Forskere forbinder diabetes med øget risiko for gigt og osteoporose
En undersøgelse, der trækker på data fra mere end 100.000 mennesker, finder en sammenhæng mellem diabetes og en øget risiko for osteoporose, slidgigt og reumatoid arthritis.
I USA lever over 100 millioner mennesker med diabetes og prediabetes.
Type 2-diabetes er en kronisk tilstand, der kræver livslang styring; sygdommen påvirker en række systemer i kroppen.
Da forskere bruger stigende mængder tid på at undersøge diabetes og dens virkninger, opdager de forhold til forskellige andre tilstande.
For eksempel har tidligere undersøgelser konkluderet, at personer med diabetes sandsynligvis rapporterer smerter i bevægeapparatet end mennesker uden diabetes. Det er imidlertid uklart, om denne stigning skyldes en øget risiko for kroniske knogle- og ledtilstande.
Undersøgelse af links
For nylig satte et team på Nordsjaellands Universitetshospital i Hillerød, Danmark, sig for at få en bedre forståelse af de potentielle interaktioner mellem diabetes, slidgigt, reumatoid arthritis og osteoporose.
Resultaterne blev præsenteret tidligere på ugen på European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting, der blev afholdt i Berlin, Tyskland.
For at undersøge, tog forskerne data fra Danmarks nationale sundhedsundersøgelse fra 2013; i alt havde de adgang til optegnelser over 109.218 mennesker i alderen 40 år eller derover. Af disse mennesker blev 8,5 procent diagnosticeret med diabetes; de var også mere tilbøjelige til at være mandlige, ældre og have et højere kropsmasseindeks (BMI).
Når efterforskerne havde kontrolleret for risikofaktorer, såsom alder, køn og BMI, opstod der stadig et signifikant mønster.
De fandt ud af, at personer med diabetes var 33 procent mere tilbøjelige til at have slidgigt; de var også mere tilbøjelige til at have leddegigt og knogleskørhed (risikoen steg henholdsvis med 70 procent og 29 procent).
Bortset fra disse specifikke tilstande, sammenlignet med mennesker uden diabetes, var dem med diabetes 27 procent mere tilbøjelige til at rapportere rygsmerter og 29 procent mere tilbøjelige til at have smerter i skulder og nakke.
Hvad driver foreningen?
Forfatterne mener, at det særligt udtalt forhold mellem reumatoid arthritis og diabetes kan skyldes tilstedeværelsen af kronisk inflammation under begge tilstande. Der kan være andre faktorer i spil, forklarer forfatterne.
”Mens steroider bruges til behandling af [reumatoid arthritis], forklarer de,“ steroider øger også risikoen for udvikling af type 2-diabetes. ”
Lederforsker Dr. Stig Molsted tilbyder en anden mulig forklaring på sammenhængen mellem gigt og diabetes og forklarer: ”Det er sandsynligt, at kroniske smerter hos mennesker med gigt kan være en barriere for at udøve, hvilket også er en risikofaktor for type 2-diabetes. ”
For at bakke dette op, viste forskerne i en anden del af analysen, at personer med diabetes, der var mere aktive, havde en reduceret risiko for ryg-, skulder- og nakkesmerter. Forskerne håber, at deres fund kan hjælpe læger med at guide deres patienter.
"Sundhedspersonale bør gøre patienter med diabetes opmærksomme på, at regelmæssig træning er en anerkendt behandling af diabetes og gigt, og som kan have positive virkninger på både blodsukkerkontrol såvel som smerter i bevægeapparatet."
Dr. Stig Molsted
Det er vigtigt at bemærke, at denne undersøgelse var iagttagende, så årsag og virkning kan ikke vælges fra hinanden. Der kan være risikofaktorer, som disse forhold deler, som vi endnu ikke forstår. Som forfatterne forklarer, er de data, de brugte, også baseret på deltagernes selvrapporter, hvilket gør dem betydeligt mindre pålidelige.
På grund af den enorme byrde af diabetes, gigt og osteoporose på USA er forholdet mellem dem vigtigt at forstå.
Ved at fjerne den måde, hvorpå kroniske sygdomme interagerer, kan forskere hjælpe med at skabe meningsfuld rådgivning til patienter; potentielt kunne det også give indsigt i mekanismerne bag disse i øjeblikket uhelbredelige forhold.
