Vægt kan påvirke risikoen for influenzaindlæggelse

Ifølge en nylig undersøgelse kan personer være mere tilbøjelige til at blive indlagt på grund af influenza eller en anden respiratorisk virus, hvis de er undervægtige eller i den højere ende af fedme.

Risikoen for indlæggelse på grund af influenza er højere blandt personer, der er undervægtige eller overvægtige.

Observationsdata for undersøgelsen kom fra seks hospitaler i Mexico, og de dækkede 4.778 mennesker med symptomer på en influenzalignende sygdom.

Nogle af disse mennesker fik deres behandling på hospitalet, og nogle gjorde som ambulante patienter.

Resultaterne af undersøgelsen viste, at:

  • 43 procent af befolkningen havde en alvorlig influenzalignende sygdom
  • 16,3 procent testede positivt for influenza
  • 55,2 procent testede positivt for en anden respiratorisk virus
  • 28,5 procent “havde ingen respiratorisk virus isoleret”

Da forskerne planlagde risikoen for hospitalsindlæggelse mod folks body mass index (BMI) for voksne, dannede det en "U" -form på grafen.

Den laveste risiko for indlæggelse var for dem med et BMI i det "normale" vægtinterval, og den højeste risiko var for dem i det laveste og højeste BMI-interval.

Børn - som forskerne definerede som alle dem under 19 år - udgjorde 32 procent af befolkningen i undersøgelsen. Forskerne så dog ingen klar sammenhæng mellem BMI og alvorlig influenzalignende sygdomsrisiko i denne gruppe.

Seniorforfatteren af ​​undersøgelsen er Dr. John H. Beigel. Han arbejder for Leidos Biomedical Research Inc., et firma, der driver nationale laboratoriefaciliteter for National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) i Bethesda, MD. De andre forfattere er fra NIAID og deltagende hospitaler i Mexico.

Journalen Influenza og andre respiratoriske vira har nu offentliggjort en artikel om denne undersøgelse.

BMI og fedme

En persons BMI er deres vægt i kg divideret med kvadratet af deres højde i meter. Fordi det er let at måle, bruger forskere ofte BMI til at undersøge vægtrelaterede sundhedsrisici på befolkningsniveau eller i meget store grupper.

Center for Disease Control and Prevention (CDC) definerer BMI-intervaller for voksne som:

  • undervægt er et BMI på mindre end 18,5
  • normal vægt er et BMI på 18,5-24,9
  • overvægt er et BMI på 25-29,9
  • fedme er et BMI på 30 og derover

Et lignende system findes for børn og unge i alderen 0-19 år, bortset fra at grænseværdierne afhænger af alder og køn.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) bruger de samme BMI-intervaller, men ikke alle de samme udtryk. For eksempel bruger de udtrykket "præ-fedme" i modsætning til "overvægt" for et BMI, der er 25,0-29,9.

Både CDC og WHO har tre klasser af fedme hos voksne:

  • klasse 1 fedme er et BMI på 30-34,9
  • klasse 2 fedme er et BMI på 35-39,9
  • klasse 3 fedme er et BMI på 40 og højere

Befolkningsundersøgelser har knyttet overvægt og fedme til for tidlig død, diabetes, forhøjet blodtryk, hjerte-kar-sygdomme og nogle kræftformer.

CDC anbefaler, at klinikere kun bruger BMI til screening og ikke til diagnosticering af enkeltpersoner.

Forskere og klinikere omtaler undertiden klasse 2 som "sygelig fedme" og klasse 3 som "alvorlig eller ekstrem fedme." I den nylige undersøgelse brugte forfatterne udtrykket ”sygelig fedme” for et BMI på 35 og højere.

Undervægt er et 'komplekst spørgsmål'

Mens en sund kost og livsstil kan få nogen til at have et lavt BMI, kan det også være spiseforstyrrelser, underernæring og andre sundhedsmæssige forhold. I en rapport fra 2017 af en norsk undersøgelse af 30.000 mennesker kommenterede forfatterne, at undervægt udgør "en ret kompleks gruppe."

Faktisk fandt de flere mennesker, der ryger dagligt, og lige så mange fysisk inaktive mennesker i gruppen med undervægt som gruppen med overvægt.

Undersøgelsen anbefalede, at sundhedsudbydere screenede mennesker, der er undervægtige for sundhedsrisici "i samme omfang", som de ville have dem med fedme.

Forskerne bag den nylige undersøgelse antyder, at deres papir er det første offentliggjorte bevis for, at de kender til at forbinde lavt BMI til "sværhedsgraden af ​​influenzalignende sygdom."

"At være undervægtig," bemærker de, "synes at være en konsekvent risikofaktor hos alle voksne deltagere med influenzalignende sygdom."

Forfatterne påpegede, at en "væsentlig begrænsning" af deres undersøgelse var, at den kun omfattede mennesker, der "søgte lægehjælp til en influenzalignende sygdom." Resultaterne repræsenterer derfor muligvis ikke befolkningen generelt.

De konkluderer:

"Klinikere bør huske patientens kropsmasseindeks, når de vurderer risikoen og beslutter et behandlingsforløb [ved influenzalignende sygdomme]."

none:  kirurgi Folkesundhed leversygdom - hepatitis