Afdækning af slagtilfælde's psykologiske virkning
De langsigtede virkninger af slagtilfælde er relativt veldokumenterede. Imidlertid en ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Neurologi finder ud af, at virkningen løber meget dybere end kun den fysiske.
Den mest almindelige type slagtilfælde er et iskæmisk slagtilfælde, hvor blodtilførslen til dele af hjernen er blokeret, ofte af en blodprop.
Disse tegner sig for 87 procent af alle slagtilfælde.
Fordi neurale væv sultes af ilt og næringsstoffer, dør det og forårsager en række langvarige effekter.
Hvilke funktionstyper, der forstyrres, afhænger af hjernens område, der påvirkes, og sværhedsgraden af forstyrrelsen afhænger af, hvor meget væv der er beskadiget.
Selvom hvert slagtilfælde er forskelligt, er der visse eftervirkninger, der ofte forekommer, herunder lammelse (ofte på den ene side af kroppen), svaghed, syns- og hukommelsesproblemer og vanskeligheder med at tale.
Ser dybere ind i slagtilfælde
Studieforfatter Dr. Irene L. Katzan fra Cleveland Clinic i Ohio ønskede at finde ud af mere om kølvandet på slagtilfælde. Hun forklarer, hvad der fik hende til at undersøge slagtilfælde mere detaljeret, og hvad hun ønskede at opnå.
”Efter et slagtilfælde kan folk, der kun har let handicap, ofte have“ skjulte ”problemer, der virkelig kan påvirke deres livskvalitet. Og hvad for folk med mere handicap, hvad generer dem mest? Problemer med søvn? Depression? Træthed?"
"Ikke mange undersøgelser har spurgt folk, hvordan de har det med disse problemer," forklarer hun, "og vi læger har ofte kun fokuseret på fysisk handicap, eller om de har et andet slagtilfælde."
For at undersøge disse spørgsmål undersøgte Dr. Katzan - også medlem af American Academy of Neurology - mere end 1.000 mennesker, der havde haft et iskæmisk slagtilfælde. Resultaterne blev offentliggjort i denne uge.
Deltagerne blev stillet nogle spørgsmål vedrørende deres fysiske funktion og andre, mere psykologiske faktorer, såsom angst, træthed, søvnproblemer, kognitive færdigheder (såsom planlægning og organisering), hvor meget deres smerte niveauer påvirker deres liv, og hvor glade de er med deres nuværende sociale aktiviteter og roller.
Spørgeskemaerne blev udfyldt i gennemsnit 100 dage efter slagtilfælde, og omkring 25 procent af deltagerne havde brug for hjælp til at fuldføre denne opgave.
Forståelse af problemerne
Med undtagelse af depression og søvn havde personer med slagtilfælde scoringer, der var signifikant lavere end den generelle befolkning på tværs af alle andre domæner. De mest skarpe forskelle blev ikke overraskende fundet i fysiske aktiviteter.
Langt over halvdelen af personer med slagtilfælde vurderede deres tilfredshed med sociale roller og sociale aktiviteter markant dårligere end befolkningen generelt.
Dette fund kan især være nyttigt, når man designer langvarig pleje til mennesker, der har oplevet slagtilfælde.
Som Dr. Katzan forklarer, "Folk kan drage fordel af sociale støtteprogrammer, og tidligere undersøgelser har vist en fordel ved indsatsen for at forbedre den sociale deltagelse af mennesker med slagtilfælde, især træningsprogrammer."
Når det kom til udøvende funktion - færdigheder inklusive organisering og planlægning - var resultaterne ens; næsten halvdelen af dem med slagtilfælde scorede sig meget lavere end resten af befolkningen.
”Den sociale deltagelse og den udøvende funktionsevne er områder, der ikke har fået meget opmærksomhed i rehabilitering af slagtilfælde,” siger Dr. Katzan.
"Vi er nødt til bedre at forstå, hvordan disse områder påvirker folks velbefindende og fastlægge strategier for at hjælpe med at optimere deres funktion."
Dr. Irene L. Katzan
Resultaterne giver en ny indsigt i de udfordringer, som mennesker med slagtilfælde står over for. Forfatterne er dog hurtige til at nævne visse begrænsninger i deres undersøgelse.
F.eks. Var gennemsnitsalderen for deltagere 62 - 7 år yngre end gennemsnitsalderen, når et slagtilfælde normalt forekommer. Deltagerne havde også en tendens til mildere slag end gennemsnittet.
Der var også nogle områder, der blev savnet fra undersøgelsen. For eksempel blev kommunikation - som er kendt for at være en bekymring for mange mennesker efter slagtilfælde - ikke dækket.
Forskerne håber, at disse resultater kan hjælpe med at informere fremtidige terapier og rehabiliteringsprogrammer for personer med slagtilfælde med særligt fokus på social støtte.
