Hvad sker der under atrieflimren?
Atrieflimren eller A-fib er en tilstand, hvor hjertet har en uregelmæssig rytme. Det er forårsaget af en funktionsfejl i ledningen af elektricitet i de øverste kamre eller hjertets forkamre.
En række tilstande, der kan forårsage ændringer i hjertets elektriske ledningssystem eller musklerne omkring det, kan bidrage til lidelsen.
Livsstilsvalg, herunder en inaktiv livsstil, rygning og indtagelse af alkohol i store mængder, kan udløse episoder med A-fib.
I denne artikel undersøger vi de faktorer, der kan bidrage til at udløse A-fib eller en person, der udvikler tilstanden.
Hjertevævsændringer
Når en persons hjerte er i sin normale sinusrytme, sendes der et signal fra et sted i højre atrium, kaldet sinoatrial (SA) node.
Dette signal bevæger sig ned ad specifikke ledningsveje og spredes ensartet gennem atrierne først og derefter de to nedre kamre i hjertet kendt som ventriklerne.
Denne proces får hjertet til at presse og pumpe ud blod i en sekvens, der svarer til et hjerteslag.
Signalet opstår og ledes gennem hjertet på en trinvis, ensartet måde, så hjertet slår regelmæssigt.
I A-fib fungerer SA-noden ikke korrekt, så signalet om at starte et hjerteslag kommer fra andre steder i atriet.
I dette scenarie kan signalet ikke bevæge sig ad de sædvanlige ledningsstier, så det bevæger sig kaotisk over hele hjertevævet. Dette får hjerterytmen til at være uregelmæssig.
Egenskaber og betingelser
En række faktorer kan øge risikoen for at få A-fib. Det forekommer hyppigere hos mænd, og efter at de har fyldt 65 år.
Betingelser, der øger risikoen for A-fib, inkluderer:
- koronararteriesygdom
- højt blodtryk
- et hjerteventilproblem
- hjertefejl
- et tidligere hjerteanfald
- tidligere hjerteoperation
- fortykket muskel i hjertevæggene, kendt som hypertrofisk kardiomyopati
- betændelse i slimhinden (perikarditis) eller muskler (myokarditis) i hjertet
- en svigtende SA-knude, kaldet syg sinussyndrom
- hyperthyroidisme
- diabetes
- lungetilstand, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- blodpropper i lungen eller lungeemboli
- søvnapnø
- fedme
- en viral infektion i hjertet
- familiehistorie af A-fib
- hjerteproblemer ved fødslen, kendt som medfødt hjertesygdom
Disse faktorer øger risikoen for at have A-fib, selvom folk også kan opleve de uregelmæssige rytmer af A-fib uden at have dem.
Udløsere
I en type A-fib kendt som paroxysmal A-fib kan episoderne være meget korte og komme og gå. Nogle livsstilsvalg kan udløse en episode af denne type A-fib.
Mulige udløsere inkluderer:
store mængder koffein, såsom i kaffe eller energidrikke, især hvis en person er ubrugt til det
- store mængder alkohol, især under overdreven drikke
- følelsesmæssig eller situationsbestemt stress
- rekreative stimulerende stoffer, såsom kokain og methamfetamin
- rygning af tobaksvarer
A-fib er mere sandsynligt, at der sker, når en person har en infektion, såsom lungebetændelse, og i dagene efter operationen, især hjerte- eller lungekirurgi.
Tag væk
Ændringer i elektrisk signalering i hjertet og omgivende væv, der styrer hjerterytmen, er roden til A-fib.
Mange medicinske tilstande kan øge risikoen for at få A-fib, især dem der involverer hjertet. Andre sygdomme kan også øge risikoen, herunder KOL, hyperthyroidisme og forhøjet blodtryk.
Udløsere kan modregne episoder med A-fib, herunder stress og overdreven koffein. Hvis folk har bekymringer om uregelmæssig hjerterytme, skal de sørge for at se deres læge så hurtigt som muligt.
Spørgsmål:
Hvordan behandler eller håndterer jeg A-fib, hvis lægen ikke kan finde årsagen?
EN:
Behandlingen af A-fib afhænger af den type A-fib, du har, ikke de faktorer, der kan øge din risiko for at få det. Hvis du har en tilstand, der sætter dig i øget risiko for A-fib, kan behandling af denne tilstand reducere antallet af episoder med A-fib, du har.
Afhængigt af hvilken type A-fib du har, og hvad dine symptomer er, er et af to behandlingsmuligheder tilgængelige.
Din læge vil enten forsøge at konvertere tilbage til en regelmæssig rytme eller ordinere medicin for at kontrollere hjertefrekvensen sammen med medicin for at forhindre dannelse af blodpropper.
Nancy Moyer, MD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
