Hvad man skal vide om fodmelanom

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Fodmelanom, en type akral melanom, er en variant af hudkræft, der udvikler sig på fødderne. Det kan vises hvor som helst på foden, inklusive på sålen eller under et søm. Det starter i en type hudcelle kaldet en melanocyt.

Disse celler er til stede i det øverste lag af huden. De er ansvarlige for at producere melanin, et mørkt pigment, der hjælper med at screene kroppen mod de skadelige virkninger af ultraviolet (UV) lys.

Fodmelanom kan ofte behandles i de tidlige stadier. Men folk vil normalt modtage en diagnose i de senere stadier, da symptomerne måske ikke er let synlige.

Hvis fodmelanom spreder sig eller metastaserer, kan det være livstruende. Fodmelanom spreder sig oftest oprindeligt til lymfeknuderne.

I denne artikel forklarer vi de forskellige typer fodmelanom, hvordan man genkender de tidlige symptomer og måder at forebygge og behandle dem på.

Hvad er fodmelanom?

En person bemærker muligvis ikke symptomer på fodmelanom, før kræften har nået de senere stadier.

Kræft udvikler sig, når celler vokser ukontrollabelt og ikke dør på det sædvanlige tidspunkt i deres livscyklus.

Fodmelanom er en type kræft, der påvirker de pigmentproducerende hudceller i foden. Cirka 3–15% af melanomer forekommer på foden.

Melanom er dog ikke den eneste type hudkræft. Faktisk tegner det sig kun for ca. 1% af hudkræftformer, men alligevel forårsager det højeste antal dødsfald af hudkræft.

Melanom kan sprede sig. Udsigterne har dog en tendens til at være bedre, når en person får tidlig diagnose og behandling.

Typer

Forskellige typer melanom kan forekomme på foden og under tåneglene.

Forskellige typer af melanom kan have lignende egenskaber. En læge kan kun bekræfte den nøjagtige type ved at sende en vævsprøve til undersøgelse under et mikroskop eller laboratorietest.

De forskellige typer fodmelanom inkluderer:

Acral lentiginous melanom

Omkring halvdelen af ​​alle tilfælde af melanom, der vises på fødderne, er akral lentiginous melanom. Denne type melanom udvikler sig lige i alle hudfarver, men repræsenterer en større andel af melanomer hos mørkere mennesker.

I de tidlige stadier kan det være svært at identificere. Det præsenterer som en mørkere plet af misfarvning af huden. Det kan også forekomme i neglen og fremstå som en bred, mørk stribe på neglen. Det er dog vigtigt at bemærke, at ikke alle mørke striber på neglen indikerer melanom.

Nodulært melanom

Dette er typisk en meget mørkeblå-sort papule. Nodulært melanom er den type, der mest sandsynligt udvikler sig hos ældre voksne.

Overfladisk spredning af melanom

Overfladisk spredning af melanom er den mest almindelige type melanom. Det vokser udad over huden, snarere end indad mod kroppens organer og systemer.

Når det er på foden, forekommer det oftest på den øvre overflade.

Amelanotisk melanom

Disse har ingen farve og kan ligne en persons kød. Som et resultat af dette, når de opstår på foden, kan læger fejlagtigt diagnosticere dem som mindre aggressive forhold.

Billeder

Symptomer

Det første tegn på melanom er ofte en ændring i størrelse, form, farve eller tekstur af en eksisterende muldvarp. Det kan dog også præsentere som en ny muldvarp.

Mange mennesker har modermærker, og de fleste modermærker er harmløse.

At identificere ændringer i mol er imidlertid afgørende for at fange melanom tidligt. Dette gælder for usædvanlige sår, klumper, pletter eller markeringer på overfladen af ​​huden. De fleste melanomer har et sort eller blå-sort område.

To akronymer kan hjælpe en person med at huske tegnene på en skiftende muldvarp.

Forkortelsen ABCDE er en praktisk måde at huske tegn på melanom generelt på:

• Asymmetri: Halvdelen af ​​læsionen er ikke identisk med den anden.
• Grænse: Læsionen har en uregelmæssig, klodset eller utydelig grænse.
• Farve: Læsionen er mere end en farve.
• Diameter: Læsionen har en diameter større end 6 millimeter.
• Evolution: Læsionen ændres gradvist i størrelse, form eller farve.

Hvis en person bemærker nogen af ​​disse symptomer, er det vigtigt at søge konsultation med en læge.

Fodmelanom vises normalt på sålen eller under en tånegl, men kan forekomme hvor som helst på foden eller anklen. Et sæt retningslinjer for 2010 i Journal of Foot and Ankel Research foreslår et akronym specifikt til fodmelanom: CUBED.

Dette lyder som følger:

• Farvet: En læsion har en anden farve end resten af ​​huden.
• Usikker: En læsion har ikke en bestemt diagnose.
• Blødning: En læsion på foden eller under neglen bløder eller lækker væske.
• Udvidelse: En læsion eller et sår vokser eller bliver værre på trods af behandling.
• Forsinkelse: En læsion tager længere tid end 2 måneder at helbrede.

Andre advarselsskilte for fodmelanom inkluderer:

• et ondt, der ikke heler
• pigment spredes fra grænsen til en læsion til omgivende hud
• rødme eller ny hævelse ud over grænsen til en læsion
• ændringer i fornemmelse, såsom kløe, ømhed eller smerte
• ændringer i overfladen af ​​en muldvarp, herunder skalering, oser, blødning eller udseendet af en bump eller knude

Hvis to af ovenstående symptomer er til stede, vil en læge normalt henvise en person til en hudkræftspecialist for yderligere vurdering.

Årsager og risikofaktorer

UV-lys er en væsentlig årsag til hudkræft, hvad enten det er fra solen eller en kunstig kilde, såsom en solarium. UV-stråler beskadiger DNA'et i hudceller. Dette påvirker, hvordan de vokser og deler sig.

Regelmæssig og intens udsættelse for sollys øger risikoen for melanom betydeligt.

Imidlertid forbliver UV-lysets rolle i udviklingen af ​​melanomer på ikke-eksponerede områder, såsom fotsålen, uklar.

Melanom på sjældent eksponerede hudområder kan skyldes genetiske ændringer, der adskiller sig fra dem i områder, der regelmæssigt udsættes for sollys.

Andre risikofaktorer for melanom inkluderer:

• eksisterende modermærker
• bleg hud, fregner og let hår
• en familie- eller personlig historie med melanom
• xeroderma pigmentosum, en sjælden genetisk lidelse, der fører til en nedsat evne hos hudcellerne til at reparere beskadiget DNA og kan øge risikoen for melanom hos yngre mennesker

Melanomer forekommer sjældent før puberteten og er mere tilbøjelige til at påvirke ældre voksne.

Før 50 år er risikoen for melanom højere blandt kvinder. Efter denne alder bliver risikoen dog højere hos mænd.

Diagnose

Kræft i fod og ankel kan være svært at identificere.

Hvis en person henvender sig til en læge med bekymringer over hudændringer på foden, vil lægen undersøge området og spørge personen om enhver familiehistorie af hudkræft.

De vil også vurdere:

• den omtrentlige dato for læsionens udvikling
• eventuelle ændringer i størrelse og udseende
• yderligere tegn eller symptomer, såsom smerte, kløe eller blødning
• andre mistænkelige føflekker
• lymfeknuderne i nærheden af ​​det unormale område for at sikre, at kræften ikke spredes

Hvis lægen har mistanke om melanom, henviser de personen til en hudlæge. Dette er en læge, der har specialiseret sig i behandling af hudsygdomme og kræft.

Dermatologen vil bruge et dermatoskop til at se pletter på huden mere tydeligt, og de vil udføre en biopsi på læsionen, hvis den virker mistænksom.

Biopsityper og anvendelser

I en biopsi indsamler en sundhedsperson en hudprøve og sender den til undersøgelse under et mikroskop. Typen biopsi afhænger af det berørte område og læsionens størrelse.

Typerne inkluderer:

• Hudbiopsi: En sundhedsperson vil indsamle en hudprøve under lokalbedøvelse. "Hudbiopsi" er et generelt udtryk, der henviser til enhver form for hudbiopsi, herunder en barberings- eller stansebiopsi.
• Barberbiopsi: En sundhedsperson vil bruge et blad til at fjerne læsionen af ​​interesse. Det heler med et ar og kræver ikke suturer.
• Stans biopsi: Ved hjælp af et "cookie-cutter" -værktøj vil en sundhedsperson tage en prøve af alle hudlag, inklusive det subkutane lag under huden. De placerer normalt en sutur for at lukke biopsi-stedet, som de vil fjerne 1-2 uger senere.
• Incisional eller excisional biopsi: En sundhedsperson vil fjerne en del af hele eller en muldvarp og sende den til undersøgelse. Dette er ofte den foretrukne metode til vurdering af mistænkte melanomer.

I nogle tilfælde kan en læge bede om yderligere undersøgelser, såsom kirurgisk evaluering, for at evaluere for lymfeknudeinddragelse. Dette kan også evaluere for spredning af kræft.

I nogle tilfælde kan der dannes en melanomlæsion på huden og derefter forsvinde. Imidlertid kan cellerne rejse gennem kroppen og få kræft til at udvikle sig andre steder.

En biopsi kan identificere, om cellerne er kræftformede, og hvilken type kræft, hvis nogen, er til stede. Det kan også måle tykkelsen af ​​en tumor.

Hvis melanom ikke har spredt sig fra det oprindelige sted, er det kræft i fase 1. På trin 4 har det spredt sig til fjerne organer og systemer. Melanom kan også være trin 0, hvilket betyder at det viser tegn på at være kræft, men endnu ikke er invaderet gennem huden.

Diagnosticering af kræft i trin 1 øger sandsynligheden for vellykket behandling.

I denne artikel kan du lære mere om faser af melanom.

Andre tests

En hudlæge eller onkolog kan anmode om billedbehandlingstest, såsom en CT- eller MR-scanning. Disse kan hjælpe med at vurdere, om kræften har spredt sig, hvor godt behandlingen fungerer, og om kræft er vendt tilbage efter behandlingen.

Genetisk test kan i mellemtiden afsløre andre faktorer, der kan forbedre udsigterne for behandlingen. Celler kan også gennemgå genetisk test, da de genetiske egenskaber ved en kræft kan påvirke behandlingsforløbet.

For eksempel celler med BRAF genet kan reagere mere effektivt på visse behandlinger.

Behandling

Kirurgi er den vigtigste behandlingsmulighed for melanom, som en hudlæge har diagnosticeret tidligt.

I de tidlige stadier kan en kirurg fjerne melanom uden væsentligt at påvirke en persons daglige funktion eller udseendet af deres hud. Men hvis melanom vender tilbage, kan en person have brug for mere radikal intervention.

Strålebehandling, immunterapi og kemoterapi kan være nødvendig, hvis kræften har spredt sig. Nogle gange kan en læge foreslå en kombination af disse for at gøre behandlingerne mere effektive.

Hvis melanom ikke løser sig med behandling, kan regelmæssig immunterapi, målrettet terapi eller anden behandling hjælpe med at holde kræften i skak.

Forebyggelse

Risikoen for melanom er højere hos mennesker, der har længere og mere regelmæssig eksponering for UV-lys.

Fodsålen har sjældent soleksponering, men at tage følgende forholdsregler kan medvirke til at reducere risikoen for fodmelanom:

• iført vandsko eller sko og sokker i stedet for at gå barfodet eller iført flip-flops
• Brug tilstrækkelig solcreme i områder, som tøj og sko ikke beskytter
• inspicere alle områder af fødderne dagligt, inklusive sålerne, under tåneglene og mellem tæerne
• fjerner neglelak lejlighedsvis for at inspicere huden under tåneglene
• ikke bruger UV-tørrelamper under pedicure
• undgå UV-stråling fra solen mellem kl. 10 og 16, især for yngre børn og spædbørn, der er særligt modtagelige for virkningerne af UV-stråling

Folk kan også beskytte sig mod solens UV-stråler ved at bære solbriller, der blokerer for alle UV-stråler og en bred hat. Solcreme kan købes online.

Når det er sagt, mener eksperter ikke, at akral melanom - som påvirker fodsålerne - er relateret til soleksponering. Derfor er det ikke muligt at forhindre denne type melanom ved at beskytte sig mod UV-stråler fra solen.

Det er vigtigt at kontrollere fødderne, inklusive neglene og sålerne, for hudforandringer og søge lægehjælp, hvis der forekommer usædvanlige træk.