Hvad er aspiration?
Pulmonal aspiration er den medicinske betegnelse for en person, der ved et uheld inhalerer en genstand eller væske i luftrøret og lungerne. Dette kan føre til hoste, åndedrætsbesvær, ubehag og undertiden kvælning.
De fleste mennesker oplever lejlighedsvis lungeaspiration, når noget, de spiser eller drikker "går den forkerte vej."
Eller aspiration kan være et konstant problem, der skyldes en underliggende sundhedstilstand.
Udtrykket aspiration kan også henvise til en medicinsk procedure, hvor en læge bruger et sugerør eller en nål til at fjerne uønsket væske fra en del af en persons krop.
I denne artikel diskuterer vi de forskellige betydninger af aspiration og beskriver årsager, risikofaktorer og komplikationer.Vi ser også på behandlings- og forebyggelsesstrategier, hvordan aspiration påvirker børn, og hvornår man skal se en læge.
Hvad er aspiration?
Aspiration har to sundhedsrelaterede betydninger. Den ene er en medicinsk tilstand, og den anden er en procedure, så det er nyttigt at forstå forskellen.
Lung aspiration
Pulmonal aspiration er en tilstand, der opstår, når en person indånder et fremmed stof i luftrøret og lungerne.
Det sker ofte, når noget, som en person spiser eller drikker, går den forkerte vej. Eller det kan forekomme, når nogen trækker vejret:
- vand, f.eks. når du svømmer eller leger i en pool eller flod
- spyt
- maveindhold, inklusive opkast
- røg, dampe eller støv
Disse stoffer kan delvist blokere luftvejene og irritere lungerne, hvilket kan føre til hoste, åndedrætsbesvær og andre symptomer.
Aspirationsproceduren
Aspiration kan også henvise til en medicinsk procedure, hvor en sundhedsperson bruger et sugerør eller en nål til at fjerne skadelig væske fra lungerne, leddene, bylderne eller andre organer eller væv.
En læge kan også udføre ambitioner om at tage en væskeprøve og teste den for tegn på infektion, kræftceller eller tilstedeværelsen af visse stoffer.
Symptomer
Når en person aspirerer noget ind i luftvejene, kan det muligvis ikke forårsage åbenlyse symptomer.
Men hvis stoffet endog delvis blokerer luftrøret eller irriterer lungerne, kan det føre til:
- hoste
- en følelse af at noget sidder fast i halsen
- smertefuld synke
- hvæsen
- vejrtrækningsbesvær
- en hæs stemme
Årsager
Normalt når en person spiser eller drikker, flytter mad eller væske fra munden ind i halsen og ned gennem spiserøret eller madrøret ind i maven.
Pulmonal aspiration opstår, når stoffet ved et uheld passerer ind i luftrøret og lungerne i stedet for spiserøret. Dette skyldes typisk et problem med synkerefleksen eller manglende tunge kontrol.
Aspiration kan også forekomme, mens en person opereres under anæstesi. Maveindholdet kan rejse op til munden og derefter ned gennem luftrøret og ind i lungerne.
Anæstesi reducerer en persons bevidsthedsniveau og evne til at beskytte deres luftveje, hvilket øger risikoen for aspiration. Dette er grunden til, at læger ofte beder folk om at faste, før de får en kirurgisk procedure.
Anæstesilæger tager også forholdsregler for at forhindre aspiration, såsom ved at beskytte luftvejene med intubation efter administration af anæstesi.
Nogle sundhedsmæssige forhold kan også øge en persons risiko for lungeaspiration.
Risikofaktorer
De fleste mennesker suger lejlighedsvis noget ind i lungerne, og visse problemer kan øge denne risiko.
En tværsnitsundersøgelse fra 2015 undersøgte risikofaktorer for aspiration hos 105 mennesker, der havde oplevet mindst et slagtilfælde.
Undersøgelsen viste, at deltagere med en af følgende betingelser var syv gange mere tilbøjelige til at udvikle aspiration:
- dysfagi, som er det medicinske udtryk for synkebesvær
- en nedsat eller fraværende gagrefleks
- nedsat fysisk mobilitet
- neurologiske lidelser, såsom Parkinsons sygdom
Yderligere faktorer, der kan øge en persons risiko for aspiration, inkluderer:
- rus fra stoffer eller alkohol, som kan føre til nedsat bevidsthed og reflekser
- demens
- gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
Komplikationer
Aspiration kan indføre skadelige fremmedlegemer eller stoffer i lungerne, hvilket kan skabe yderligere problemer.
For eksempel, når en person aspirerer noget, der indeholder skadelige bakterier i lungerne, kan dette føre til infektion og betændelse, som karakteriserer en tilstand kaldet aspiration lungebetændelse.
Symptomer på aspirations lungebetændelse kan omfatte:
- en kronisk hoste
- hoste blod eller grønt sputum
- feber
- brystsmerter
- træthed
- åndedrætsbesvær, såsom åndenød eller hvæsende vejrtrækning
Når aspiration involverer giftige dampe, kan der udvikles kemisk lungebetændelse.
Selvom der ikke er nogen infektion, forårsager kemisk lungebetændelse betændelse og symptomer svarende til aspirations lungebetændelse.
Aspiration hos børn
Ifølge Children's Hospital Colorado er aspiration et almindeligt problem hos børn, og en forælder eller omsorgsperson bemærker muligvis ikke, før barnet kvæles eller udvikler en kronisk hoste.
En 2016-undersøgelse gennemgik medicinske journaler for 102 børn, der gennemgik endoskopi efter at have haft symptomer på aspiration. Forskerne fandt ud af, at 49 af disse børn havde aspirerede fragmenter af nødder eller frø.
Symptomer på aspiration hos børn er muligvis ikke de samme som hos voksne og kan omfatte:
- et grimasserende udtryk
- svag sugende
- overdreven savling
- fodringsproblemer eller vejrtrækningsbesvær under fodring
- hvæsen
- hyppige brystinfektioner
Risikofaktorer for aspiration hos børn kan omfatte:
- GERD
- en kløft i ganen
- neurologiske tilstande, såsom cerebral parese
- præmaturitet
- kronisk hjertesygdom
Behandlingsmuligheder for børn med kronisk aspiration kan omfatte GERD-medicin, tale- eller ergoterapi og kirurgi.
Hvornår skal jeg se en læge
Aspiration kræver ikke altid medicinsk behandling. Men hvis et af følgende symptomer opstår, ring 911 eller gå til skadestuen:
- kvælning eller en blokeret luftvej
- støjende vejrtrækning
- blålig hud eller negle
- brystsmerter
- hvæsen
Symptomer på aspiration opstår ikke altid med det samme - det kan tage timer eller dage at udvikle sig.
Kontakt en læge, hvis følgende symptomer opstår efter aspiration:
- feber
- øget slimproduktion
- kronisk hoste
- hoste op blod
- ildelugtende slim
Behandling
Behandling for aspiration afhænger af sværhedsgraden af en persons symptomer og det materiale, de inhalerede. I nogle tilfælde er behandling unødvendig.
Hvis en genstand, såsom et stykke mad, stadig er i lungerne, kan lægen anbefale en bronkoskopi.
Under denne procedure vil en sundhedsperson indsætte et rør med et kamera ned i en persons hals og ind i lungerne for at fjerne det fremmede materiale.
For mennesker aspirations lungebetændelse kan en læge ordinere antibiotika for at hjælpe med at fjerne infektionen.
Når aspiration skyldes en medicinsk tilstand, såsom et slagtilfælde, kan taleterapi hjælpe med at forbedre en persons synkerefleks og mindske risikoen for aspiration.
Kost- og livsstilsændringer kan også hjælpe med at behandle kronisk aspiration. Hvis det ikke reagerer på disse metoder, kan en person kræve tubefodring for at imødekomme deres ernæringsmæssige behov.
Forebyggelse
En person kan tage skridt til at reducere deres risiko for lungeaspiration, herunder:
- tager mindre madbid og tygger langsomt
- undgå fødevarer, der er svære at tygge, såsom fede stykker kød
- afstå fra at spise eller drikke, mens du ligger ned
- undgå at give børn mad, der er lette at kvæle, såsom nødder, frø, hotdogs og druer
- deltage i tale eller ergoterapi for at forbedre synke teknikker
- ved at følge lægens instruktioner om faste før operationen
- tale med en læge om medicin, der påvirker synke
Resumé
Aspiration kan henvise til en helbredstilstand eller en medicinsk procedure.
Under proceduren bruger en læge et sugerør eller en nål til at fjerne væske fra en persons krop.
Sundhedstilstanden, kaldet pulmonal aspiration, sker, når en person ved et uheld inhalerer et fremmed stof, såsom mad eller drikke, i lungerne.
Symptomerne kan variere i sværhedsgrad, men folk er ofte i stand til at hoste det inhalerede materiale op.
Indånding af skadelige stoffer kan føre til komplikationer såsom lungebetændelse. Visse medicinske tilstande, herunder dysfagi og GERD, kan øge en persons risiko for aspiration.
Mild aspiration kræver normalt ikke behandling. Men se en læge, hvis det fremmede materiale sidder fast i lungerne, eller der opstår symptomer på lungebetændelse.
For mennesker med kronisk aspiration vil lægen fokusere på behandling af den underliggende årsag. Også taleterapi kan hjælpe med at forbedre en persons slugeteknik og tunge kontrol.
