Hvad er de mest almindelige årsager til bækkenpine hos mænd?
Bækken smerter opstår mellem navlen og lysken. Det kan skyldes en urinvejsinfektion, seksuelt overført infektion eller prostatitis, som er betændelse i prostata.
Disse problemer er relativt almindelige. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) vurderer, at kronisk bækkenpinesyndrom påvirker 10-15 procent af den mandlige befolkning i USA.
Bækken smerter forekommer ofte med andre symptomer. Behandlinger varierer afhængigt af årsagen, så det er vigtigt at få en grundig kontrol i hvert tilfælde.
1. Urinvejsinfektion (UTI)
En UTI er en bakteriel infektion et eller andet sted langs urinvejene, som inkluderer urinrøret, blæren, urinlederne og nyrerne. UTI'er er en hyppig klage, og et mere almindeligt symptom er smerter i underlivet eller bækkenet.
Andre symptomer inkluderer:
- en brændende fornemmelse under vandladning
- har brug for at tisse ofte
- ændringer i urinens farve eller lugt
- feber eller kulderystelser
- smerter i andre områder, såsom sider eller lænd
En læge vil behandle en UTI med en runde antibiotika.
2. Seksuelt overført infektion (STI)
Nogle kønssygdomme, såsom gonoré og klamydia, forårsager også bækkenpine. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anslår, at der hvert år forekommer 2,86 millioner klamydiainfektioner i USA.
Symptomer inkluderer:
- smerter i bækkenet
- betændelse i urinrøret
- udledning fra penis
Chlamydia kan også inficere endetarmen eller anus og muligvis også forårsage smerte der.
En tilstand kaldet lymfogranulom venereum kan skyldes forskellige versioner af de bakterier, der forårsager klamydia. Det kan føre til bækkenpine, der er vanskelig at behandle.
CDC bemærker, at lymfogranulom venereum kan forårsage udbrud af proctitis eller betændelse i anus og endetarm hos mænd, der har sex med mænd.
Gonoré inficerer ca. 820.000 mennesker årligt ifølge CDC. Infektionen kan forårsage symptomer som smerter og udflåd fra penis. Hvis det påvirker endetarmen, kan det forårsage udledning fra anus eller smertefulde afføring.
3. Prostatitis
Prostatitis er betændelse i prostata, en lille kirtel i det mandlige reproduktive system. Prostata producerer en væske, der går ind i sæd.
Der er et par typer prostatitis:
Akut bakteriel prostatitis
Denne tilstand opstår fra en bakteriel infektion i prostata. Bakterier kan nå kirtlen gennem urinrøret, og når bakterierne spredes, kan de forårsage smerter i bækkenet, lysken eller lænden.
Akut bakteriel prostatitis kan også føre til ubehag i penis eller testikler. Smerter kan ledsage andre symptomer, herunder:
- en brændende følelse under vandladning
- feber
- kulderystelser
- kvalme og opkast
- problemer med vandladning
- hyppig vandladning
- urinblokering eller manglende evne til at tisse
- en svag eller brudt urinstrøm
- vågner op mange gange om natten for at tisse
- smertefuld ejakulation
En bakteriel infektion i prostata kan være alvorlig, og alle med disse symptomer bør søge øjeblikkelig lægehjælp. En urolog kan behandle en bakteriel infektion med antibiotika.
Kronisk bakteriel prostatitis
Kronisk bakteriel prostatitis er en tilbagevendende infektion i prostata. Symptomerne svarer til akut bakteriel prostatitis, selvom de kan være mindre alvorlige.
En urolog behandler det typisk med en lav dosis antibiotika eller en kombination af antibiotika over en længere periode.
Hvis problemet forårsager vandladningsbesvær, kan urologen ordinere medicin, der kaldes alfablokkere for at hjælpe med at slappe af blæren og nærliggende muskler, så kroppen kan frigive urin.
I nogle tilfælde vil lægen anbefale operation.
Ikke-bakteriel prostatitis
Betændelse i prostata, der varer lang tid, kan skyldes ikke-bakteriel prostatitis, en type kronisk bækkenpinesyndrom.
Læger er usikre på den nøjagtige årsag til denne tilstand. Det er vigtigt at forstå, at betændelsen ikke har noget med en bakteriel infektion at gøre, så den reagerer ikke godt på antibiotika.
Ifølge University of California, San Francisco, er ikke-bakteriel prostatitis et almindeligt problem. Forskellige lægemidler kan håndtere symptomer og give lindring.
Asymptomatisk inflammatorisk prostatitis
Prostatitis kan næsten ikke forårsage symptomer. Blodprøver kan vise højere antal hvide blodlegemer, og læger vil gerne udelukke prostatakræft, før de stiller en diagnose.
4. Brok
Pludselig smerter i underlivet kan indikere en brok.
En brok udvikles, når et stykke væv eller tarm skubber ud gennem et svagt punkt i musklerne. Det danner ofte en lille, smertefuld bule i området.
Smerten kan blive værre, når personen spænder musklerne, f.eks. Når man griner, hoster eller løfter.
NIDDK vurderer, at omkring 25 procent af mændene vil opleve en brok, typisk når de bliver ældre, og musklerne bliver svagere. Kirurgi er den eneste behandling, og det er nødvendigt for at forhindre alvorlige komplikationer.
5. Irritabel tarmsyndrom (IBS)
IBS forårsager ofte symptomer langs tarmkanalen, såsom:
- smertefulde kramper
- oppustethed
- diarré
- forstoppelse
- slim i afføringen
Disse symptomer har tendens til at forsvinde midlertidigt efter afføring.
Læger kan anbefale livsstils- og diætændringer for at hjælpe med at lindre, og medicin kan hjælpe med at kontrollere nogle symptomer.
6. Appendicitis
Tillægget er et lille organ på højre side af kroppen, og betændelse i tillægget kan forårsage bækkenpine.
Andre symptomer inkluderer:
- feber
- mistet appetiten
- kvalme og opkast
- hævelse i underlivet
Hvis skarpe smerter i underlivet til højre ledsager et af ovenstående symptomer, skal du straks søge lægehjælp. Kirurgi kan være nødvendig.
7. Urinsten
Urinsten dannes, når salte eller mineraler, såsom calcium, ophobes i urinen, og kroppen har problemer med at slippe af med dem. Disse mineraler kan klumpes sammen og krystallisere til urinsten.
Stenene har kun tendens til at forårsage symptomer, når kroppen forsøger at passere dem, og smerter i bækkenet eller lænden er almindelige. Andre ændringer inkluderer vandladningsbesvær og blod i urinen.
Læger kan ordinere smertestillende medicin for at hjælpe med at passere stenene, og nogle lægemidler kan bryde stenene op. De største sten kræver kirurgi, i nogle tilfælde.
8. Blærebetændelse
Blærebetændelse er betændelse i blæren, som regel skyldes infektion.
Det forårsager smerter i bækkenet sammen med symptomer, herunder:
- problemer med vandladning
- en svag urinstrøm
- at skulle tisse ofte
- brændende smerter ved vandladning
- blod i urinen
- ændringer i urins udseende eller lugt
En læge vil typisk bruge et kort antibiotikakur til behandling af en blæreinfektion.
9. Urinrørstrengning
Urinrørstrengning opstår, når urinrøret indsnævres eller blokeres, hvilket gør det vanskeligt for urinen at strømme ud. Ud over smerter i underlivet inkluderer symptomer:
- smerter under vandladning
- problemer med vandladning
- utæt urin
- blod eller urin vises i sæd
- et tab af blærekontrol
Behandling har tendens til at involvere en kirurgisk procedure, og disse varierer.
10. Godartet prostatahyperplasi (BPH)
BPH opstår, når prostata udvides på grund af noget andet end kræft.
Når prostata udvides, presser den på urinrøret. Dette kan forårsage problemer med vandladning og smerter i bækkenet. Til sidst kan blæremusklerne svækkes af belastningen, hvilket gør symptomerne værre.
Ifølge NIDDK vokser BPH mere almindeligt med alderen og påvirker mindst 50 procent af mænd ældre end 50 år.
Behandling kan omfatte livsstilsændringer, medicin og kirurgi.
Hvornår skal jeg se en læge
Mens lejlighedsvis smerter i bækkenet er almindeligt, bør enhver, der er usikker på kilden, se en læge.
Selvom årsagen til smerten er klar, kan ændringer, såsom stigende sværhedsgrad, signalere behovet for en medicinsk vurdering.
Tag væk
Det er vigtigt at identificere den underliggende årsag til smerter i bækkenet.
Selv tilsyneladende enkle problemer, såsom UTI'er, har ofte brug for behandling for at forhindre alvorlige komplikationer. Enhver, der er usikker på årsagen til smerter i bækkenet, bør se en læge.
