Hvad er Ludwigs angina?
Ludwigs angina er en sjælden, alvorlig hudinfektion, der udvikler sig på gulvet i munden og nakken. Det skyldes bakterier, der er til stede på grund af andre problemer, såsom en tandabscess eller en mundskade.
Med antibiotika kommer folk normalt fra Ludwigs angina. Men hvis en person ikke modtager behandling med det samme, eller hvis infektionen er alvorlig, kan det føre til potentielt fatale komplikationer, såsom sepsis.
Fortsæt med at læse for mere information om denne sjældne infektion.
Hvad er det?
Ludwigs angina er en bakteriel hudsygdom, der forårsager hævelse og smerter under tungen. Det får sit navn fra den tyske læge Wilhelm Friedrich von Ludwig, der først identificerede tilstanden i 1836.
Ludwigs angina er en sjælden form for cellulitis. Det forårsager hævelse i vævene under tungen og i nakken. Hævelsen kan være så alvorlig, at den afskærer personens luftveje og forhindrer dem i at sluge spyt. Hvis en person ikke får behandling, kan Ludwigs angina være dødelig.
Enhver, der har problemer med at trække vejret, skal modtage akut medicinsk hjælp. En person, der oplever andre symptomer på Ludwigs angina, skal få hurtig opmærksomhed fra en læge.
Den mest almindelige årsag til denne sygdom er en nylig tandinfektion, ofte i de nedre molarer.
Symptomer
Billedkredit: Anand H Kulkarni, Swarupa D Pai, Basant Bhattarai, Sumesh T Rao og M Ambareesha, 2008
Ludwigs angina forårsager hævelse i mund og nakke. Hævelsen kan blive så alvorlig, at den begrænser personens vejrtrækning.
De mest almindelige symptomer på Ludwigs angina er:
- feber og kulderystelser
- hals hævelse
- nakke smerter
- vejrtrækningsbesvær
- synkebesvær
Mindre almindelige symptomer inkluderer:
- smerter i munden
- tunge hævelse
- stemme hæshed
- savler
- en øm hals
Nogle mennesker med Ludwigs angina-oplevelse:
- en ørepine
- forvirring eller andre ændringer i tænkning
- træthed, overdreven træthed eller svaghed
Hvis en person oplever vejrtrækningsbesvær, skal de søge akut lægehjælp, f.eks. Ved at ringe til 911.
Hvis en person oplever andre symptomer på Ludwigs angina, skal de kontakte en læge for en aftale så hurtigt som muligt, da tidlig behandling hjælper med at forhindre komplikationer.
Årsager
Ludwigs angina er en bakteriel infektion. Det skyldes ofte almindelige bakterier, såsom Streptococcus eller Staphylococcus. Denne type cellulitis udvikler sig normalt på grund af en tandinfektion.
Andre tilstande kan øge risikoen for at udvikle Ludwigs angina, herunder:
- snit eller andre kvæstelser i munden
- dårlig tandhygiejne
- tandekstraktion
Diagnose
Diagnostisering af Ludwigs angina starter typisk med en fysisk undersøgelse. Lægen vil undersøge nakke og hoved for rødme og hævelse. De kan også bruge billeddannelse og testvæsker til at bekræfte diagnosen.
En læge kan ofte diagnosticere Ludwigs angina, når et eller flere af følgende symptomer er til stede:
- rødme eller hævelse af tungen, nakken eller hovedet
- ekstrem hævelse af tungen
- tungen er malplaceret
- hævelse på gulvet i munden
Hvis en visuel undersøgelse ikke er tilstrækkelig, vil lægen sandsynligvis bestille en MR- eller CT-scanning af hoved og nakke. Dette kan hjælpe dem med bedre at visualisere hævelsen.
Lægen kan også bestille en væskekultur for at kontrollere forekomsten af bakterier.
Komplikationer
Alvorlige, livstruende komplikationer kan skyldes Ludwigs angina, herunder:
- blokerede luftveje
- sepsis
- septisk shock, der opstår, når sepsis forårsager farligt lavt blodtryk og cellulære ændringer
Modtagelse af hurtig behandling for Ludwigs angina kan normalt forhindre disse og andre komplikationer.
Behandling
Hvis hævelsen i tungen eller nakken bliver så alvorlig, at den blokerer luftvejene, har personen brug for øjeblikkelig lægehjælp. Nødhjælpere åbner luftvejene for at give ilt.
I nogle tilfælde skal holdet udføre en nødoperation kaldet en trakeostomi. Dette indebærer at åbne et hul i nakken for at lade luft strømme ind i luftrøret.
Antibiotika er den primære behandling for Ludwigs angina. Først vil personen sandsynligvis modtage disse stoffer intravenøst - gennem en IV. Dette vil normalt fortsætte, indtil symptomerne forsvinder. Personen skal muligvis tage orale antibiotika i nogen tid.
For at hjælpe hævelsen med at gå ned, kan en sundhedsudbyder muligvis også have drænet væske og pus fra en persons mund. Nogle mennesker har også brug for tandkirurgi for at reparere eventuelle skader.
Forebyggelse af Ludwigs angina involverer normalt at holde munden ren og regelmæssigt besøge tandlægen.
Outlook
Ludwigs angina er en sjælden hudinfektion, der påvirker gulvet i munden og nakken.
Det kan være livstruende, men med hurtig behandling er det normalt muligt at forhindre alvorlige komplikationer.
En læge kan typisk diagnosticere Ludwigs angina med en undersøgelse. Typisk behandling involverer antibiotika, reparation af tænder eller mund og dræning af overskydende væsker.
Enhver, der oplever vejrtrækningsbesvær - et symptom på denne infektion - skal straks modtage lægehjælp.
