Nogle kiropraktiske behandlinger kan skade synet
Kiropraktikpleje justerer knoglerne i rygsøjlen og andre kropsdele til behandling af problemer som hovedpine og rygsmerter. Nogle kiropraktiske justeringer kan dog give bivirkninger, og ifølge en ny sagsrapport inkluderer disse synsproblemer.
En sagsrapport - nu med i American Journal of Ophthalmology Case Reports - har analyseret situationen for en 59-årig kvinde, der oplevede ujævn syn efter at have modtaget kiropraktikintervention.
Hun bemærkede, at hun havde en ”haletudse-formet” plet i sin vision kort efter at have gennemgået cervikal rygsøjlemanipulation med høj hastighed, som hun søgte for at lindre et problem med hovedpine.
Den følgende dag blev kvindens syn endnu værre.
Dr. Yannis Paulus, en nethindespecialist ved University of Michigan Kellogg Eye Center i Ann Arbor, analyserede kvindens sag med Dr. Nicolas Belil, hendes optiker, der henviste hende til Kellogg Eye Center.
Dr. Paulus og Belil forklarer, at skønt chancen for, at noget lignende sker, er til tider, kan særligt kraftige bevægelser, der udføres i manipulation med høj hastighed, beskadige blodkarrene i nethinden.
Nethinden er det lag af væv, der sidder bag på øjet, som indeholder den type celler, der omdanner lys til neurale signaler, som senere vil blive sendt til hjernen til "afkodning".
Hvis der er blødning inde i nethinden, kan det resultere i et mål for synstab. I det tilfælde, der blev diskuteret i den nylige undersøgelse, genvandt kvinden sit normale syn inden for ca. 2 måneder uden at kræve nogen behandling.
Nogle teknikker kan forårsage blødning
Specialister fandt ud af, at kiropraktikbehandling kan medføre alvorlige risici for hjerte-kar-sundhed; det kan beskadige vigtige blodkar. En af de mest bemærkelsesværdige risici er cervikal arteriedissektion, som kan føre til slagtilfælde.
I 2014 udsendte American Heart Association (AHA) en advarselserklæring, hvori de opfordrede behandlere til at være opmærksomme på, at cervikal arteriedissektion kunne forekomme og tydeligt informere deres patienter om de involverede risici.
Kraftig manipulation af knoglerne i nakken, påpeger Dr. Paulus, kan medføre, at arterievæggene rives, hvilket fører til blødning. Hvis der dannes en blodprop på stedet, og det senere sker løsrevet, kan det ende med at blokere et blodkar i hjernen og forårsage et slagtilfælde.
Dette kan også føre til problemer med synet, såsom dobbeltsyn eller okklusion af den centrale retinale arterie, som er det vigtigste blodkar, der fører ilt til nervecellerne, der findes i nethinden.
Nu er casestudiet, som Dr. Paulus og Belil analyserede antyder, at bevægelsen af højhastighedshalsmanipulation faktisk kan forårsage mere direkte skade på øjet.
For eksempel kan sådanne bevægelser føre til preretinal blødning, som bløder i glaslegemet. Dette er det gennemsigtige væv, der fylder øjet mellem linsen foran og nethinden bagpå.
Højhastighedsteknikken kan også resultere i det, der er kendt som ”posterior glaslegemeaftagelse”, som finder sted, når glaslegemet løsnes fra nethinden.
Selvom den bageste glasagtige løsrivelse ikke kræver særlig behandling, og de synsproblemer, det medfører, har tendens til at blive bedre inden for 3 måneder, kan begivenheden nogle gange forårsage alvorlige komplikationer. I disse tilfælde skal laserbehandling eller kirurgi udføres for at reparere tåren.
Af denne grund opfordrer Dr. Paulus til folk, der søger kiropraktik, til at advare deres læger om deres valg.
Han opfordrer også kiropraktorer til at huske, at nogle af deres patienter muligvis har brug for dem "for at ændre teknikker" for at undgå begivenheder som den, der er rapporteret i casestudiet.
