Morphea: Årsager, typer og udsigter

Morphea er en sjælden type hudtilstand, der resulterer i, at hudområder bliver hærdede og misfarvede.

Disse plaques kan forekomme på flere områder, herunder ansigt og nakke, hænder, fødder, ryg og bryst. Morphea kan også forekomme på ben og arme. Det påvirker færre end 3 ud af hver 100.000 mennesker.

Morphea er normalt smertefri og forsvinder af sig selv, men det kan tage flere år. Tilstanden kan nogle gange vende tilbage, selv efter at den er forsvundet. Det ser ud til at være særligt problematisk, når det påvirker kosmetisk følsomme områder, ansigtet og leddene.

Årsager til morphea

Morphea får hudpletter til at hærde eller blive misfarvet.
Billedkredit: Leith C Jones på engelsk Wikipedia, (2008, 24. marts)

De fleste sundhedspersonale betragter morphea som en usædvanlig autoimmun tilstand, hvor immunsystemdysfunktion opstår og forårsager karakteristiske hudsymptomer.

Den nøjagtige årsag til tilstanden er imidlertid uklar og forbliver ukendt.

Når morphea forekommer, producerer de kollagenproducerende celler kollagen, hvilket får det til at ophobes og huden hærder.

Der er meget at lære om morphea, men dens debut kan være relateret til:

• gentaget traume på huden
• aggressive behandlinger, såsom strålebehandling
• en infektion
• hudskader forårsaget af miljøeksponering

Morphea er ikke en smitsom tilstand og kan ikke sprede sig fra person til person.

Symptomer

Symptomerne på morphea varierer afhængigt af tilstanden og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Nogle almindelige tegn og symptomer inkluderer:

• pletter af rødlig eller lilla hud, oftest på torso
• lineære pletter af misfarvet hud på arme eller ben
• hudpletter, der gradvist bliver lysere eller har et hvidligt centrum
• hudpletter, der gradvist hærder og har et tykt, skinnende udseende
• hårtab i det berørte område
• tab af svedkirtler i det berørte område

Udseendet af morphea påvirker normalt kun huden og dens underliggende væv, selvom det også kan påvirke knogler og muskler.

Typer af morphea

Selvom nogle typer morphea er smertefri, er nogle mere alvorlige, hvilket gør en tidlig diagnose vigtig.

Der er flere typer morphea:

Plaque morphea

Plaque morphea består normalt af begrænsede ovale læsioner, der vises på huden. Læsionerne er typisk smertefri, men kan blive kløende.

Plaque morphea er den mest almindelige type morphea.

Generaliseret plak morphea

Generaliseret plak morphea er mere udbredt end plak morphea. En person med generaliseret plaque morphea vil have flere læsioner over et større hudområde. Det kan også påvirke dybere væv, hvilket muligvis fører til kosmetisk misdannelse og læsioner, der går sammen.

Pansclerotisk morphea

Denne form for morphea er sjælden og har tendens til at kræve aggressiv behandling. Pansclerotisk morphea opstår, når læsionerne dækker næsten hele kroppen. Det skrider hurtigt frem, og medicinsk intervention er nødvendig for at forsøge at styre det. Det starter normalt hos børn.

Lineær morphea

Lineær morphea forekommer normalt på arme eller ben og fremstår som et enkelt bånd af tyk, misfarvet hud. Læsionerne kan krydse leddene og strække sig til vævet under huden såvel som musklerne og knoglerne. Dette kan føre til deformiteter.

Nogle gange vises lineær morphea som en linje på panden, som kan forårsage problemer med synet eller føre til neurologiske problemer. Denne type morphea påvirker mere sandsynligt børn i skolealderen.

Diagnose

Hvis en person bemærker hudforandringer - såsom udvikling af hårde, fortykkende eller lilla-rødlige pletter - er det vigtigt at søge lægehjælp hurtigst muligt.

En læge kan henvise til en hudlæge eller til en læge, der har specialiseret sig i hudsygdomme. De kan også konsultere en reumatolog eller en læge, der har specialiseret sig i led, knogler og muskler.

Dermatologer kan normalt diagnosticere tilstanden ved at udføre en fysisk undersøgelse, men de vil sandsynligvis bekræfte det ved at udføre en hudbiopsi.

Risikofaktorer og komplikationer

Morphea forekommer mere sandsynligt hos kvinder end hos mænd.

Selvom det kan påvirke både voksne og børn, diagnosticerer læger normalt morphea hos børn i alderen 2-14 og hos voksne i midten af ​​40'erne.

Komplikationer af morphea inkluderer:

• begrænset fælles mobilitet
• smerter i leddene
• kosmetiske abnormiteter, som kan føre til lav selvtillid
• permanente øjenproblemer eller neurologisk involvering, selvom dette er sjældent
• hårtab i det berørte område
• genital lichesklerose, en tilknyttet tilstand, der kan forårsage kløe og forbrænding

Behandling

D-vitamin creme kan hjælpe med at behandle morphea. Regelmæssig fugtning af huden med ikke-parfumerede produkter kan også hjælpe.

Selvom der i øjeblikket ikke findes nogen kur mod morphea, findes der forskellige behandlinger, der kan hjælpe med at forhindre spredning og forårsage ardannelse og komplikationer.

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden og typen af ​​morphea. Nogle muligheder inkluderer:

• Fototerapi. Dette er et generisk udtryk, der henviser til lysterapi ved hudlidelser. Udøvere udfører ofte fototerapi ved hjælp af den ultraviolette A-bølgelængde til morphea-behandling.
• Calcipotrien (Dovonex). Dette er en type D-vitamincreme.
• Aktuelle eller intralesionale steroider.

I nogle tilfælde kan en læge ordinere oral medicin, såsom methotrexat eller kortikosteroider. De kan også foreslå fysioterapi.

Hvis et barn har morphea på hovedet, kan det være nødvendigt at foretage regelmæssige besøg hos en øjenlæge og en neurolog.

Outlook

Morphea er en sjælden hudsygdom, der normalt kun påvirker hudens udseende og forsvinder uden behandling.

I mere alvorlige tilfælde kan morphea imidlertid forårsage mobilitetsproblemer eller deformiteter.

Hos børn kan morphea forårsage øjenskader og problemer med lemvækst og bevægelse.

Enhver, der tror, ​​at de kan have morphea, bør søge lægehjælp for at sikre, at de får passende behandling og anbefalinger om, hvordan man styrer tilstanden.