NYT STOF KAN REDUCERE HEDETURE 'MED 72 PROCENT'

En undersøgelse af en ny klasse medikament finder ud af, at den kan reducere menopausale hedeture med næsten tre fjerdedele inden for 4 uger, og at denne effekt starter inden for 3 dage efter, at den er taget.

En ny klasse medikament kan reducere nogle af symptomerne på overgangsalderen.

Den eksperimentelle forbindelse, der oprindeligt blev udviklet til behandling af skizofreni, skal stadig gennemgås yderligere forsøg for fuldt ud at evaluere dens sikkerhed og effektivitet til lindring af hedeture hos kvinder i overgangsalderen.

Forskerne er dog håbefulde på, at den nye klasse medikament snart vil tilbyde et effektivt alternativ til kvinder, der ikke bør eller ikke ønsker at gennemgå hormonbehandling (HRT).

Resultaterne af forsøget blev rapporteret i 2017. Men for nylig gennemførte forskerne en ny analyse, der kiggede mere detaljeret på tidspunktet for lægemidlets virkninger.

Resultaterne af den nye analyse, som blev ledet af Imperial College London i Storbritannien, offentliggøres i tidsskriftet Overgangsalderen.

”Vi vidste allerede,” siger seniorundersøgelsesforfatter Waljit Dhillo, der er professor ved Institut for Medicin ved Imperial College London, “denne forbindelse kan være en skifter for kvinder i overgangsalderen og slippe af med tre fjerdedele af deres hedeture i 4 uger. ”

"Men denne nye analyse," fortsætter han, "bekræfter, at den gavnlige virkning opnås meget hurtigt - inden for kun 3 dage."

Overgangsalderen, hedeture og HRT

Overgangsalderen er et stadium i en kvindes liv, hvor hendes perioder stopper, og hendes niveau af hormonet østrogen - som produceres af æggestokkene - begynder at falde, og hun mister sin evne til at blive gravid naturligt. Dette sker typisk mellem 45 og 55 år.

"Hot flashes" er et almindeligt udtryk for tilbagevendende, midlertidige episoder af "vasomotoriske symptomer", hvor kvinder, der nærmer sig og går gennem overgangsalderen, oplever rødme, varme fornemmelser i ansigtet og overkroppen.

I USA rapporterer omkring tre fjerdedele af alle menopausale kvinder, at de oplever hedeture.

Nogle kvinder vil føle hedeture som ikke andet end irritationer eller forlegenhed, men for mange andre kan episoderne være meget ubehagelige, hvilket får tøjet til at blive gennemblødt af sved.

Heteture kan også forekomme om natten, under søvn og derfor resultere i nattesved. I nogle tilfælde er symptomerne alvorlige nok til at påvirke livskvaliteten.

Hver kvindes oplevelse af hedeture har tendens til at følge et mønster, der er unikt for hende. Typisk øges deres frekvens, når hun nærmer sig overgangsalderen, når derefter et højdepunkt i omkring 2 år efter overgangsalderen og aftager gradvist derefter.

Oplevelsen af hedeture kan vare fra 6 måneder til 5 år, selvom de i nogle tilfælde kan dvæle i 10 år eller længere.

HRT har været med til at lette symptomerne på overgangsalderen hos mange kvinder. Men fordi det er baseret på østrogen, er det ikke uden risiko.

For eksempel nævner forfatterne i deres papir, at HRT ikke anbefales til kvinder med en historie med brystkræft. Andre undersøgelser har også knyttet HRT til risiko for kræft i æggestokkene.

Stor reduktion af hedeture inden for 3 dage

Det nye papir beskriver, hvordan en eksperimentel forbindelse - kaldet MLE4901 - blev testet i et randomiseret, dobbeltblindt og placebokontrolleret forsøg. Deltagerne var 37 kvinder i overgangsalderen i alderen 40-62 år, der havde mindst syv hedeture om dagen.

Holdet tildelte tilfældigt kvinderne til at modtage et 4-ugers kursus med enten en daglig dosis på 80 mg af lægemidlet eller en placebo.

Efter de 4 uger skiftede kvinderne derefter over, så de på stoffet derefter tog placebo, og de på placebo tog derefter stoffet i yderligere 4 uger.

Resultaterne viste, at når de tog det eksperimentelle lægemiddel, oplevede kvinderne i gennemsnit færre hedeture i løbet af de 4 uger sammenlignet med det gennemsnitlige antal, der blev oplevet i de 4 uger, da de tog placebo.

Men et lige så vigtigt forsøgsresultat - som blev tydeligt, da forskerne gennemførte den nye tidsforløbsanalyse - var, at forbindelsen begyndte at vise en “signifikant effekt” inden for kun 3 dage.

For eksempel, på dag 3 af behandlingen med lægemidlet, blev hyppigheden af hedeture reduceret med 72 procent "sammenlignet med baseline" og viste en "51 procentpoint reduktion sammenlignet med placebo", bemærkede forfatterne til undersøgelsen.

Størrelsen af denne effekt "vedvarede i hele 4-ugersperioden" tilføjer de og bemærker yderligere, at stoffet også reducerede sværhedsgraden af hedeture med 38 procent inden dag 3.

Nyt lægemiddel kan lindre mange symptomer

Prof.Dhillo siger, at fordi MLE4901 har bivirkninger, der påvirker leveren, vil det være andre lægemidler med den samme handling, der vil blive testet yderligere i forsøg. Ét forsøg er allerede startet i USA

Forskerne mener, at forbindelserne virker ved at hæmme neurokinin B (NKB), et stof i hjernen, som tidligere undersøgelser på dyr og mennesker har antydet, kan udløse hedeture.

Den nye analyse viste også, at det nye lægemiddel lindrede såvel dagslys som nattetid.

Også kvinderne rapporterede, at antallet af hedeture, der forstyrrede deres søvn om natten, faldt med 82 procent, og at de oplevede 77 procent mindre nedsat koncentration, når de var på stoffet.

Forskerne kunne imidlertid ikke sige, om disse yderligere forbedringer var et resultat af færre hedeture eller et direkte resultat af stoffets virkning på hjernen.

De er ikke desto mindre håbefulde på, at stoffet direkte kan forbedre mange menopausale symptomer - fra hedeture til søvnforstyrrelser og nedsat koncentration og endda vægtøgning - på grund af de mange dele af hjernen, der er ramt af NKB.

Prof. Dhillo bemærker, at forsøget har gjort det muligt for dem at finde en "ny terapeutisk anvendelse af forbindelsen - som tidligere havde siddet på hylden ubrugt" - og at de forventer, at det inden for 3 år vil gøre "en håndgribelig forskel for livet for millioner af kvinder. ”