Type 2-diabetes: Vægtgenerering reducerer kardiovaskulære fordele
Nylige undersøgelser har vist, at mennesker med type 2-diabetes, der taber sig, mindsker risikoen for hjerte-kar-problemer. Men hvad sker der, hvis de efter en tid genvinder den vægt, de har mistet?
Overvægt og fedme er to af de største risikofaktorer for udvikling af type 2-diabetes, en metabolisk tilstand, hvor kroppen ikke er i stand til at behandle blodsukkeret effektivt.
Når nogen først har udviklet diabetes, vil læger ofte foreslå at foretage justeringer i kosten, ikke kun for at hjælpe med at holde blodsukkerniveauet i skak, men også for vægttab.
Målet med denne intervention er at hjælpe med at reducere risikoen for slagtilfælde, hjertesygdomme og andre hjerte-kar-problemer, der er forbundet med diabetes.
Undersøgelser har bekræftet, at jo mere vægt en person med diabetes mister, jo mere mindskes deres kardiovaskulære risiko. Hvad sker der dog, hvis en person genvinder noget af eller hele den vægt på et eller andet tidspunkt?
Det er spørgsmålet, som forskere fra Tufts University i Boston, MA og University of Connecticut i Storrs havde til formål at besvare i en nylig undersøgelse.
Undersøgelsesresultaterne - som vises i Journal of the American Heart Association - foreslå, at opretholdelse af vægttab er lige så vigtigt som at tabe sig i første omgang, når det kommer til at holde hjertesygdomme og sundhedsmæssige begivenheder, såsom slagtilfælde, i skak.
Vægttab vedligeholdelse er afgørende
Forskergruppen analyserede dataene for 1.561 personer med type 2-diabetes, der deltog i Look AHEAD (Action for Health in Diabetes) -forsøget. Programmet hjalp deltagerne med at tabe sig ved at danne mere sunde spisevaner og øge deres niveauer af fysisk aktivitet.
Deltagerne modtog også standardpleje for type 2-diabetes, som indeholdt oplysninger om styring af denne tilstand og målrettet støtte.
Den aktuelle undersøgelse kiggede på data fra deltagere, der havde et indledende vægttab på mindst 3% kropsvægt som en del af det 1 år lange livsstilsintervention. De kiggede også på opfølgningsdataene, som Look AHEAD indsamlede 4 år efter livsstilsinterventionen.
Som en del af den 3-årige vedligeholdelsesfase efter det 1-årige intervention deltog deltagerne månedlige gruppemøder. De fortsatte også med at modtage kostanbefalinger og deltage i deres fysiske aktivitetsprogram.
Forskerne fandt ud af, at de mennesker, der havde genvundet hele eller en del af den vægt, de oprindeligt havde mistet, oplevede en "forringelse" af den kardiovaskulære risikoreduktion, som vægttab havde givet.
I modsætning hertil opretholdt de kardiovaskulære fordele med personer med type 2-diabetes, der havde kørt mindst 10% af deres oprindelige kropsvægt som en del af forsøget og formåede at holde mindst 75% af denne vægt i løbet af den 4-årige opfølgningsperiode. endda oplevet en stigning i risikoreduktion.
De risikofaktorer, der forbedredes hos mennesker, der tabte sig og derefter opretholdt dette vægttab, inkluderede lipoprotein-kolesterol med høj densitet (også kendt som "godt" kolesterol), triglycerider, glukose (sukker), blodtryk, taljeomkreds og generel diabetes-kontrol.
"Vores fund tyder på, at ud over at fokusere på vægttab, bør der lægges en øget vægt på vigtigheden af at opretholde vægttabet på lang sigt," siger seniorforfatter Prof. Alice Lichtenstein.
"Bunden er, at det er vigtigt at opretholde størstedelen af vægttabet for at reducere kardiovaskulær risiko."
Seniorforfatter Prof. Alice Lichtenstein
Fremadrettet bemærker forskerne, at det er vigtigt at fortsætte med at vurdere de langsigtede virkninger af at genvinde vægten efter et vægttabsprogram for at forstå, hvordan det påvirker sundhedsrisikoen i forbindelse med en type 2-diabetesdiagnose. De siger også, at det er vigtigt at fokusere på at hjælpe folk med at opretholde det oprindelige vægttab for at forbedre sundhedsresultaterne.
