Hvad er helvedesild?

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Helvedesild er en virusinfektion, der skyldes varicella-zoster-virus (VZV), den samme virus, der forårsager skoldkopper. Det påvirker typisk en enkelt sensorisk nerveganglion og hudoverfladen, som nerven forsyner.

Enhver, der har haft skoldkopper, kan senere udvikle helvedesild.

Faktisk ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) udvikler anslået 1 ud af 3 mennesker i USA helvedesild i løbet af deres levetid.

En person kan dog kun udvikle helvedesild, hvis de har haft skoldkopper eller udsat for virussen, der forårsager det. Denne virus kan ligge i dvale i årevis.

De fleste voksne med den sovende virus udvikler aldrig helvedesild, men for nogle genaktiveres virussen flere gange.

Helvedesild er mest almindelig efter 50 år, men det kan forekomme i alle aldre, hvis en person tidligere har haft skoldkopper.

I denne artikel kan du lære mere om helvedesild, herunder symptomer, komplikationer og behandlinger.

Symptomer

Helvedesild er resultatet af den samme virus, der forårsager skoldkopper.

Helvedesild påvirker normalt den ene side af kroppen. Dette er oftest talje, bryst, mave eller ryg. Symptomer kan også forekomme i ansigtet og i øjnene, munden, ørerne. Virussen kan også påvirke nogle indre organer.

Helvedesild påvirker typisk en enkelt sensorisk nerveganglion nær rygmarven, kaldet en dorsal rodganglion. Dette er grunden til, at symptomerne forekommer i bestemte områder af kroppen snarere end overalt. Smerten skyldes nerveinddragelse snarere end selve udslættet.

Faktisk har nogle mennesker smerter, men ingen udslæt. Andre kan i mellemtiden have udslæt med smerter, der ledsages af andre symptomer, såsom feber, kulderystelser eller hovedpine.

Symptomerne kan variere i naturen, afhængigt af hvor på kroppen de vises.

Almindelige symptomer

Nogle af de mest almindelige symptomer på helvedesild inkluderer:

• en konstant kedelig, brændende eller gnagende smerte eller en skarp, stikkende smerte, der kommer og går
• et hududslæt, der ligner et skoldkopperudslæt, men kun påvirker visse områder
• væskefyldte blærer, der udvikler sig som en del af udslæt

Symptomer på kroppen

Et blærende hududslæt kan forekomme i et eller flere forskellige bånd med sensoriske nerver i huden, kaldet dermatomer.

Almindelige placeringer for dette inkluderer:

• kisten
• maven
• bagsiden
• omkring taljen

Det forekommer normalt kun på den ene side af kroppen.

Placeringen af ​​symptomerne vil afhænge af, hvilken dermatomfordeling virussen påvirker.

Ansigtssymptomer

Hvis udslæt påvirker ansigtet, vises symptomerne normalt kun på den ene side - normalt omkring det ene øje og panden.

De kan omfatte:

• smerter over det berørte dermatom
• et udslæt
• muskelsvaghed
• hovedpine

Øjen symptomer

Hvis virussen påvirker en oftalmisk nerve, betyder det, at en person har herpes zoster ophthalmicus.

Dette kan forårsage smerte, rødme og hævelse i og omkring øjet såvel som midlertidigt eller permanent synstab.

Øre symptomer

Helvedesild kan også forekomme i eller omkring øret, hvilket fører til problemer med balance og hørelse samt muskelsvaghed på den berørte side af ansigtet.

Disse ændringer kan være langsigtede eller endda permanente. En person, der udvikler symptomer i eller omkring ørerne og øjnene, skal søge øjeblikkelig lægehjælp for at reducere risikoen for komplikationer.

Mund symptomer

Hvis helvedesild påvirker munden, kan en person opleve:

• ømhed i ansigtet
• smerter i munden
• tandpine
• læsioner i hårdt og blødt ganevæv

Smerter og ubehag ved disse symptomer kan gøre det vanskeligt at spise eller drikke.

Interne helvedesild

Helvedesild kan også påvirke de indre organer. Der vil ikke være udslæt, men andre problemer kan opstå.

For eksempel har forskere fundet tegn på helvedesild i fordøjelsessystemet, hvilket kan føre til gastrointestinal dysfunktion og i arterierne i hjernen, hvilket kan øge risikoen for slagtilfælde og demens.

Andre symptomer

Der kan også være andre symptomer, herunder:

• feber
• træthed
• kulderystelser
• hovedpine
• dårlig mave

Symptomprogression

Symptomer forløber typisk som følger:

• Smerter, prikken, følelsesløshed og kløe begynder at påvirke en bestemt del af huden.
• Efter op til 2 uger vises der udslæt.
• Røde pletter og kløende, væskefyldte blærer udvikler sig og fortsætter med at gøre det i 3-5 dage.
• Vablerne kan smelte sammen og danne et solidt rødt bånd, der ligner en alvorlig forbrænding. Den mildeste berøring kan være smertefuld.
• Betændelse kan påvirke blødt væv under og omkring udslæt.
• Efter 7-10 dage tørrer blisterne gradvist op og danner skorper eller skorper. Når blærerne forsvinder, kan de efterlade mindre ardannelse.

Helvedesild varer normalt omkring 2-4 uger. Det er smitsom, indtil vabler tørrer op og skorpe over.

De fleste mennesker vil kun have en episode af helvedesild en gang, men det kan gentage sig hos nogle mennesker.

Billeder: Hvordan ser helvedesild ud?

Komplikationer

Sjældent kan der opstå komplikationer - især hos mennesker med nedsat immunforsvar.

Mulige komplikationer af helvedesild inkluderer:

• postherpetisk neuralgi (PHN)
• betændelse i hjernen eller rygmarven, hvilket øger risikoen for slagtilfælde, encephalitis og meningitis
• øjen- og synsproblemer
• svaghed
• problemer med balance og hørelse
• skader på blodkar, som kan føre til slagtilfælde
• lungebetændelse

Ifølge CDC vil omkring 10-18% af mennesker, der har helvedesild, udvikle PHN, en langsigtet komplikation, hvor smerten ved helvedesild udslæt varer langt ud over selve udslættet.

Det er mere sandsynligt, at der opstår, hvis en person udvikler helvedesild efter en alder af 40 år, og risikoen fortsætter med at stige med alderen.

Hos mennesker med svagt immunsystem

Mennesker med et svækket immunsystem vil have en højere risiko for at udvikle helvedesild og opleve alvorlige symptomer og komplikationer.

Dette inkluderer mennesker, der:

• har kræft, især leukæmi eller lymfom
• har hiv
• har gennemgået en organtransplantation
• tager medicin for at undertrykke immunsystemet, herunder kemoterapimedicin

Disse mennesker bør søge lægehjælp hurtigst muligt, hvis de er bekymrede over helvedesildrelaterede symptomer.

Hvilke andre forholdsregler skal en person tage, hvis de har et svagt immunsystem? Find ud af her.

Er helvedesild smitsom?

Det er ikke muligt at overføre helvedesild direkte til en anden person. Imidlertid kan en person, der aldrig har haft skoldkopper, få VZV ved at komme i direkte kontakt med væsken i vabler på en person, der i øjeblikket har helvedesild.

Hvis dette sker, og personen ikke har modtaget vaccination mod skoldkopper, vil de først udvikle skoldkopper, ikke helvedesild.

Helvedesild spredes ikke gennem hoste eller nysen. Kun direkte kontakt med væske fra vabler kan sprede virussen. Dækning af vabler reducerer derfor risikoen for smitte.

Det er vigtigt at bemærke, at virussen kun er aktiv fra blæren først vises, når de tørrer op og skorpe over. Overførsel er ikke mulig, før blærerne udvikler sig, og efter at skorperne er dannet. Hvis en person ikke udvikler blærer, kan virussen ikke spredes i traditionel forstand.

At tage følgende forholdsregler kan hjælpe med at forhindre overførsel af virussen:

• Dæk udslæt.
• Vask hænderne ofte.
• Undgå at røre ved eller ridse udslæt.

Det er også vigtigt at undgå kontakt med:

• spædbørn, der er for tidlige eller har en lav fødselsvægt
• gravide kvinder, der aldrig har haft skoldkopper eller vaccinen til det
• dem med et svækket immunsystem

Behandling

En læge kan ordinere antivirale lægemidler for at forhindre, at virussen formerer sig.

Antiviral behandling

Antiviral behandling kan hjælpe:

• reducere sværhedsgraden og varigheden af ​​symptomer
• forhindre komplikationer i at udvikle sig
• mindske risikoen for, at udslæt kommer tilbage

Håndtering af symptomer

Tips til håndtering af symptomer inkluderer:

• ved hjælp af smertestillende medicin
• reducere stress så meget som muligt
• spise regelmæssige, nærende måltider
• får lidt blid træning
• iført løstsiddende tøj for komfort

For at lindre kløe anbefaler CDC:

• anvender calamin lotion
• tager et lunkent havregrynbad
• placere en kølig, fugtig vaskeklud på vablerne

Calamine lotion kan købes online.

Lær mere hjemmehjælpemidler til kløe her.

De fleste mennesker vil komme sig med hjemmebehandling, men en person bør søge lægehjælp, hvis andre symptomer opstår, såsom feber. Cirka 1–4% af befolkningen skal bruge tid på hospitalet på grund af komplikationer.

Vaccine

Vaccination kan tilbyde beskyttelse mod både skoldkopper og helvedesild.

For børn: Vandkopper vaccine

Eksperter anbefaler rutinemæssig immunisering med varicella-vaccinen (skoldkopper-vaccine) i barndommen.

Med to doser af vaccinen er der mindst 90% chance for at forhindre skoldkopper. Forebyggelse af skoldkopper forhindrer også helvedesild.

Børn skal modtage den første dosis efter 12-15 måneder. Den anden dosis er 4-6 år.

Test har vist, at vaccinen er sikker, selvom nogle børn kan opleve:

• smerter ved injektionsstedet
• feber og let udslæt
• midlertidig ledsmerter og stivhed

Siden vaccination startede hos børn er antallet af helvedesild faldet.

Er vacciner sikre eller ej? Lær mere her.

For ældre voksne: Helvedesildvaccine

En anden vaccine, herpes zoster-vaccinen, er tilgængelig for personer i alderen 50 år og derover, der har haft skoldkopper og derfor bærer VZV. Eksperter anbefaler også denne vaccine til dem, der ikke har haft skoldkopper eller helvedesild.

I USA har 99,5% af mennesker født før 1980 allerede denne virus. Herpes zoster-vaccinen kan hjælpe med at forhindre helvedesild hos mennesker, der allerede har den.

De tilgængelige muligheder er Zostavax og en nyere vaccine kaldet Shingrix.

Efter to doser Shingrix vil en person have over 90% beskyttelse mod helvedesild og falde til lige over 85% efter 4 år, ifølge CDC.

Hvem skal ikke have vaccinen?

Folk, der ikke burde have helvedesildvaccinen uden først at drøfte det med deres læge, inkluderer dem, der:

• har allergi over for en hvilken som helst komponent i helvedesildvaccinen
• har et svækket immunsystem
• er eller kan være gravid

Årsager

Helvedesild er resultatet af VZV, den samme virus, der forårsager skoldkopper. Efter genopretning fra skoldkopper forbliver virussen i kroppen. Den ligger i dvale i det perifere nervesystems dorsale rodganglion.

VZV tilhører en gruppe vira kaldet herpesvira. Dette er grunden til, at helvedesild også har navnet "herpes zoster."

Alle herpesvira kan skjule sig i nervesystemet, hvor de kan forblive på ubestemt tid i en latent tilstand.

Under de rette forhold kan herpes zoster-virus “genaktiveres” på samme måde som at vågne op fra dvaletilstand og rejse ned ad nervefibre for at forårsage en ny aktiv infektion.

Hvad der udløser dette er normalt ikke klart, men det kan ske, når noget svækker immunforsvaret, hvilket får viruset til at genaktivere.

Risikofaktorer og udløsere

Mulige risikofaktorer og udløsere inkluderer:

• ældre alder
• visse kræftformer eller kræftbehandlingsmuligheder
• HIV
• behandlinger, der undertrykker immunsystemet
• stress eller traume

Outlook

Enhver, der har haft skoldkopper, kan udvikle helvedesild.

De fleste mennesker får fuld restitution fra helvedesild inden for 3-5 uger, men nogle oplever alvorlige komplikationer. De, der er mest udsatte, er mennesker med et svækket immunsystem.

At få varicella-vaccination i barndommen kan forhindre både skoldkopper og helvedesild. For dem, der ikke havde vaccineret i barndommen, er andre vaccinationer tilgængelige.

Folk i alderen 50 og derover skal tale med deres læge om vaccination.

Spørgsmål:

Er det muligt at have virussen uden nogensinde at have symptomer på skoldkopper?

EN:

Virussen, der forårsager skoldkopper og helvedesild, spredes som følge af eksponering for den inficerede væske i blærerne, der udvikler sig som et symptom på disse tilstande.

De, der modtager den levende vaccination mod skoldkopper, får en injektion af en svagere form for virussen. Dette skulle få kroppen til at fremstille antistoffer, der kan bekæmpe virussen. På grund af dette får 90% af dem, der har vaccinationen, ikke skoldkopper.

Hvis en person kommer i kontakt med blistervæske fra en person med skoldkopper eller helvedesild, og hvis de blev vaccineret og har dannet immunitet mod virussen, bør de ikke udvikle skoldkopper symptomer. De bør heller ikke være i stand til at fange nogen infektion, som de kan sprede til andre, selvom de har udsat for virussen, når nogen i nærheden af ​​dem har skoldkopper eller helvedesild.

Stacy Sampson, DO Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.