Hvad man skal vide om lungehindebetændelse
Pleurisy er betændelse i lungens ydre foring. Sværhedsgraden kan variere fra mild til livstruende.
Vævet, kaldet lungehinden, mellem lungerne og brystkassen kan blive betændt. Dette spørgsmål kaldes pleurisy.
Pleurisy skyldes ofte en infektion. Nogle gange stammer det fra andre medicinske tilstande eller traumer i brystet.
I mange tilfælde er pleurisy mild og forsvinder uden behandling. Dette gør det vanskeligt for eksperter at estimere, hvor almindelig tilstanden er.
Denne artikel ser på symptomer, behandlinger, årsager og komplikationer af pleurisy.
Hvad er pleurisy?
Lungehinden er vævet, der dækker indersiden af brysthulrummet og ydersiden af lungerne. Mellem lungehinden er et hul kaldet pleurarummet.
En lille mængde væske fylder pleurrummet. Når personen trækker vejret ind, tillader denne væske pleura at glide glat mod hinanden.
Hos en person med lungehindebetændelse bliver lungehinden betændt og gnider sammen og forårsager brystsmerter.
Pleurisy kan udvikle sig hurtigt på grund af en sundhedsmæssig nødsituation, såsom:
- en sammenbrudt lunge, der kaldes pneumothorax
- hjerteproblemer
- traumer på brystet
Folk kan også have kronisk lungehindebetændelse, som varer i dage til uger. Dette kan skyldes en infektion, såsom tuberkulose (TB) eller et andet helbredsproblem, såsom reumatoid arthritis eller kræft.
Pleurisy er kun smitsom, hvis den skyldes en smitsom infektion, såsom TB.
Symptomer
Det mest karakteristiske symptom på pleurisy er skarp, stikkende smerte i brystet eller skulderen. Nogle mennesker rapporterer om kedelig smerte eller brændende smerte.
Smerten bliver værre, når personen er:
- trækker vejret dybt
- hoste
- nysen
- bevæger deres bryst eller bagagerum
En person har normalt også yderligere symptomer på det sundhedsmæssige problem, der er ansvarlig for pleurisy.
Overvågning af pleurisy varighed, progression og gentagelse kan hjælpe lægen med at finde årsagen.
Årsager
En række problemer kan forårsage lungehindebetændelse. I mange tilfælde er det en komplikation af en anden medicinsk tilstand.
Den mest almindelige årsag til pleurisy er en virusinfektion, såsom influenza. Pleurisy udvikler sig, når infektionen spredes til pleurahulen.
Andre årsager til pleurisy inkluderer:
- bakterielle infektioner, såsom lungebetændelse eller TB
- reumatoid arthritis, lupus og andre autoimmune tilstande
- en brystskade
- en blodprop i lungen, kaldet en lungeemboli
- en pleural tumor
- lungekræft
Når bakteriel lungebetændelse var mere udbredt, var pleurisy en almindelig komplikation. Det er sket sjældnere siden introduktionen af antibiotika.
Cigaretrygning vil sandsynligvis ikke forårsage pleuritis direkte, men det kan forårsage hoste og forværre pleurisy symptomer.
Behandling
Læger behandler lungehindebetændelse ved at adressere den underliggende årsag. De anbefaler også måder at lindre bryst- og skulderpine på.
Pleurisy forårsaget af en virusinfektion forsvinder normalt uden behandling. Når en bakteriel infektion er årsagen, indebærer behandlingen at tage antibiotika.
Også pleurisy får undertiden væske til at opbygge sig omkring lungerne - et problem kaldet pleural effusion. Hvis dette sker, skal væsken muligvis drænes gennem et rør i brystet.
Håndtering af smerter derhjemme
Medicin kan lindre smerter ved lungehindebetændelse. En person kan have gavn af at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er, såsom ibuprofen (Advil).
I svære tilfælde kan læger ordinere smerte- og hostemedicin, herunder codeinbaseret hostesirup.
Hvil i bestemte stillinger kan hjælpe en person til at føle sig mere komfortabel. Mange mennesker finder ud af, at liggende på den side af brystet, der gør ondt, kan hjælpe med at lindre smerten.
Diagnose
En læge kan diagnosticere pleurisy med en fysisk undersøgelse og ved at spørge om nyere og generel medicinsk historie. De undersøger derefter årsagen til betændelsen.
Under den fysiske undersøgelse kan lægen muligvis høre pleuramembranerne gnide sammen ved hjælp af et stetoskop. Denne lyd kaldes en pleural friktionsgnidning.
Læger kan også diagnosticere lungehindebetændelse med billedbehandlingstest, såsom CT- eller MR-scanninger. De kan også bestille røntgenstråler på brystet, som kan vise en tidligere uopdaget ribskade eller tegn på infektion.
Hvis en person har flertal effusion, kan lægen muligvis bruge en nål til at tage en væskeprøve til testning. Denne procedure kaldes thoracentese.
De kan også bestille blodprøver for at kontrollere for autoimmune lidelser eller en biopsi for at teste for kræft.
Relaterede forhold og udsigter
Pleurisy kan behandles, og med behandling er prognosen god, men det kan forårsage komplikationer, der kan være farlige, såsom:
Pleural effusion
Dette er en ophobning af væske i pleurahulen.
Ophobningen kan skubbe pleuramembranerne fra hinanden og delvis lindre smerter forårsaget af lungehinden gnider sammen. Det kan dog skubbe mod lunge og membran, hvilket gør vejrtrækningen vanskeligere og forårsager åndenød.
En læge har brug for at bestemme årsagen til en pleural effusion, hvilket kan kræve, at de fjerner væsken til diagnostiske formål samt for at lindre symptomerne.
Hvis en person med lungehindebetændelse har en pleural effusion, kan årsagen være en blodprop i lungerne, som kan forringe blodgennemstrømningen.
Pneumothorax
En sammenbrudt lunge kaldes pneumothorax, og den kan følge traumer til brystvæggen. Kollaps af en eller begge lunger kan føre til ophobning af luft eller gas i pleurahulen.
Det mest almindelige symptom er pludselig smerter i den ene side og åndenød. Behandling indebærer normalt at indsætte en nål eller et rør for at fjerne den overskydende luft.
Hemothorax
Hemothorax er en ophobning af blod i pleurahulen. Dette sker oftest efter traumer i brystet.
Behandling indebærer dræning af blod og eventuel luft fra pleurahulen.
Forebyggelse
At opdage og håndtere det underliggende sundhedsproblem hurtigt kan forhindre pleurisy i at udvikle sig.
For eksempel kan en tidlig diagnose og rettidig behandling af en infektion enten forhindre væske i at opbygges i pleurahulen eller minimere niveauer af inflammation.
Da brystsmerter, det mest almindelige symptom på pleurisy, er generelle, kan problemet være svært at diagnosticere.
At få masser af hvile og opretholde en sund diæt kan også hjælpe med at forhindre problemer som pleurisy i at udvikle sig som reaktion på en sygdom.
Resumé
Pleurisy er betændelse i vævene, der ligger langs ydersiden af lungerne og den indre brystvæg.
Hovedsymptomet er brystsmerter og undertiden skuldersmerter, og den mest almindelige årsag er en virusinfektion, selvom andre sundhedsmæssige problemer kan være ansvarlige.
Behandlingen sigter mod at lindre smerten og behandle den underliggende årsag.
