det tid til at helbrede. Cyklister bærer ofte polstrede handsker for at fjerne pres fra nerven.
Øvelser
Når ulnartunnelsyndrom er forårsaget af faktorer, der ikke kan behandles med kirurgi, kan hjemmeøvelser hjælpe med at lindre symptomer.
Specifikke øvelser designet til at strække, glide og bevæge nerven for at tilskynde til glat bevægelse kan hjælpe med at reducere smerter og svaghed i hånden. En systematisk gennemgang fra 2008 antyder, at denne type fysioterapi, kaldet neural mobilisering, kan være nyttig til en række nerverelaterede problemer.
Inden man udfører øvelser til behandling af ulnartunnelsyndrom, skal en person først søge råd hos sin læge. Følgende er eksempler på ulnar svæveøvelser:
Berøring af panden
Pande berøring er en simpel øvelse. Brug følgende trin for at gøre dette.
- stå lige med armene i siderne
- løft den ene hånd, så håndfladen hviler på panden
- hold den her i et par sekunder, og før derefter hånden langsomt ned igen
- gentag øvelsen
Håndkrølle
Håndkrøllen er en anden øvelse, der strækker ulnarnerven. For at gøre dette skal du bruge følgende trin:
- stå eller sidde lodret med armen holdt lige foran kroppen med albuen lige
- krøl håndled og fingre mod kroppen
- stræk derefter hånden væk fra kroppen for at mærke en strækning i håndleddet
- til sidst bøj albuen og løft hånden opad
- gentag øvelsen
Tips under træning til behandling af ulnartunnelsyndrom:
- Undgå at overstrække nerven. Hvis øvelser er smertefulde, skal du tale med en læge, inden du fortsætter.
- Brug af en ispose kan hjælpe med at lindre smerter inden træning.
- Byg styrke langsomt ved at øge antallet af gentagelser af hver øvelse. En fysioterapeut vil være i stand til at rådgive om, hvor mange gentagelser en person skal gøre.
- En person kan finde ud af, at korte, hyppige sessioner på 5-10 minutter er mere fordelagtige end en lang session.
Mens nogle smerter og ubehag er normale, kan alvorlige smerter, der dvæler, betyde, at en person udfører øvelserne for ofte eller for kraftigt. Reducer deres hyppighed og intensitet, og hvis dette ikke hjælper, skal du lave en aftale med en fysioterapeut.
Hjemmemedicin
Der er også nogle praktiske hjemmemediciner og livsstilstips, der kan hjælpe en person med ulnartunnelsyndrom.
Nogle nyttige tip og hjemmemediciner inkluderer:
- Undgå at hvile albuen på armene på stole eller skriveborde, da dette kan lægge pres på nerven. Placer i stedet hænderne i skødet, når du ikke bruger dem.
- Brug en håndledsbøjle for yderligere støtte, især når du bruger hånden eller håndleddet.
- Brug ergonomiske eller polstrede værktøjer til at reducere trykket på håndleddet
- Undgå gentagne opgaver og tage regelmæssige pauser, mens du er på arbejde.
- Hold hænder og håndled varme.
Diagnose
Hvis en person har mistanke om, at de har ulnartunnelsyndrom, skal de lave en aftale med deres læge. En læge vil stille spørgsmål om sygehistorie og daglige aktiviteter samt eventuelle tidligere skader, der kan få ulnartunnelsyndrom til at udvikle sig.
En læge vil derefter udføre en fysisk undersøgelse af albue, håndled og hånd og kan banke specifikke punkter på ulnarnerven for at finde ud af, hvor problemet ligger.
En læge kan også foreslå yderligere billeddannelsestest såsom:
- Røntgenstråler
- en computertomografi (CT) eller en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- elektromyografi
- en nerveledningsundersøgelse
Nedenfor er en 3D-model af ulnartunnelsyndrom, som er fuldt interaktiv.
Udforsk modellen ved hjælp af din musemåtte eller berøringsskærm for at forstå mere om ulnar tunnel syndrom.
Når en læge har foretaget en nøjagtig diagnose, kan de udarbejde den bedste behandlingsplan for en person.
Outlook
Ulnar tunnel syndrom kan forårsage smerte, svaghed og følelsesløshed i hænder og fingre. Hvis de ikke behandles, kan disse symptomer forværres, og i alvorlige tilfælde kan en person muligvis ikke få fat i hånden.
Ulnartunnelsyndrom kan behandles på forskellige måder afhængigt af årsagen. Det er vigtigt at behandle tilstanden, som om den ikke behandles, kan den forårsage permanent skade, såsom lammelse af tab af følelse i nogle områder af armen eller hånden.
Ofte forårsager en cyste eller vækst i håndledsområdet ulnartunnelsyndrom. Dette kan rettes gennem kirurgi.
Ellers kan denne tilstand udvikle sig fra nerveirritation fra gentagne bevægelser. I disse tilfælde kan ikke-kirurgiske muligheder rette op på problemet, såsom et håndledsbøjle og øvelser i ulnarnerven.
