Hvad skal man vide om molluscum contagiosum?

Molluscum contagiosum er en almindelig og smitsom viral hudinfektion. Det forårsager hævede, perle-lignende knuder eller papler på huden.

Disse papler kaldes bløddyrslegemer, Mollusca eller condyloma subcutaneum. Tilstanden er kendt som molluscipoxvirus.

Molluscum contagiosum-virus (MCV) påvirker for det meste børn under 15 år.

Paplerne er generelt smertefri, og de klør ikke. De kan påvirke ethvert hudområde, men især krop, arme og ben. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heler de mest uden indblanding inden for 6 til 12 måneder, og de efterlader ikke ar. I nogle tilfælde kan det dog tage op til 4 år at løse problemet.

Ingen ved, hvor mange mennesker der udvikler molluscum contagiosum, fordi mange mennesker ikke søger lægehjælp.

Behandling kan forhindre spredning af MCV, men det er generelt ikke nødvendigt, fordi tilstanden normalt forbedres uden indblanding.

Billeder

Symptomer

MCV-virussen forårsager ujævnheder på huden.

For de fleste vises symptomer kun på huden. Efter den første infektion kan det tage fra 7 dage til 6 måneder, før symptomer opstår.

American Academy of Dermatology bemærker, at det ofte tager 7 uger for bumpene at dukke op.

Paplerne fremstår som små, faste, kødfarvede, kuppelformede, perleformede, vorte-lignende pletter på huden.

De har typisk 1 til 5 millimeter (mm) i diameter med et fedtet centrum. Disse bløddyr har tendens til at udvikle sig på en hvilken som helst del af huden, der normalt ikke er tildækket, såsom arme, ansigt og hænder. De kan også forekomme på brystet og maven.

Seksuelt overført bløddyr vises generelt på kønsorganer, lyske, underliv og indre lår. De udvikler sig normalt i små klynger og forbliver på det øverste lag af huden, men de kan sprede sig til andre dele af kroppen.

Nogle bløddyr har en lille hvid prik med pus, og de frigiver en tyk, hvid væske, når de brister. Den formede del kan bløde.

De fleste mennesker vil have op til 20 papler, men nogle kan have over 100. Hvis der er mange, eller hvis de er mere end 5 mm i bredden, bør der søges lægehjælp, fordi det kan betyde, at der er et problem med immunsystemet.

Efter cirka 6 til 12 uger vil Mollusca skorpe over og derefter helbrede. Et lille stykke lysere hud eller et pitted mærke kan være tilbage, men der vil normalt ikke være nogen ar.

I et år eller mere kan ny bløddyr fortsætte med at dannes i andre dele af kroppen, når gamle skorpe over og heler. Når de forsvinder helt, er det meget usandsynligt, at de kommer tilbage.

I sjældne tilfælde kan Mollusca fortsætte i årevis.

Årsager

MCV kan spredes gennem tæt, direkte kontakt med en inficeret person, normalt gennem hud-til-hud-kontakt, for eksempel via seksuel aktivitet. Det kan også sprede sig til forskellige dele af kroppen og til andre mennesker, hvis de rører ved forurenede genstande, såsom håndklæder.

De fleste mennesker er resistente over for virussen, og det er usandsynligt, at de bliver inficeret, medmindre deres immunsystem er kompromitteret.

Virussen er smitsom, indtil bumpene er væk.

Blandt børn er MCV almindelig, men fordi det er godartet og selvbegrænsende, er der ingen grund til at gå glip af skoledage.

Risikofaktorer

Selvom alle kan få molluscum contagiosum, er nogle mennesker mere udsatte, herunder:

• børn under 10 år
• mennesker i tropiske klimaer
• mennesker, der er involveret i kontaktsport, hvor hud-på-hud-kontakt er mere almindelig
• alle med et svagt immunsystem
• personer med atopisk dermatitis

Behandling

Laserbehandling er en mulighed.

Medicinsk rådgivning er ikke altid nødvendig, da tilstanden er selvbegrænsende. Hvis personen har store læsioner i ansigt eller nakke, en eksisterende hudtilstand eller bekymringer omkring spredning af virussen, kan behandling rådes.

Behandlingsmuligheder inkluderer:

Curettage: Dette indebærer at skrabe paplen væk ved hjælp af en curet, et skeformet instrument med en skarp kant, muligvis under lokalbedøvelse.

Kryoterapi: Dette bruger væskespray under tryk til at fryse paplen. Hver læsion nedfryses i op til 10 sekunder, eller indtil der dannes et islag over stedet og den omgivende hud. Nogle gange er der behov for flere sessioner.

Diatermi: Dette bruger en opvarmet elektrisk enhed til at afbrænde Mollusca under lokalbedøvelse.

Laserterapi: Dette bruger intense, smalle lysstråler til behandling af MCV.

Kemisk behandling: Lægen dypper et skarpt metalinstrument i enten podophyllin eller phenol og stikker derefter hver Mollusca. Disse til sidst brister og tømmer deres indhold. Kemisk behandling kan forårsage ardannelse og siges at være ubehagelig.

Hvis dermatitis eller eksem udvikler sig omkring paplerne, kan lægen anbefale en hydrokortisoncreme, en salve for at lindre kløe eller en receptpligtig topisk steroid. Disse anvendes på områderne dermatitis og ikke på paplerne.

Enhver med et svækket immunsystem har brug for specialistbehandling afhængigt af omfanget af MCV og årsagen til det svækkede immunsystem.

MCV forbliver ikke sovende i kroppen, og det vises ikke igen. Når det er væk, er det usandsynligt, at det vender tilbage, medmindre der er en ny infektion.

Komplikationer

Selvom paplerne normalt ikke er smertefulde eller kløende, kan andre tilstande udvikle sig.

Eksem kan i nogle tilfælde forekomme omkring Mollusca og forårsage kløe, hævelse og undertiden smerte. Eksem kan føre til ridser, og dette kan øge risikoen for infektion og spredning af virussen samt nedsætte helingsprocessen.

Plukning eller ridser på bumpene kan også føre til bakteriel infektion og kløe. Lægen kan ordinere antibiotika.

Komplikationer er mere tilbøjelige til at påvirke mennesker med et svækket immunsystem. Dette kan være på grund af hiv, kemoterapi eller brugen af ​​visse lægemidler.

Ardannelse kan forblive som små pletter af lysere hud eller små indrykninger. Hvis der opstår infektion, er ardannelse mere sandsynlig.

Øjenkomplikationer, såsom konjunktivitis eller keratitis, kan forekomme, hvis MCV er omkring øjnene. De vil blive henvist til en øjenlæge.

Forebyggelse

Det er vigtigt at vaske hænderne, især efter toilettet eller inden madlavning, for at forhindre MCV.

En række forholdsregler kan hjælpe med at dæmme op for spredningen af ​​MCV.

• Øv god håndhygiejne, især hvis der er nogen med MCV i husstanden.
• Dæk bløddyren, hvis der er risiko for, at andre mennesker kommer i kontakt med hud til hud.
• Undgå kontaktsport, såsom judo, brydning eller rugby.
• Rør ikke ved, ridse eller gnid papillerne. Efter at have berørt dem, skal personen vaske hænderne med det samme med varmt vand og sæbe.
• Barber ikke over berørte områder af huden, da dette kan tilskynde infektionen til at sprede sig.
• Del ikke personlige ting, såsom tøj, håndklæder, flanger og hårbørster med en person, der har MCV.

En voksen med MCV bør undgå fysisk kontakt, indtil Mollusca er helt væk. Kondomer yder ikke total beskyttelse mod MCV-spredning, da virussen kan passere mellem hudområder, der ikke er dækket af kondom.

I svømmebassiner transmitteres MCV højst sandsynligt gennem genstande, der berøres uden for poolen, såsom håndklæder og dykkerbrætter, snarere end i det klorerede vand. Papler skal være dækket af vandtætte bandager inden svømning.

Konklusioner

Samlet set er molluscum contagiosum ikke en alvorlig klage. Generelt forsvinder den alene inden for 6 til 12 måneder. Som med enhver tilstand bør der dog træffes foranstaltninger for at forhindre spredning. Også, hvis symptomerne ser ud til at forværres, er det vigtigt at se en læge.