Hvad man skal vide om insulinresistens
Insulin, et hormon, som bugspytkirtlen fremstiller, giver celler mulighed for at absorbere og bruge glukose. Hos mennesker med insulinresistens kan cellerne ikke bruge insulin effektivt.
Når cellerne ikke kan absorbere glukose, ophobes niveauet af dette sukker i blodet. Hvis glukose eller blodsukker er højere end normalt, men ikke højt nok til at indikere diabetes, henviser læger til dette som prediabetes.
Prediabetes forekommer ofte hos mennesker med høj insulinresistens. Omkring 1 ud af 3 personer i USA har prædiabetes, ifølge tal fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
I denne artikel ser vi på den nuværende forståelse af insulinresistens og forklarer dens rolle som en risikofaktor for diabetes og andre tilstande.
Vi beskriver også tegn og symptomer på insulinresistens og måder at undgå det på.
Hvad er insulinresistens?
Insulinresistens opstår, når overskydende glukose i blodet reducerer cellernes evne til at absorbere og bruge blodsukker til energi.
Dette øger risikoen for at udvikle prediabetes og til sidst type 2-diabetes.
Hvis bugspytkirtlen kan fremstille nok insulin til at overvinde den lave absorptionshastighed, er diabetes mindre tilbøjelige til at udvikle sig, og blodsukkeret forbliver inden for et sundt interval.
Hvordan bliver insulinresistens diabetes?
Hos en person med prediabetes arbejder bugspytkirtlen mere og mere for at frigive nok insulin til at overvinde kroppens modstand og holde blodsukkeret nede.
Over tid begynder bugspytkirtlenes evne til at frigive insulin at falde, hvilket fører til udviklingen af type 2-diabetes.
Insulinresistens er fortsat et vigtigt træk ved type 2-diabetes.
Udvikling
Insulin er vigtigt for at regulere den mængde glukose, der cirkulerer i blodbanen. Det inducerer cellerne til at absorbere glukose.
Insulin er også den kemiske messenger, der instruerer leveren om at opbevare noget glukose i stedet for at frigive det i blodbanen. Leveren pakker glukose til opbevaring i form af glykogen.
Insulin hjælper normalt kroppen med at opretholde en god balance mellem energi og lader aldrig niveauet af blodsukker stige for længe.
Årsagerne til insulinresistens forbliver komplekse, og forskere fortsætter med at undersøge.
- Følgende trin skitserer det medicinske samfunds nuværende forståelse af insulinresistens:
- Kroppens celler bliver mindre påvirket af insulin.
- Denne modstand får oprindeligt bugspytkirtlen til at udskille mere insulin for at opretholde et sikkert blodsukkerniveau.
- Bugspytkirtlen bliver ude af stand til at opretholde frigivelsen af ekstra insulin for at kompensere for cellernes stigende resistens.
- Der udvikles konstant høje niveauer af blodsukker, der udvikler sig til prediabetes og type 2-diabetes, hvis en person ikke vedtager ledelsesstrategier og modtager behandling.
Symptomer
Insulinresistens giver normalt ikke symptomer, før diabetes udvikler sig. CDC rapporterer, at 90 procent af mennesker med prediabetes ikke er klar over, at de har tilstanden.
Insulinresistens kan også føre til følgende sundhedsmæssige problemer:
- Acanthosis nigricans: Denne hudtilstand kan udvikle sig hos mennesker med insulinresistens. Det involverer mørke pletter, der dannes på lysken, armhulerne og nakken.
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Insulinresistens kan forværre symptomerne på PCOS, som kan omfatte uregelmæssige menstruationscyklusser, infertilitet og perioder, der forårsager smerte.
Læger forbinder også høje niveauer af insulin i blodet med en øget risiko for vaskulære sygdomme, såsom hjertesygdomme, selv uden tilstedeværelse af diabetes.
Risikofaktorer
Følgende er risikofaktorer for insulinresistens, prediabetes og diabetes:
- at være overvægtig eller have fedme, især når den ekstra vægt er omkring midten
- en stillesiddende livsstil eller en, der er lav i motion
- rygning
- søvnproblemer
- højt blodtryk, hvilket en undersøgelse fra 2018 har knyttet til en øget risiko for insulinresistens
Visse risikofaktorer for prediabetes og diabetes er også risikofaktorer for hjertesygdomme og andre hjerte-kar-og cerebrovaskulære sundhedsmæssige problemer, såsom slagtilfælde og hjertesygdomme.
Da nogle af disse risikofaktorer er udbredte og kan undgås, såsom fedme, øger sundhedsmyndighederne deres fokus på livsstilsforanstaltninger, der kan hjælpe med at reducere risikoen for sygdommen.
US Department of Health and Human Services anbefaler, at alle mennesker, der er overvægtige og over 45 år, får test for diabetes.
Diagnose
En række tests kan hjælpe med at diagnosticere prediabetes og diabetes:
- A1C-test: Dette måler en persons gennemsnitlige blodsukkerniveau i de foregående 2-3 måneder.
- Fastende blodglukosetest: En læge kontrollerer glukoseniveauet, når en person afholder sig fra at spise eller drikke i 8 eller flere timer.
- Tilfældig glukosetest: Dette involverer en læge, der kontrollerer blodsukkerniveauet på et eller andet tidspunkt i løbet af dagen.
Læger anmoder normalt mere end en af disse tests for at sikre en nøjagtig diagnose.
Hvis blodsukkerniveauet konsekvent falder uden for et normalt interval, kan det indikere, at kroppen bliver resistent over for insulin.
Lær mere om A1C-testen ved at klikke her.
Forebyggelse
Det er ikke muligt at påvirke nogle risikofaktorer for insulinresistens og type 2-diabetes, såsom familiehistorie og genetisk sammensætning.
En person kan dog tage nogle skridt til at reducere chancerne for at blive insulinresistent. Nogle af de samme strategier er nøglen til at forebygge hjertesygdomme og slagtilfælde.
American Heart Association (AHA) rapporterer også, at enkeltpersoner kan reducere risikoen for type 2-diabetes ved at foretage forebyggende livsstilsændringer, primært ved at tabe sig og øge fysisk aktivitet.
Muskler bliver mere følsomme over for insulin efter træning, og en person kan vende insulinresistens med en aktiv, sund livsstil.
Mens en diagnose af insulinresistens eller prediabetes kan forårsage alarm, er det ikke en bæredygtig måde at fortsætte med at skynde livsstilsændringer og forvente øjeblikkelige resultater.
I stedet øg niveauet af fysisk aktivitet gradvist, udskift en vare pr. Måltid med en sund, kulhydratfattig mulighed, og sørg for at holde dette op uge efter uge.
Den mest effektive måde at reducere insulinresistens på er at foretage langsomme, bæredygtige ændringer.
Her kan du læse om de bedste fødevarer at spise og undgå at vende prediabetes.
Prediabetes er kun en advarsel.
Forskning, herunder den, der involverer det milepæle Diabetes Prevention Program, viser, at livsstilsændringer kan reducere risikoen for, at prediabetes udvikler sig til diabetes med over 58 procent.
Begynd at tage skridt i dag for at reducere insulinresistens og risikoen for diabetes.
Spørgsmål:
Jeg har type 2-diabetes. Skal jeg begynde at tage insulin hver dag?
EN:
Nej, at have type 2-diabetes betyder ikke automatisk, at du bliver nødt til at tage insulin. For nogle mennesker, især i de tidlige stadier, kan det bare kontrollere blodsukkeret at ændre din diæt for at begrænse kulhydratindtagelsen og øge mængden af motion.
Det næste trin til behandling er normalt oral medicin. Mens type 2 diabetikere undertiden kræver insulin, forsøges andre behandlingsplaner generelt, inden de går videre til insulin.
