Hvad man skal vide om pantoprazol
Pantoprazol er det generiske navn for Protonix, et lægemiddel, der hjælper med at behandle problemer relateret til syre refluks og mavesår. Det virker ved at nedsætte syren i maven.
Pantoprazol er en protonpumpehæmmer (PPI). Folk bruger det til at behandle og håndtere symptomerne på erosiv esophagitis og Zollinger – Ellison syndrom.
Læger ordinerer også pantoprazol for at forhindre dannelse af sår.
I denne artikel ser vi på brugen af pantoprazol, mulige bivirkninger og advarsler, når du tager dette lægemiddel.
Hvad er dens anvendelser?
Voksne og børn i alderen 5 år og derover kan tage pantoprazol til behandling af erosiv øsofagitis. Erosiv øsofagitis er betændelse i spiserøret, som er røret, der forbinder mund og mave. Erosiv øsofagitis opstår, når mavesyre stiger op i spiserøret.
Normalt ordinerer læger pantoprazolnatriumtabletter til erosiv øsofagitis i en periode på 8 uger. Nogle gange er voksne dog nødt til at tage det i yderligere 8 uger for yderligere helbredelse.
Læger bør begrænse brugen af pantoprazol til børn med erosiv øsofagitis til maksimalt 8 uger.
Folk kan også bruge pantoprazol til at behandle kroniske tilstande som Zollinger – Ellison syndrom. Mennesker med Zollinger – Ellison syndrom kan have mavesår, syre refluks og kronisk diarré.
Læger kan også ordinere pantoprazol sammen med antibiotika til behandling Helicobacter pylori infektioner.
Uden etiket kan læger ordinere pantoprazol for at forhindre blødende mavesår og for at forhindre mavesår i at dannes, efter at en person har taget ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Hvordan fungerer pantoprazol?
Pantoprazol fungerer som andre PPI'er ved at blokere pumperne i maveforingen, der frigiver syre. Disse pumper kaldes brint-kaliumpumper.
PPI'er kan reducere syresekretion i maven i op til 24 timer. Inden for denne tid vil maven producere flere pumper, så folk skal tage en ny dosis for at stoppe produktionen af syre i maven.
Sådan skal du tage pantoprazol
Pantoprazolnatrium fås i form af overtrukne tabletter med forsinket frigivelse i styrker på 20 mg (mg) og 40 mg. En oral suspension er tilgængelig i doser på 40 mg til personer, der ikke kan tage tabletter.
Folk skal tage tabletterne med forsinket frigivelse hele. De bør ikke dele, tygge eller knuse tabletterne, fordi pantoprazol er ustabilt i sure omgivelser. Belægningen beskytter medicinen mod nedbrydning i maven.
Folk kan tage tabletterne med eller uden mad. Til den orale suspension skal du tage den i en teskefuld æbleauce eller æblejuice omkring 30 minutter før et måltid.
Hver diagnose kræver en anden dosis pantoprazol, så sundhedsudbydere skal stille en nøjagtig diagnose, inden de ordinerer lægemidlet.
Under sjældne, kritiske omstændigheder kan en læge give nogen injicerbar pantoprazol i 7-10 dage på et hospital, indtil personen kan tage kapsler eller medicin til oral suspension.
Erosiv øsofagitis
Ved erosiv øsofagitis kan læger ordinere tabletter eller oral suspension pantoprazol.
Voksne kan tage 20 mg eller 40 mg dagligt afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden. Læger ordinerer typisk pantoprazol i 8 uger.
Hvis stoffet ikke er effektivt efter 8 uger, kan en person i nogle tilfælde fortsætte med at tage den laveste effektive dosis i yderligere 8 uger.
Zollinger – Ellison syndrom
Ved behandling af kroniske tilstande som Zollinger-Ellison syndrom, skal folk tage 40 mg pantoprazol to gange dagligt.
Bivirkninger
De fleste mennesker tåler pantoprazol godt, men nogle kan opleve følgende bivirkninger:
- diarré
- hovedpine
- luftvejsinfektioner
- mavesmerter
Når folk bruger pantoprazol i lange perioder, har de en øget risiko for følgende bivirkninger:
- Clostridium difficile diarré
- colitis
- overvækst af bakterier i tyndtarmen
- knogletab
- nyresygdomme
Mennesker, der tager pantoprazol i længere tid, er i fare for, at lægemidlet bliver kræftfremkaldende og forårsager sjældne typer gastrointestinale tumorer.
Baseret på en nylig større ændring af den ordinerende information har folk også øget risiko for mavevækst kaldet fundiske kirtelpolypper, når de tager PPI'er i en lang periode - især i længere tid end 1 år.
At tage pantoprazol i længere perioder kan forårsage vitamin- og mineralmangel, såsom:
- vitamin B-12-mangel
- jernmangel
- calciummangel
- magnesiummangel
Advarsler
Læger bør følge op med personer, der tager pantoprazol. Efter behandlingens afslutning, hvis en person stadig har symptomer, bør lægerne undersøge, om diagnosen virkelig var nøjagtig.
Nogle gange kan folk føle sig meget bedre, når behandlingen er afsluttet, men deres symptomer kan hurtigt vende tilbage. Læger kan udføre yderligere tests, herunder en endoskopi.
En endoskopi involverer at føre et fleksibelt rør med et fastgjort kamera, kaldet endoskop, ind i maven gennem munden for at se indersiden af kroppen.
Nyreforhold
At tage pantoprazol kan føre til en nyretilstand kaldet akut interstitiel nefritis. Dette kan forekomme hos mennesker med følsomhed over for PPI'er.
Hvis en læge opdager denne tilstand, stopper de straks medicinen.
Bakterielle infektioner
Flere undersøgelser har knyttet brugen af pantoprazol med C. difficile diarré. Denne infektiøse diarré kan være dødelig, især blandt ældre voksne.
Læger bør ordinere den laveste effektive dosis på kortest mulig tid for at forhindre denne infektion.
Knogleproblemer
Folk, der tager høje doser, flere gange om dagen og i længere perioder, er også i risiko for brud i hofte, håndled eller rygsøjle.
Hudproblemer
En alvorlig hudlidelse kaldet kutan lupus erythematosus er forekommet hos nogle mennesker, der tager pantoprazol.
Denne tilstand kan udvikle sig efter et par uger til et par års kontinuerlig brug af dette lægemiddel.Når personen holder op med at tage stoffet, vil symptomerne blive bedre i cirka 4–12 uger.
Lægemiddelinteraktioner
Når du kombinerer pantoprazol med anden medicin, skal en læge overveje de mulige interaktioner. Nogle lægemidler har brug for sure forhold for at tarmen kan absorbere dem.
Ved at reducere surhedsgraden i maveindholdet kan pantoprazol påvirke, hvor godt kroppen absorberer følgende lægemidler:
- jern
- ketoconazol
- visse kræftlægemidler
- visse immunsuppressive lægemidler
Pantoprazol kan give en falsk-positiv urinpræparatprøve for THC.
Personer, der tager antiretrovirale lægemidler, såsom rilpivirin eller nelfinavir, bør ikke bruge pantoprazol eller nogen anden PPI. PPI'er kan reducere, hvor godt kroppen absorberer disse antiretrovirale midler.
Læger skal ofte overvåge mennesker, der tager warfarin og pantoprazol på samme tid, da kombinationen kan forårsage øget blødning. Hvis begge lægemidler er nødvendige, kan lægen muligvis justere warfarindosis.
At tage methotrexat og pantoprazol sammen kan forårsage øgede niveauer af methotrexat, hvilket kan være giftigt. Læger bør nøje overvåge mennesker, der tager høje doser methotrexat med pantoprazol.
Nogle undersøgelser har vist en interaktion mellem clopidogrel og pantoprazol. Virkningerne er dog endnu ikke klare.
Nogle mennesker kombinerer over-the-counter antacida med pantoprazol. Der er ingen interaktioner mellem disse to typer lægemidler.
Graviditet og amning
Pantoprazol-natrium (Protonix) er et graviditetskategori C-lægemiddel.
Ifølge Food and Drug Administration (FDA) betyder det, at dyreforsøg antyder, at stoffet kan skade et foster.
Forskere har imidlertid ikke undersøgt, hvor sikkert stoffet er for gravide kvinder. I nogle tilfælde kan de potentielle fordele muliggøre brugen af pantoprazol under graviditet.
Pantoprazol frigives i human modermælk, men virkningerne på spædbarnet forbliver uklare. Hvis en person ammer og overvejer at tage pantoprazol, skal de tale med deres læge for at vurdere risiciene versus fordelene for det ammende barn.
Koste
Ifølge GoodRx er de laveste omkostninger på 30 tabletter generisk pantoprazol 20 mg omkring $ 9,91. Det koster så lidt som $ 7,07 for 40 mg tabletter.
Sammenlignet med andre PPI'er
Læger har brugt PPI'er i over 25 år. De er en sikker og effektiv medicin, der kan hjælpe folk med at håndtere en række syrerelaterede medicinske tilstande.
Alle PPI'er fungerer på samme måde, selvom der er nogle forskelle i deres egenskaber, hvordan kroppen nedbryder dem og deres FDA-godkendte anvendelser.
Der er i øjeblikket ingen stærke beviser for, at en PPI er bedre end en anden til behandling af GERD, mavesår eller helbredelse af spiserør.
Andre PPI'er inkluderer:
- dexlansoprazol (dexilant)
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- rabeprazol (Aciphex)
En læge kan rådgive om, hvilken type der kan være bedst for en person ud fra deres medicinske historie.
Resumé
Pantoprazol er en effektiv medicin til behandling af erosiv øsofagitis.
De fleste mennesker oplever ingen bivirkninger, men de bør følge op med deres læge, mens de tager stoffet for at sikre, at det fungerer, og at diagnosen er korrekt.
Hvis symptomerne hurtigt vender tilbage, efter at behandlingen er afsluttet, skal lægen lave nogle tests for at se, om den indledende diagnose var nøjagtig.
Når folk bruger pantoprazol i lange perioder, kan de være i fare for vitamin- og mineralmangel. Læger har brug for at opdage og rette mangler så hurtigt som muligt.
Pantoprazol kan interferere med nogle lægemidler, så det er vigtigt, at en læge har en komplet lægemiddelhistorie, før han ordinerer pantoprazol eller anden PPI.
