Hvad er virkningerne af en forstørret prostata på sex?
Ældre mænd har tendens til at have større prostata end yngre mænd, fordi prostata fortsætter med at vokse, når en mand bliver ældre. Forstørrelse af prostata, der ikke er et resultat af kræft, kaldes godartet prostatahyperplasi (BPH).
BPH kan forårsage problemer med vandladning, og nogle behandlinger kan føre til seksuelle problemer og andre bivirkninger.
Virkninger af en forstørret prostata
En forstørret prostata påvirker direkte en mands vandladningsevne. Disse effekter inkluderer:
- et hyppigt behov for at tisse
- en følelse af ikke at tømme blæren
- intense opfordringer til at tisse
- en svag urinstrøm
- problemer med at starte eller stoppe vandladning
Prostata problemer kan også forårsage seksuelle problemer. Omfanget af ethvert seksuelt problem varierer alt efter prostataens tilstand. Nogle almindelige seksuelle bivirkninger inkluderer:
- erektil dysfunktion (ED)
- nedsat seksuel tilfredshed
- problemer med at opretholde en erektion
- nedsat libido
Disse betingelser kan også variere alt efter:
- alder
- genetik
- angst
BPH og ED
BPH og ED er separate forhold, der er forbundet. ED betyder normalt, at en mand ikke er i stand til at opnå eller opretholde en erektion.
Selvom ED kan være forårsaget af en række sundhedsmæssige problemer, såsom hjertesygdomme, diabetes, lave testosteronniveauer eller psykologiske problemer, kan det også forværres af BPH.
Nogle lægemidler, der bruges til at behandle en forstørret prostata, kan forårsage ED. Imidlertid kan nogle medikamenter, der bruges til behandling af ED, hjælpe med at forbedre symptomer på BPH.
Selvom ingen medicin ordineret til ED er blevet godkendt til behandling af forstørret prostata, antyder tidlige undersøgelser, at mænd, der tager ED-medicin, kan opleve en vis lindring fra deres prostata-symptomer.
Flere ED-medikamenter har vist en vis succes med behandling af forstørrede prostata. Disse inkluderer:
- vardenafil (Levitra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
For eksempel viste en undersøgelse, at mænd, der tog 10 milligram (mg) vardenafil to gange dagligt i 8 uger, oplevede markante forbedringer i deres prostata-symptomer sammenlignet med en lignende gruppe, der tog placebo.
En anden undersøgelse viste, at mænd, der dagligt tog op til 5 mg tadalafil, så betydelige forbedringer i både deres prostata- og ED-symptomer.
Inden du tager ED-medicin til behandling af symptomer på forstørret prostata, skal du dog tale med en læge. ED-medicin har potentielle bivirkninger, der kan gøre dem usikre for nogle mænd, især dem med en historie med følgende tilstande:
- slag
- ustabil angina
- hjerteanfald
- ukontrolleret højt blodtryk
Hvornår skal jeg se en læge
American Cancer Society anbefaler, at følgende mænd får deres prostata screenet regelmæssigt efter at have diskuteret risici og fordele med deres læger:
- dem over 50 med en gennemsnitlig risiko for at udvikle prostatakræft
- dem over 45 med en moderat risiko
- dem over 40 med en høj risiko
En prostata-screening kan hjælpe med at udelukke kræft som årsag til en persons symptomer.
Generelt bør en mand søge lægehjælp, hvis han oplever et symptom på en forstørret prostata.
Behandling
Flere behandlingsmuligheder kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af forstørrede prostata symptomer. En mand, der oplever symptomer, bør undersøge de valg, der er tilgængelige med sin læge. Behandlinger kan omfatte medicin, kirurgiske muligheder og hjemmemedicin eller livsstilsændringer.
Nogle medikamenter til rådighed til behandling af forstørret prostata inkluderer:
- doxazosin
- terazosin finasterid
- dutasterid
- dutasterid-tamsulosin
Disse medikamenter kan dog føre til seksuelle bivirkninger, herunder:
- nedsat sexlyst
- problemer med at opretholde en erektion
- problemer med at opnå en erektion
Kirurgiske muligheder
Hvis medicin ikke lindrer symptomerne, kan en læge anbefale operation. Kirurgiske muligheder inkluderer:
- TURP (transurethral resektion af prostata), hvor noget prostatavæv fjernes
- TUIP (transurethral snit i prostata), hvor der laves riller i prostata
- TUMT (transurethral mikrobølgetermoterapi), hvor mikrobølger ødelægger overskydende prostatavæv
- prostata urinrørslift, hvor prostata væv flyttes væk fra urinrøret
TURP-proceduren er en veletableret behandling af en forstørret prostata, men det er den mest invasive mulighed. Sammenlignet med de andre procedurer resulterer TURP også i flere seksuelle bivirkninger, såsom ED og ejakulationsproblemer.
Mænd, der har gennemgået TURP, har også rapporteret tør ejakulation, hvilket betyder, at sæd kommer ind i blæren i stedet for at komme ud af penis under en orgasme.
Hjemmemedicin
Ifølge Prostatacancer UK kan livsstilsændringer lindre symptomer på forstørret prostata. Nogle inkluderer:
- reducerer indtagelsen af alkohol, sødestoffer og sodavand
- undgå at drikke om aftenen og inden sengetid
- kontrollere, om medicin bidrager til symptomer
- opretholde en sund vægt
Dyrke motion
Hver person kan drage fordel af regelmæssig, moderat træning. Regelmæssig træning kan hjælpe med at forbedre kardiovaskulær sundhed og blodgennemstrømning. Nogle, såsom Kegel-øvelser, kan specifikt forbedre symptomer forbundet med en forstørret prostata.
Outlook
Mange mænd vil udvikle en forstørret prostata, når de bliver ældre, fordi kirtlen ikke holder op med at vokse i hele deres levetid. Efterhånden som mænd bliver ældre, skal de regelmæssigt få prostataundersøgelser for at kontrollere prostatakræft.
Flere medicin, livsstilsændringer og kirurgiske muligheder er tilgængelige for at hjælpe med at reducere virkningen af at leve med en forstørret prostata. Med ordentlig behandling kan mænd normalt opretholde et regelmæssigt sexliv.
