Hvad man kan forvente af rehabilitering af knæoperationer
En person kan have en knæoperation for at behandle smerter i leddet på grund af en skade, såsom revet brusk eller et revet ledbånd. Det kan også behandle andre tilstande, såsom slidgigt, reumatoid arthritis og posttraumatisk arthritis.
Denne artikel vil se på de forskellige typer knæoperationer, rehabiliteringens tidslinjer, og hvad folk kan gøre for at hjælpe med at fremskynde genopretningsprocessen.
Typer af knæoperationer
Der er forskellige typer knæoperationer. Hvilken type en person har, afhænger af den særlige skade på knæleddet.
Disse inkluderer:
Samlet knæudskiftning
Dette er den mest almindelige form for knæoperation for gigt. Operationen indebærer udskiftning af hele leddet. Kirurger foretager kun total knæudskiftningskirurgi som en sidste udvej, ofte når leddet er uopretteligt, skaden forstyrrer hverdagen, og andre behandlinger lindrer ikke smerten.
Mere end 600.000 knæudskiftninger finder sted i USA hvert år.
Under proceduren vil en kirurg fjerne leddet og erstatte det med et lavet af metal, keramik eller plast.
Arthroskopi
Arthroskopi er en minimalt invasiv operation, der involverer at lave et lille snit i huden over knæet, indsætte et lille lys og bruge små instrumenter til at diagnosticere og behandle knæproblemer, herunder:
- fjernelse eller reparation af revet menisk, som er en del af brusk i knæleddet
- reparation af et revet korsbånd inde i knæet
- beskæring af revne stykker ledbrusk
- fjerne løse kroppe, som er små fragmenter af brusk eller knogle, der flyder inde i knæet
- fjernelse af en betændt ledforing
Osteotomi
Dette er en operation, der involverer kirurgen, der skærer, omformer og omplacerer knoglerne for at tage noget af den beskadigede del af knæet.
Nogle gange udfører kirurger denne procedure for at hjælpe med at rette en knækket knogle, der ikke er helet ordentligt.
Tidslinjer og hvad man kan forvente
Restitutions- og rehabiliteringstider varierer alt efter hvilken type operation en person har.
Samlet knæudskiftning
Efter en total udskiftning af knæet skal en person blive på hospitalet i flere dage. I løbet af denne tid vil de tage medicin til smertebehandling og for at forhindre blodpropper.
En person kan også bruge en kontinuerlig passiv bevægelsesmaskine (CPM), som er en knæstøtte, der langsomt bevæger knæet, mens han er i sengen. Nogle læger mener, at dette mindsker hævelsen ved at hæve benet og forbedrer blodcirkulationen ved at bevæge lemmerne.
En person, der gennemgår en total knæudskiftning, kan normalt genoptage de fleste af deres aktiviteter inden for 3 til 6 uger.
De fleste mennesker er i stand til at køre inden for 4 til 6 uger. Folk skal dog vente, indtil deres knæ bøjes nok til, at de kan komme ind i bilen og sidde komfortabelt. De skal også udvikle tilstrækkelig muskelkontrol til at muliggøre sikker opbremsning og acceleration.
Arthroskopi
Da dette er en minimalt invasiv procedure, vil folk normalt være i stand til at gå hjem et par timer efter operationen. De vil normalt være i stand til at køre igen inden for 1 til 3 uger efter proceduren.
Nogle mennesker skal muligvis tage smertestillende medicin de første par dage efter operationen. Det er også bedst at holde benet hævet så meget som muligt i løbet af denne tid. Folk kan have brug for krykker i et par uger efter operationen.
De fleste mennesker vil være i stand til at vende tilbage til de fleste af deres aktiviteter inden for 6 til 8 uger, og nogle gange meget hurtigere.
Osteotomi
Folk, der har en osteotomi, skal forblive på hospitalet i 1 eller 2 dage. Et medicinsk team vil sørge for smertelindring.
Personen vil sandsynligvis kræve krykker i flere uger, og lægen kan lægge knæet i et bøjle eller støbe, mens knoglen heler.
En person kan normalt genoptage deres regelmæssige aktiviteter inden for 3 til 6 måneder efter operationen.
Hvordan man tilskynder til helbredelse
Det er vigtigt at holde såret så tørt som muligt, indtil det er helet grundigt. At dække såret med et bandage hjælper med at forhindre irritation fra tøj eller støttestrømper.
At spise en sund, afbalanceret kost med masser af jern hjælper med at tilskynde til helbredelse. En person kan have en dårlig appetit de første par dage efter operationen, men at spise nærende mad vil hjælpe dem med at føle sig bedre før.
Efterbehandling afhænger stort set af den type operation, personen har gennemgået.
American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) anbefaler træning i de første par uger efter operationen.
En læge kan rådgive om specifikke øvelser, der skal udføres flere gange om dagen. Disse sigter mod at genoprette bevægelse og opbygge styrke i knæet.
En læge eller fysioterapeut kan også designe et personligt aktivitetsprogram. Dette kan omfatte en plan for gradvist at øge gangen og en tidsplan for genoptagelse af hverdagsaktiviteter, såsom at sidde, stå og gå på trapper.
Enhver, der har haft en artroskopi, bør træne regelmæssigt for at tilskynde til fuld bedring. En læge eller fysioterapeut vil normalt anbefale 20 til 30 minutters træning to eller tre gange om dagen.
En læge vil anbefale rehabiliteringsøvelser på individuel basis til personer, der kommer sig efter en osteotomi.
Hvad man kan forvente ved opfølgningsaftalen
Hvis en læge brugte sting eller hæfteklammer under den samlede knæudskiftningskirurgi, ville en sygeplejerske fjerne dem flere uger efter operationen.
Under opfølgningsaftalen vil lægen vurdere, hvor godt såret er helet. De vil også oprette en personlig aktivitetsplan.
Personer, der kommer sig efter en artroskopi, vil også se lægen et par dage efter proceduren. Lægen vil gennemgå de kirurgiske fund og foretage et postoperativt behandlingsprogram.
Folk har brug for en opfølgningsaftale et par uger efter en osteotomi. Under denne aftale tager en læge røntgenbilleder for at kontrollere helingsprocessen. Lægen vil også rådgive personen, når det er sikkert at lægge vægt på benet, og hvornår de kan starte rehabiliteringsprocessen.
Outlook
En samlet knæudskiftning sigter mod at forbedre funktionen af et beskadiget led, men mange mennesker vil ikke genvinde et fuldt bevægelsesområde.
Imidlertid fungerer mere end 90 procent af de samlede knæudskiftninger stadig 15 år efter operationen.
Nogle mennesker har muligvis brug for at skifte fra øvelser med høj indvirkning til ringe indvirkning efter operationen eller foretage andre justeringer.
En osteotomi har tendens til at lindre smerter og forsinke udviklingen af gigt i knæet. En person kan have behov for en total knæudskiftning senere, men operationen tillader yngre mennesker med gigt at leve et mere aktivt liv i mange år før det.
