Plasmaferese: Bivirkninger og hvordan det virker
Plasmaferese er en medicinsk procedure designet til at fjerne noget plasma fra blodet. Under en plasmaudveksling udskiftes usundt plasma med sundt plasma eller en plasmasubstitut, inden blodet returneres til kroppen.
Blodkarrene indeholder plasma. Det er en væske, der består af blodlegemer, blodplader og essentielle næringsstoffer.
Under plasmaferese fjernes blod og adskilles i disse dele af en maskine.
Plasmaferese kan også henvise til, når plasma fjernes fra kroppen, der skal doneres.
Hvad er plasmaferese?
Ferese eller aferese beskriver enhver proces, der fjerner blodet, filtrerer og bevarer elementer af det og derefter returnerer blodet til kroppen. Blodplader, røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller plasma kan adskilles.
Proceduren udføres ved hjælp af en maskine, der fjerner små mængder blod ad gangen.
Der er to måder at adskille blodkomponenterne på:
- Centrifugering. Denne proces spinder blodet, som deler det i henhold til delens tæthed.
- Filtrering. Dette indebærer at føre blodet gennem et filter for at adskille plasma.
Under en plasmaudveksling vil maskinen bortskaffe usundt plasma og erstatte det med sundt plasma fra en donor. Usundt plasma kan også erstattes med saltvand, albumin eller en kombination af de to.
Hvorfor gennemgå en plasmaudveksling?
En plasmaudveksling kan hjælpe med at behandle en række medicinske tilstande, herunder:
- Hjernen og nervesystemet, såsom akut Guillain-Barré syndrom.
- Blodsygdomme, såsom trombotisk trombocytopen purpura, en sjælden lidelse, der forårsager blodpropper.
- Nogle nyresygdomme, såsom Goodpasture syndrom, en sygdom, der får antistoffer til at angribe nyrerne og lungerne.
- Hyperviskositetssyndrom, herunder myelom. Disse forhold får blodet til at blive tykkere, hvilket kan føre til organskader eller slagtilfælde.
Fordele
En plasmaudveksling kan hjælpe med at lindre symptomer på ovenstående betingelser ved at fjerne skadelige stoffer fra blodet.
Hvis en person har en autoimmun tilstand, kan en plasmaudveksling også forhindre kroppen i at producere mere skadelige antistoffer.
Proceduren er normalt et element i en behandlingsplan, som kan omfatte kemoterapi. Gentagen plasmaudveksling kan være nødvendig.
Hvordan man forbereder sig
En person kan spise og drikke normalt før og endda under plasmaferese. Brug af løst tøj kan hjælpe en person til at forblive komfortabel. Brug badeværelset, før processen begynder.
En person vil først gennemgå test for at bestemme:
- blodtryk
- puls
- temperatur
- iltniveauer
Resultaterne hjælper en læge med at opsætte maskinen og overvåge eventuelle ændringer, der opstår under proceduren.
Hvad kan man forvente
En læge udfører plasmaferese, normalt på et hospital, men nogle gange i en privat klinik.
En lokalbedøvelse vil bedøve det berørte område, og proceduren bør ikke forårsage smerte.
Lægen vil derefter indsætte et lille rør i en vene i armen eller lysken. Røret bringer blod til maskinen, som opsamler det, behandler det og returnerer det til kroppen.
Plasmaudveksling tager mellem 2 og 4 timer. En person bliver nødt til at forblive så stille som muligt for at hjælpe blodet til at flyde glat. Det kan hjælpe med at se fjernsyn eller læse som en distraktion.
En læge vil være til stede og kontrollere bivirkninger under hele processen.
Når plasmaudvekslingen er afsluttet, frakobles maskinen, og der udføres nye blodprøver.
Risici og bivirkninger
En person kan have en allergisk reaktion på doneret plasma, men flere lægemidler kan reducere risikoen. En læge kan anbefale disse medikamenter inden proceduren.
Under donationsprocessen screenes plasma for bakterier eller sygdomme. Risikoen for at få en sygdom fra doneret plasma er meget lav.
En plasmaudveksling kan ændre væskebalancen i kroppen i kort tid. En person kan føle sig åndeløs eller har kolde hænder og fødder under eller efter proceduren. Hvis dette sker, kan en læge standse processen for at give mulighed for bedring.
En plasmaudveksling kan også forårsage midlertidigt lavt blodtryk og i sjældne tilfælde chok.
Plasmaferese kan reducere immuniteten mod sygdomme. Dette er normalt midlertidigt. I en periode kan donoren dog lettere blive syg. Vask hænderne ofte og undgå at være i nærheden af enhver, der er utilpas.
Genopretning
Genopretning er normalt hurtig, og det er usandsynligt, at en person overnatter på et hospital. De kan dog føle sig trætte. Få masser af hvile og undgå kørsel eller motion.
Hvis en person føler sig utilpas eller oplever blødning efter at have forladt hospitalet, skal de kontakte en læge.
